Podvýživa u dětí: typy a zacházení podle podmínek

Výživa a výživa dětí výrazně ovlivňují jejich zdraví. Pokud rodiče nemohou správně plnit stravu svého dítěte, může dojít k mnoha zdravotním problémům. Jedním ze závažných nutričních problémů v Indonésii je podvýživa dětí. Podívejte se na podrobnosti v následující recenzi.

Co je podvýživa u dětí?

Zdroj: UNICEF

Podvýživa je stav charakterizovaný batolaty s podváhou a podváhou.

Proto je pro stanovení nutričního stavu tohoto indikátoru použit graf tělesné hmotnosti podle výšky (BW / TB).

Kromě hmotnosti a výšky je do klinického vyšetření podvýživy u dětí a batolat zahrnut také obvod paže (LILA).

Podmínka podvýživy u dětí nenastává okamžitě ani krátce.

To znamená, že děti, které spadají do kategorie podvýživy, po velmi dlouhou dobu pociťují nedostatky v různých živinách.

Při měření pomocí grafu růstu dětí (GPA), který odkazuje na WHO s různými podpůrnými ukazateli, mají děti s podvýživou svou vlastní kategorii.

U dětí lze říci, že trpí podvýživou, když jsou výsledky měření indikátoru hmotnosti / výšky pro nutriční stav nižší než 70 procent střední hodnoty.

Jednoduše řečeno, hodnota cut off z skóre jsou na méně než -3 SD. Podvýživu nejčastěji pociťují děti do pěti let, když má jejich tělo chronický nedostatek energie z bílkovin (KEP).

Běžné příznaky podvýživy u dětí

Podle tabulky managementu pro podvyživené děti od indonéského ministerstva zdravotnictví jsou následující běžné příznaky podvýživy u dětí:

Špatná výživa bez komplikací

Špatná výživa u dětí bez komplikací má různé příznaky, jako například:

• Vypadá opravdu hubeně
• Zažíváte otoky nebo otoky, alespoň na hřbetech rukou nebo nohou
• Indikátor pro hodnocení nutričního stavu BW / PB nebo BW / TB je méně než -3 SD
• LILA méně než 11,5 cm pro děti ve věku 6-59 měsíců
• Chuť k jídlu
• Není doprovázeno zdravotními komplikacemi

Špatná výživa s komplikacemi

Mezitím se podvýživa u dětí s komplikacemi vyznačuje různými příznaky, jako jsou:

• Vypadá opravdu hubeně.
• Edém nebo otok celého těla.
• Indikátor pro hodnocení nutričního stavu BW / PB nebo BW / TB je méně než -3 SD
• LILA méně než 11,5 cm pro děti ve věku 6-59 měsíců
• Mít jednu nebo více zdravotních komplikací, jako je anorexie, těžký zápal plic, těžká anémie, těžká dehydratace, vysoká horečka a snížené vědomí.

Jaké jsou problémy podvýživy u dětí?

Klinicky je problém podvýživy u dětí do pěti let rozdělen do několika kategorií, a to:

1. Marasmus

Zdroj: Healthline

Marasmus je stav podvýživy způsobený nesplněním denního energetického příjmu.

I když by to mělo být, je důležité uspokojovat každodenní energetické potřeby pro podporu všech funkcí orgánů, buněk a tělesných tkání.

Počínaje dětmi až po dospělé může ve skutečnosti dojít k marasmu.

Tuto podmínku však nejčastěji pociťuje věk dětí, který se obvykle vyskytuje v rozvojových zemích.

Podle údajů UNICEF je nedostatek příjmu živin jednou z hlavních příčin úmrtí u dětí mladších 5 let.

Tento případ může každý rok zabít oběti až kolem 3 milionů.

2. Kwashiorkor

Zdroj: Freewaremini

Kwashiorkor je stav podvýživy, jehož hlavní příčinou je nízký příjem bílkovin. Na rozdíl od marasmu, který trpí ztrátou hmotnosti, kwashiorkor neplatí.

Děti s podvýživou v důsledku kwashiorkoru se vyznačují oteklým tělem v důsledku nahromadění tekutin (otok).

Proto i přes úbytek svalové hmoty a tělesného tuku u dětí s khwarshiorkorem nedochází k drastickému úbytku hmotnosti.

3. Marasmik-kwashiorkor

Zdroj: Psychology Mania

Jak název napovídá, marasmic-kwashiorkor je další forma podvýživy u batolat, která kombinuje podmínky a příznaky mezi marasmus a kwashiorkor.

Tento stav podvýživy je určen indikátorem hmotnosti dětí do pěti let na základě věku (BW / U), který je nižší než 60 procent mediánu standardu WHO.

