Schistosomiáza: příznaky, příčiny a léčba

Co je schistosomiáza?

Schistosomiáza je akutní nebo chronické onemocnění způsobené parazitickými červy, kteří žijí ve vodě v subtropických a tropických oblastech. Schistosomiáza je také známá jako bilharzia nebo „hlemýžďová horečka“.

Toto onemocnění napáda nejprve střeva a močový systém. Protože však červi zůstávají v krvi, může schistosomiáza napadnout jiné systémy.

Část těla postižená tímto onemocněním bude záviset na druhu parazita. Několik druhů může ovlivnit plíce a míchu, mozek a centrální nervový systém.

Při první infekci schistosomiázou často nepocítíte žádné příznaky. Tito paraziti však mohou zůstat v těle roky a způsobit poškození orgánů, jako je moč, ledviny a játra.

Schistosomiáza často není bezprostředně fatální, ale chronická (chronická), která může vážně poškodit vnitřní orgány. Tento stav může dokonce vést ke snížení růstu a kognitivního vývoje u dětí.

Jak častá je schistosomiáza?

Podle WHO existuje asi 90% případů schistosomiázy vyžadujících léčbu v Africe.

Tento parazit se nejčastěji vyskytuje v Africe. Tento parazit se však vyskytuje také v částech Jižní Ameriky, Karibiku, na Středním východě a v jihovýchodní Asii.

V Indonésii se toto onemocnění vyskytuje také v provincii Střední Sulawesi, přesněji na vysočinách Lindu, Napu a Bada.

Tento stav je velmi častý a může se objevit u pacientů v jakémkoli věku. Schistosomiázu lze léčit snížením rizikových faktorů. Poraďte se se svým lékařem.

Příznaky schistosomiázy

Příznaky se liší podle druhu červa a fáze infekce. Vlastnosti a příznaky schistosomiázy jsou:

• Mnoho parazitů může způsobit horečku, zimnici, zduření lymfatických uzlin a otok jater a lymfy.
• Když se červi poprvé dostanou do kůže, mohou způsobit svědění a vyrážku (plavecké svědění). V tomto stavu červi Schistosoma rozdrtil do kůže.
• Mezi střevní příznaky patří bolest břicha a průjem (může být krev).
• Mezi příznaky močení patří časté močení, bolest a krev.

Tyto příznaky, známé jako akutní schistosomiáza, se často během několika týdnů samy zlepšují. Je však stále důležité podstoupit léčbu, protože paraziti mohou zůstat v těle a způsobit dlouhodobé problémy.

Někteří lidé se schistosomiázou, ať již časně nebo bez příznaků, pociťují vážnější problémy v těch částech těla, kde se tato vajíčka červů nacházejí. Tento stav se nazývá chronická schistosomiáza.

Chronická schistosomiáza může zahrnovat různé příznaky a problémy, podle toho, která oblast je infikována.

Následují některé příznaky, které se objevují na základě infikované oblasti:

• Zažívací ústrojí: způsobuje anémii, bolesti a otoky v žaludku, průjem a krev ve stolici
• Močový systém (močový): může způsobit infekci močového měchýře (cystitidu), bolest při močení, časté nutkání na močení a krev v moči
• Srdce a plíce: způsobuje přetrvávající kašel, sípání, dušnost a vykašlávání krve
• Nervový systém nebo mozek: způsobuje záchvaty, bolesti hlavy, slabost a necitlivost nohou a závratě.

Bez léčby mohou být postižené orgány trvale poškozeny.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících stavů:

• Objevují se známky nebo příznaky infekce parazity, jak je uvedeno výše
• Cestování do tropických nebo subtropických oblastí s vysokým výskytem schistosomiázy
• Pití nebo vystavení vodě kontaminované parazity

Příčiny schistosomiázy

Příčinou schistosomiázy je parazitární infekce, aka červi. Tito červi žijí ve sladké vodě, například:

• Bazén
• jezero
• Řeka
• Nádrž
• Kanál

Infekce může šířit také voda ke koupání, která pochází ze zdrojů, které nejsou filtrovány přímo z jezer nebo řek. Tito červi nežijí v mořské vodě, bazénech obsahujících chlór nebo ve dobře spravovaných vodních zdrojích.

Můžete se nakazit, když přijdete do kontaktu se zdrojem vody kontaminovaným parazity, když veslujete na lodi, plavete nebo umýváte a do kůže se vám dostanou malí červi.

Jakmile jsou červi v těle, cestují krví do oblastí, jako jsou játra a střeva. Po několika týdnech začnou červi líhnout vajíčka.

Některá vejce zůstávají v těle a jsou zničena imunitním systémem. Někteří jiní procházejí močí nebo výkaly. Bez léčby mohou červi vylíhnout vejce po celá léta.

Když vejce opouští tělo do vody, produkují malé larvy, které musí růst ve sladkovodních hlemýžďech několik týdnů, než mohou infikovat další lidi.

To znamená, že mezi lidmi nemůže dojít k přenosu schistosomiázy.

Rizikové faktory pro schistosomiázu

Schistosomiázu může dostat každý. Existuje však mnoho faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této choroby u člověka, a to:

• Bydlení nebo cestování do oblastí, kde se vyskytla schistosomiáza
• Vaše pokožka je v kontaktu se sladkou vodou z kanálů, řek nebo jezer
• Věk dětí

Diagnostika a léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké testy se provádějí k diagnostice tohoto stavu?

Pokud jste se nedávno vrátili z oblasti se schistosomiázou a máte příznaky, měli byste navštívit lékaře.

Lékař se vás zeptá, kam cestujete, jak dlouho jste tam byli a zda došlo ke kontaktu s kontaminovanou vodou.

Poté lékař provede fyzické vyšetření a provede různé testy:

• Test na protilátky, aby se zjistily známky infekce
• Biopsie tkáně
• Kompletní test krevního obrazu
• Testy funkce ledvin
• Funkční testy jater
• Vyšetření stolice na přítomnost vajíček parazitů
• Urinalýza k hledání vajíček parazitů v moči

Doporučujeme provést kontrolu 3 týdny po návratu, i když nejsou žádné příznaky, protože je možné, že se příznaky objeví až po nějaké době.

Jaká je léčba schistosomiázy?

Praziquantel je lék, který lze krátkodobě podávat k léčbě infekce. Tento lék může pomoci, i když pacient dosáhl pokročilého stadia onemocnění.

Odčervení typu praziquantel je obvykle účinné, pokud nedojde k poškození nebo komplikacím. Tyto léky však nebrání tomu, aby se infekce vrátila později.

Steroidní léky lze také použít k úlevě od příznaků akutní schistosomiázy nebo od příznaků způsobených poškozením mozku nebo nervového systému.

Prevence schistosomiázy

Zde jsou životní styl a domácí léky, které vám mohou pomoci vyhnout se infekci schistosomiázou, zvláště pokud cestujete do oblasti s vysokým výskytem onemocnění:

• Vyvarujte se veslování, plavání nebo mytí ve sladké vodě (nezapomeňte plavat pouze v oceánu nebo v bazénu s chlorem)
• Přineste si kalhoty a boty boot vodotěsný, pokud existuje možnost, že musíte projít potokem nebo řekou
• Před pitím vodu vařte nebo filtrujte
• Naneste repelent proti hmyzu na pokožku nebo ji okamžitě vysušte ručníkem, poté co vystoupíte z kontaminované vody
• Použijte jednu dávku orálního praziquantelu ročně, abyste snížili riziko infekce a komplikací.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.