Pterygium: příznaky, příčiny a léčba

Co je to pterygium

Pterygium (pterygium) je stav, kdy se membrána v oku zakalí. Tento stav se často vyskytuje u lidí, kteří tráví hodně času venku, zejména surfaři. Proto je pterygium známé také jako surfařovo oko.

Rostoucí tkáň má růžovou barvu a mírně zvýšenou strukturu. Objevuje se v spojivce, což je čirá membrána pokrývající oční víčka a oční bulvy.

Tato tkáň obvykle roste v oblasti oka blízko nosu a šíří se do středu oka. V některých případech může růst tkáně dosáhnout rohovky oka. Pokud k tomuto stavu dojde, může dojít ke zhoršení vidění, protože tkáň blokuje vstup světla oční zornicí.

Růst tkáně v oku může vypadat nepříjemně, ale nemá potenciál stát se rakovinným. Síť může v určitém okamžiku přestat růst.

Tento stav se může objevit v obou očích nebo v jednom z nich. Pokud se vyskytne v obou očích, stav se nazývá bilaterální pterygium. I když to není považováno za vážný zdravotní stav, příznaky, které se objeví, mohou být docela znepokojivé.

Jak častá je tato podmínka?

Pterygium je docela běžný stav. Tato podmínka je častější u lidí ve věku 20-40 let a starších.

Pterygium je onemocnění, které zřídka postihuje věkovou skupinu dětí. Kromě toho je tento stav také 2krát častější u pacientů mužského pohlaví než u žen.

Celkově se výskyt pterygia v horských oblastech snížil. Mezitím se výskyt pterygia ve skutečnosti zvyšuje v nížinných oblastech.

Příznaky pterygia

Citováno z Americké oftalmologické akademie, pterygium je onemocnění, které nemusí vždy způsobovat příznaky. Někdy si člověk neuvědomuje, že má tento stav.

Pterygium může pocházet ze vzhledu žlutých skvrn na očích. Tento stav se také nazývá pinguecula.

Zde jsou některé z běžných příznaků pterygia:

• červené oko
• Pocit pálení a svědění
• Podráždění očí
• Rozmazané vidění
• Pocit trčení v oku jako mrkání cizího předmětu
• Vidění je blokováno, když je membrána dostatečně velká, aby zakryla rohovku

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud máte výše uvedené příznaky, cítíte se vyrušeni ve svých každodenních činnostech nebo máte jiné obavy, poraďte se se svým lékařem.

I když se u vás vyskytne stejný stav, příznaky, které se objeví, se mohou u jednotlivých lidí lišit. Proto se o tom poraďte se svým lékařem, abyste dostali správnou léčbu podle svého stavu.

Příčina pterygia

Přesná příčina pterygia nebyla dosud známa. Existují však různé spouštěče a rizikové faktory, o kterých se předpokládá, že způsobují tento stav.

Někteří vědci se domnívají, že zeměpisná poloha nebo poloha je faktor, který hraje důležitou roli při vzniku pterygia. Je to proto, že výskyt pterygia je v zemích blízko rovníku poměrně vysoký.

Kromě toho je možné, že ultrafialové záření má vliv na výskyt pterygia v důsledku umístění zemí v blízkosti rovníku.

Odborníci se domnívají, že ultrafialové záření, zejména UV-B, má potenciál způsobit mutace v tumor supresorovém genu p53.

Tento stav vede k nadměrné proliferaci buněk v oku, což vede k nahromadění a tvorbě tkáně.

Některé z rizikových faktorů, které mohou způsobit pterygium, zahrnují:

• Věk, zejména lidé ve věku 20-40 let a více.
• Žijte v tropické zemi nebo blízko rovníku
• Často pracujte nebo se věnujte aktivitám mimo místnost
• Časté vystavení prachu

Komplikace

Jaké jsou komplikace způsobené tímto stavem?

Pokud není pterygium okamžitě léčeno, mohou se vyskytnout následující komplikace:

1. Diplopie

Tvorba tkáně v oku může také ovlivnit oční svaly a způsobit diplopii nebo dvojité vidění. K diplopii dochází v důsledku zjizvené tkáně v mediálním přímém svalu oka.

2. Ředění rohovky oka

Další komplikací, na kterou je třeba dávat pozor, je ztenčení rohovky oka. Na rozdíl od diplopie se tento stav objevuje jen několik let po léčbě pterygia.

Kromě dvou výše uvedených komplikací, některé z dalších problémů, které mohou nastat u pterygia, jsou:

• Porucha a celková ztráta zraku
• Zarudnutí očí
• Podráždění očí
• Chronické rány spojivky a rohovky oka

Procentní pravděpodobnost opakování pterygia po operaci je 50-80 procent.