Děti, které zažívají marasmický kwashiorkor, mají několik hlavních charakteristik, například:

• Velmi tenký
• Vykazuje známky plýtvání na několika částech těla, jako je ztráta tkáně a svalové hmoty, stejně jako kost, která je na pokožce okamžitě viditelná, jako by nebyla pokryta masem.
• Prožívání hromadění tekutin v několika částech těla.

Na rozdíl od kwashiorkoru, který má otok v žaludku, však edém u dětí s marasmem a kwashiorkorem obvykle není příliš zřejmý.

Nejen to, že váha dětí, které jsou jak marasmus, tak kwashiorkor, je v tomto věku obvykle nižší než 60 procent normální hmotnosti.

Dopad podvýživy na děti

Děti, které nedostávají dostatečnou výživu, mají potenciál setkat se s komplikacemi a dlouhodobými zdravotními problémy, jako jsou:

1. Problémy duševního a emocionálního zdraví

Podle Dětského obranného fondu jsou děti, které nemají příjem výživy, ohroženy psychickými poruchami.

Například nadměrná úzkost a poruchy učení, což vyžaduje poradenství v oblasti duševního zdraví.

Studie "Indian Journal of Psychiatry„V roce 2008 byl zaznamenán dopad podvýživy na děti, a to:

• Nedostatek železa způsobuje poruchy hyperaktivity
• Nedostatek jódu brzdí růst
• Zvyk přeskakovat jídlo nebo sklon k sladkým jídlům je také spojován s depresí u dětí.

Podvýživa má také negativní dopad na vývoj a přizpůsobivost dětí v určitých situacích.

2. Nízká úroveň IQ

Podle údajů zveřejněných v průzkumu National Health and Nutrition Examination Survey, děti s podvýživou mají tendenci přeskakovat hodiny ve třídě, aby děti nechodily do třídy.

Dítě je oslabené, letargické a nemůže se aktivně pohybovat kvůli nedostatku vitamínů, minerálů a dalších živin.

To je podporováno daty Světová banka kteří také zaznamenali souvislost mezi špatnou výživou a nízkou úrovní IQ.

Tyto děti mohou mít také potíže s vytvářením přátel kvůli problémům s chováním.

Neschopnost dětí dosáhnout akademických a sociálních aspektů v důsledku podvýživy má samozřejmě negativní dopad, který bude pokračovat po celý život, pokud nebudou okamžitě vyléčeny.

3. Infekční nemoci

Dalším dopadem podvýživy, který se často vyskytuje, je riziko infekčních onemocnění.

Ano, děti se špatnou výživou budou velmi náchylné k infekčním chorobám, jako jsou dětské zažívací poruchy.

To je způsobeno slabým imunitním systémem v důsledku nedostatečné výživy.

Existuje mnoho vitamínů a minerálů, které významně ovlivňují práci imunitního systému, například vitamin C, železo a zinek.

Pokud hladiny těchto živin nejsou splněny, pak je imunitní systém také špatný.

Nemluvě o tom, že mu chybí makroživiny, jako jsou sacharidy a bílkoviny, které jsou zdrojem energie a vytvářejí tělesné buňky.

Nedostatek těchto živin naruší tělesné funkce.

4. Dítě je krátké a neroste optimálně

Zastavený růst a vývoj vašeho drobce je dopadem podvýživy na děti.

Během růstu vaše dítě opravdu potřebuje bílkovinnou látku, na kterou se spoléhá při budování tělesných buněk a sacharidů jako hlavního energetického zdroje těla.

Pokud neexistují žádné bílkoviny a další živiny, není možné, že růst vašeho malého člověka bude zastaven a dokonce předčasně zastaven.

Je proto důležité, abyste i nadále sledovali zdraví svého dítěte, zejména pokud je mu méně než pět let.

Znalostí stavu výživy také zjistíte, zda je vývoj vašeho malého dítěte normální nebo tak. Proto byste měli své dítě pravidelně kontrolovat u lékaře.

Pokyny pro zacházení s podvýživou u dětí

V souladu s vedením rozděluje indonéské ministerstvo zdravotnictví zacházení s podvýživou u dětí do 3 fází.

1. Fáze stabilizace

Fáze stabilizace je stav, kdy klinické a metabolické podmínky dítěte nejsou plně stabilní.

Zotavení trvá přibližně 1–2 dny, v závislosti na zdravotním stavu dítěte i více.

Účelem stabilizační fáze je obnovit funkci narušených orgánů a obnovit normální trávení dítěte.

V této fázi dostanou děti speciální vzorec ve formě F 75 nebo jeho modifikace s podrobnostmi:

• Sušené odstředěné mléko (25 g)
• Cukr (100 g)
• Olej na vaření (30 g)
• Roztok elektrolytu (20 ml)
• Další voda až do 1 000 ml

Fázi stabilizace lze provést následujícími způsoby:

Malé, ale časté krmení

Speciální vzorec je uveden kousek po kousku, ale často.

