První pomoc obětem střelných zranění & býk; ahoj zdravě

Střelná zranění se vyskytnou, když je osoba zasažena střelou nebo jiným typem střely ze střelné zbraně; během kriminální konfrontace nebo teroristického incidentu (včetně střelby ze strany úředníků donucovacích orgánů), pokusu o sebevraždu nebo nechtěného výstřelu „nehody“ - ať už z řad civilních nebo ozbrojených sil.

Přestože je v současné době v médiích mnoho případů vraždění zbraní, ozbrojený zločin v Indonésii není rozšířený a většina lékařů bude zřídka čelit zraněním ze střelných zbraní. Pokud k tomu dojde, oběti střelných zranění obdrží chirurgické služby nebo budou přijaty do regionálního traumatologického centra, kde jim bude poskytnuta další léčba.

Odtud se však lze poučit. Nikdy nevíte jistě, čemu budete v budoucnu čelit. Tipy níže vám pomohou vědět, jaké kroky byste měli podniknout, když čelíte střelnému zranění.

Mechanismus střelné rány

Existují různé typy střel, ale nejčastěji se používají kulky, které mají cínové jádro potažené několika typy pouzder. Při průměrné rychlosti při vystřelení může střela cestovat až 1 500 metrů za sekundu, v závislosti na jádru munice a typu použité zbraně.

Existují tři hlavní faktory pro určení závažnosti střelné rány, a to:

• Místa vstupu a výstupu střely a střel
• Velikost střely
• Rychlost střely

Všechny tři budou mít dopad na střelná zranění, ale změna rychlosti střely má velký rozdíl v úmrtnosti způsobené výstřelem. Stručně řečeno, čím větší je zbraň, tím větší je výsledná střelná rána.

Kroky na pomoc obětem střelných zranění

1. Zůstat v bezpečí. Pokud nejste obětí střelného zranění, vždy dodržujte obecná opatření. Jakákoli situace týkající se střelné zbraně je potenciálně nebezpečná. Pokud jste také zraněni, nemůžete oběti příliš pomoci.

2. Volejte policii (110) nebo pohotovostní službu (119/112), jakmile jistě víte, že došlo ke střelným zbraním. Přežití střelné rány závisí do značné míry na tom, jak rychle je oběť převezena do nemocnice. V ideálním případě by oběti střelných zranění měly být do 10 minut po zastřelení převezeny na nejbližší pohotovost.

3. Nehýbejte s obětí, pokud je ohrožena jeho vlastní bezpečnost.

4. Sundejte mu šaty nebo kalhoty a důkladně je zkontrolujte, zda nejsou střelné. Nemůžete se spolehnout jen na nalezení vstupní a výstupní cesty střely, že všechny kulky automaticky proniknou ze stejné cesty jako vstupní bod neporušený. Někdy může kulka zasáhnout kost, rozpadnout se na malé kousky a otočit se kdekoli v těle. Některé typy střel mohou způsobit více ran.

Hlava a horní část těla (hrudník a břicho) jsou dvě nejkritičtější oblasti těla s možnými komplikacemi závažných poruch nervového systému nebo vážného poškození orgánů a krvácení.

5. Zastavte krvácení

• Použijte přímý tlak. Pokud je to možné, tlačte na ránu. Pokud máte gázu, použijte ji. Gázové obvazy zadržují krev a pomáhají složkám krve držet se spolu v ráně, což podporuje proces srážení krve. Pokud nemáte gázu, stejně dobře bude fungovat roztrhané tričko nebo ručník oběti. Pokud krev pronikne do gázy, přidejte vrstvu a hadřík nikdy nesundávejte. Odloupnutím gázy z rány se zastaví proces srážení a krvácení bude pokračovat.
  
• Zvedněte zraněnou část těla výše než srdce. Umístěte ránu výše než srdce. Tímto způsobem zpomalíte průtok krve a usnadníte zastavení krvácení. Pamatujte: stále vyvíjejte tlak na ránu.
  
• Držte ránu. Tlakové body jsou oblasti těla, kde jsou krevní cévy jasně viditelné z povrchu kůže. Stisknutím krevních cév na tomto místě bude krev proudit pomaleji, což umožňuje přímý tlak k zastavení krvácení. Ujistěte se, že tlačíte na cévy v místě blíže k srdci, ne kolem rány. Lisování krevních cév od srdce nebude mít žádný účinek na zastavení krvácení.
  

6. Léčte šok. Léčba šoku by měla být zahájena brzy a současně s léčbou krvácení a měla by pokračovat, dokud nepřijde lékařská pomoc. Jak:

• Ujistěte se, že oběť stále dýchá.
• Pokud nevidíte zranění krku, ujistěte se, že je oběť na zádech a zvedá nohu nad srdce. Pokud je střelná rána nad pasem, nezvedejte nohu k léčbě šoku, pokud není střelná rána na paži.
• Pokud postižený zvrací, nakloňte mu hlavu. Pokud ležíte, otevřete ústa a vyplivněte zvratky.
• Udržujte oběť v teple. Smrt z podchlazení představuje skutečné riziko.

7. Je-li oběť v bezvědomí, ale stále dýcháte, nezapomeňte udržovat dýchací cesty otevřené a bez překážek. Pokud postižený nedýchá, proveďte KPR. Věnujte pozornost vitálním znakům oběti.

Stalo se to poté, co se zotavil ze střelného zranění

Být zastřelen střelnou zbraní je traumatizující zážitek. Výsledkem může být otřes, pocit ohrožení vaší bezpečnosti, deprese nebo vztek. To jsou normální reakce pro někoho, kdo nedávno zažil traumatizující zážitek a není známkou slabosti. Můžete si také všimnout dalších příznaků, například:

• Úzkost
• Noční můry nebo potíže se spánkem
• Po celou dobu si pamatoval traumatický incident
• Dráždivý
• Malátnost a nedostatek energie
• Ohromen smutkem

Pokud se u vás výše uvedené příznaky vyskytnou i nadále a budete po dobu více než tří týdnů přemoženi negativními pocity, kontaktujte svého lékaře. Oběť střelné rány potřebuje nejen střelnou ránu, ale také péči o emoce, aby zvládla výše uvedené příznaky, které se mohou vyvinout v posttraumatickou stresovou poruchu (Posttraumatická stresová porucha/ PTSD).