Diagnostika a léčba pterygia

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak je tento stav diagnostikován?

Pterygium je stav, který je obecně docela snadné diagnostikovat. Lékař může zkontrolovat pohled na růst tkáně v oku. Lékař může navíc vyšetřit oční víčka.

Mezi další testy, které mohou být potřebné k získání přesné diagnózy, patří:

• Test zrakové ostrosti: V tomto testu vás lékař požádá, abyste si přečetli písmena na tabuli. Velikost písma se bude lišit a bude určovat, jak ostrý je váš zrak.
• Topografický test rohovky: Topografický test rohovky se provádí k měření změn zakřivení rohovky oka.
• Test zachycení obrazu: Tento postup se provádí pořízením fotografie tkáně v oku. Fotografie budou pravidelně pořizovány, aby se určila rychlost, s jakou síť roste.

Jak zacházet s pterygiem?

Obecně je pterygium stav, který nevyžaduje zvláštní léčbu, pokud jsou příznaky mírné a nenápadné. Pokud však přítomnost tkáně začne narušovat vidění a způsobovat nepohodlí, můžete požádat svého lékaře o doporučení vhodné léčby.

Opatření přijatá lékaři k léčbě pterygia jsou:

• Oční kapky, umělé slzy nebo oční masti
• Použití vazokonstrikčních očních kapek
• Krátkodobé užívání steroidních očních kapek ke zmírnění zánětu

V závažných případech pterygia, když se tkáň rozšíří a zasáhne zrak, lékař doporučí chirurgický zákrok k odstranění pterygia.

Pokud velikost tkáně přesahuje 3,5 mm, můžete mít zhoršené vidění a existuje riziko vzniku astigmatismu nebo cylindrického oka. Chirurgický zákrok však může odstranit pouze tkáň. Jeho účinnost při překonávání válcových očí je stále nejistá.

Pterygium je navíc stav, který se může vrátit kdykoli po dokončení operace. Měli byste se poradit se svým lékařem o možnosti zvolit chirurgickou léčbu, pokud jiná léčba nefunguje, a hrozí vám ztráta zraku.

Zde jsou některé typy operací k léčbě pterygia:

1. Technika holá bělma

Tento postup se provádí odstraněním přebytečné tkáně z výstelky oka. Procento opětovného růstu sítě je však poměrně velké, konkrétně kolem 24–89 procent.

2. Technika autotransplantátu spojivky

Tato technika má mnohem menší procentuální šanci na relaps, což jsou 2 procenta. Operace se provádí transplantací tkáně ve vašem těle, obvykle odebrané ze superotemporální spojivky oka.

Po odstranění pterygia bude tkáň umístěna do skléry.

3. Roubování amniotické membrány

Tato technika je také alternativou, aby se tato podmínka neobjevila jindy.

4. Dodatečná terapie

Lékař provede určitou další terapii, aby se snížilo riziko recidivy onemocnění. Některé z nich jsou terapie MMC a beta záření.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které lze provést k léčbě pterygia?

Zde jsou životní styl a domácí opravné prostředky, které vám pomohou vypořádat se s pterygiem:

1. Noste sluneční brýle

Sluneční brýle jsou ochranou, kterou musíte mít, abyste zabránili vzniku pterygia. Účinné sluneční brýle chrání oči před UV zářením.

Když jste venku, vždy noste sluneční brýle, a to i za zamračených dnů. Je to proto, že zatažené mraky nebudou blokovat UV záření.

Vyberte si sluneční brýle, které mohou blokovat 99–100 procent ultrafialového záření (UVA) a ultrafialového záření B (UVB).

2. Odpočiňte si oči

Nenuťte oči příliš tvrdě pracovat. Na okraj svého rušného života si občas dejte pauzu pro oči.

3. Používejte oční kapky

Umělé oční kapky a slzy vám mohou pomoci zvlhčit oči, zvláště pokud žijete v horkém a suchém prostředí.

4. Vyvarujte se znečištění a prachu

Vystavení vnějšímu znečištění, prachu a větru může zvýšit vaše riziko podráždění, takže se ve vašich očích mohou objevit další problémy.

Látky ve znečištěném ovzduší, jako je oxid uhelnatý, arsen a azbest, jsou škodlivé pro vaše celkové zdraví, zejména pro vaše oči.

Pokud je to možné, vyhněte se vystavení znečištění a prachu používáním brýlí, když jste venku.

5. Vyčistěte oči

Pokud jste nuceni dělat outdoorové aktivity a jste často vystaveni znečištění, je čištění očí čistou vodou tím správným způsobem, jak se vyhnout pterygiu. Voda může pomoci uklidnit oči a snížit riziko podráždění.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.