Tato metoda může pomoci předcházet nízké hladině cukru v krvi (hypoglykemii) a nezatěžuje zažívací trakt, játra a ledviny.

Krmení receptury každý den

Speciální vzorec byl dán po dobu 24 hodin rovně. Pokud se to dělá každé 2 hodiny, znamená to, že je to 12násobek daru.

Pokud se to dělá každé 3 hodiny, znamená to, že je to 8násobek daru.

Mateřské mléko se podává po speciální mléce

Pokud dítě dokáže dokončit danou porci, lze každé 4 hodiny připravit speciální recepturu. Automaticky se krmí šestkrát.

Pokud dítě stále kojí, lze kojit až poté, co dítě dostane speciální recepturu.

U rodičů byste měli věnovat pozornost pravidlům pro zadávání vzorců, jako jsou:

• Lepší je používat šálky a lžíce než lahve na mléko, i když je dítě ještě dítě.
• Pro děti s velmi slabými podmínkami používejte kapátko.

2. Přechodná fáze

Přechodnou fází je doba, kdy změny v krmení nezpůsobují problémy stavu dítěte.

Přechodná fáze obvykle trvá 3–7 dní podáváním speciálního mléka ve formě F 100 nebo jeho modifikace.

Obsah vzorce F 100 zahrnuje:

• Sušené odstředěné mléko (85 g) 1wQ
• Cukr (50 g)
• Olej na vaření (60 g)
• Roztok elektrolytu (20 ml)
• Další voda až do 1 000 ml

Fázi přechodu lze provést následujícími způsoby:

• Poskytuje speciální vzorec s častou frekvencí a malými porcemi. Alespoň každé 4 hodiny.
• Množství podaného během prvních 2 dnů (48 hodin) zůstává na F 75.
• Mateřské mléko se podává i poté, co dítě dokončí část výživy.
• Pokud bylo dosaženo objemu dávkování speciální receptury, znamená to, že dítě je připraveno vstoupit do rehabilitační fáze.

3. Fáze rehabilitace

Fáze rehabilitace je období, kdy se dětská chuť k jídlu vrátila do normálu a lze jí podávat pevnou stravu ústy nebo orálně.

Pokud však dítě není plně schopno jíst orálně, podávání lze provést pomocí krmné sondy (NGT).

Tato fáze obvykle trvá 2–4 týdny, dokud indikátor nutričního stavu nedosáhne hodnoty 2 SD podáním F 100.

V přechodové fázi lze dávkování F 100 provést zvýšením hlasitosti každý den. To se děje, dokud dítě již není schopno dokončit porci.

F 100 je celková energie, kterou dítě potřebuje k růstu, a je užitečná při krmení v pozdější fázi.

Postupně, později lze začít přidávat část jídelního lístku pro děti s hustou strukturou snížením dávkování F 100.

Pokyny pro domácí léčbu dětí s podvýživou

Po provedení doporučené léčby lze říci, že je dítě vyléčeno, pokud je hmotnost / tělesná hmotnost nebo hmotnost / tělesná hmotnost vyšší než -2 SD.

Přesto je třeba dodržovat správná pravidla krmení.

Pro rodiče mohou použít jídelníček dítěte, například:

• Poskytujte malá a často přiměřená věku jídla.
• Pravidelně dejte dětem kontrolu včas. V prvním měsíci jednou týdně, ve druhém měsíci jednou za 2 týdny a ve třetím až čtvrtém měsíci 1krát za měsíc.

Kromě toho mohou rodiče také připravit příklady následujících receptů pro děti:

Mangové fazole

Materiály:

• 25 gr rýžové mouky
• Zelené fazole nebo fazole 60 g
• Cukr 15 gr
• Olej na vaření 10 gr
• Jodizovaná sůl a voda podle chuti

Jak udělat:

1. Zelené fazole vařte ve 4 šálcích převařené vody po dobu 30 minut.
2. Po uvaření rozdrťte pomocí drátěného síta.
3. Smíchejte rýžovou mouku, cukr, olej, sůl a studenou vodu až 50 cm3 (1/4 šálku).
4. Vložte ji do vařených zelených fazolí, které byly rozdrceny, a poté míchejte, dokud se vaří na mírném ohni.

Tofu a kuřecí receptura

Materiály:

• Tofu 55 gr
• 40 gr rýžové mouky
• Cukr 20 gr
• Olej na vaření 15 gr
• Kuře 70 gr
• Jodizovaná sůl a voda podle chuti

Jak udělat:

1. Vařte tofu a kuřecí maso v 500 ml vody, dokud nebude vařené, asi 10 minut.
2. Po uvaření rozdrťte pomocí drátěného síta nebo rozemlejte na prášek.
3. Přidejte rýžovou mouku, cukr, olej a sůl a pokračujte v vaření za míchání na mírném ohni po dobu 5 minut.

Abyste předešli podvýživě, vždy pravidelně konzultujte dětského lékaře.

X