Nokturie: příznaky, příčiny, léčba atd. & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je to Nokturie?

Nokturie, nebo noční polyurie, je lékařský termín používaný k popisu příliš častého močení v noci. Když se každou noc probudíte více než dvakrát, pravděpodobně máte nokturii.

Normálně můžete spát 6 až 8 hodin, aniž byste se museli probudit na močení. Pokud však trpíte nokturií, můžete se obvykle močit pětkrát nebo šestkrát za noc. Pacienti trpící tímto stavem proto mají špatnou kvalitu spánku.

Kromě narušení kvality spánku může být tento stav ve skutečnosti známkou určitých zdravotních problémů. Některé z nich zahrnují infekce močových cest, nádory v močovém měchýři nebo prostatě, prolaps močového měchýře a dokonce i cukrovku.

Nokturie je obecně stav, který lze rozdělit do 4 typů. Tento typ určuje, co způsobuje časté močení v noci.

Polyurie, kdy vaše tělo produkuje příliš mnoho moči za 24 hodin.
Noční polyurie, kdy vaše tělo produkuje v noci příliš mnoho moči.
Problémy s kapacitou močového měchýře, když váš močový měchýř nemůže správně ukládat a vylučovat moč.
Smíšená nokturie, kdy je nokturie výsledkem kombinace výše uvedeného.

Vezměte prosím na vědomí, že tento stav se liší od enurézy nebo zvlhčování postelí, které je častější u batolat a dětí.

Jak častá je nokturie?

Nokturie je velmi častý stav. Zažil to až 1 ze 3 dospělých ve věku od 30 let.

Výskyt tohoto stavu se zvyšuje s věkem. Může to být způsobeno změnami životního stylu nebo jinými zdravotními problémy, jako je cukrovka a městnavé srdeční selhání.

Tento stav se také běžně vyskytuje u těhotných žen. Je to proto, že zvětšená děloha může vyvíjet tlak na močový měchýř, takže se zvyšuje nutkání močit.

Nokturie je stav, který lze léčit rozpoznáním přítomných rizikových faktorů. Chcete-li zjistit více informací o tomto onemocnění, můžete se poradit se svým lékařem.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky nokturie?

Obecně můžete spát 6-8 hodin v noci, aniž byste museli vstávat a jít na toaletu. Jedním z hlavních příznaků a příznaků nokturie je vstávání více než dvakrát v noci na močení. To může způsobit narušení normálního spánkového cyklu.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Máte-li jakékoli známky nebo příznaky výše nebo jakékoli další otázky, obraťte se na svého lékaře.

Tělo každého postiženého vykazuje známky a příznaky, které se liší. Chcete-li získat nejvhodnější léčbu a podle svého zdravotního stavu, nechejte vždy své příznaky zkontrolovat lékařem nebo nejbližším zdravotnickým centrem.

Způsobit

Co způsobuje nokturii?

Vaše močové cesty se skládají z orgánů, které jsou odpovědné za produkci, skladování a odstraňování moči. Moč je zbytkový výtok z těla.

Moč se tvoří, když vám ledviny čistí krev. Za normálních okolností ledviny vytvářejí každý den asi 400 až 2 000 ml moči. V některých případech tělo osoby s nokturií produkuje více než normální moč.

Tento stav však může nastat i kvůli dalším zdravotním problémům. Jedním z nich je infekce močových cest. Tato infekce způsobuje pocit pálení a pocit nutnosti močit ve dne i v noci.

Navíc přílišné pití vody těsně před spaním, zejména alkoholu a kofeinu, může také způsobit, že se často v noci budíte močit.

Nokturie je tedy stav, který má hodně co do činění s výběrem životního stylu a zdravotním stavem. Následují některé ze zdravotních stavů, které úzce souvisejí s tímto onemocněním:

Infekce nebo zvětšení prostaty
Pokles do močového měchýře
Syndrom hyperaktivního močového měchýře
Nádory v oblasti močového měchýře, prostaty nebo pánve
Cukrovka
Úzkost
Infekce ledvin
Edém nebo otoky dolních končetin
Neurologická onemocnění, jako je roztroušená skleróza (MS), Parkinsonova choroba nebo komprese míchy
Srdeční selhání

Kromě výše uvedených problémů zahrnují další podmínky, které mohou vyvolat nokturii:

1. Těhotenství

Naléhavé močení v noci může být časným příznakem těhotenství. Tento stav se může objevit na počátku těhotenství. Jeho vzhled je však častější, když se děloha zvětšuje a tlačí na močový měchýř.

2. Spánková apnoe

Kromě toho je také příznakem nadměrné močení v noci obstrukční spánková apnoe. To se může stát, i když močový měchýř není plný. Tak spánková apnoe pod kontrolou, příznaky zmizí.

3. Vedlejší účinky léků

Některé typy léků mohou jako vedlejší účinek způsobit nokturii, zvláště pokud užíváte diuretika (pilulky na vodu). Tyto léky se obvykle používají k léčbě vysokého krevního tlaku nebo otoku nohou.

Následují léky, které mohou vyvolat noční nutkání k vyprázdnění:

Demeclocyklin
Lithium
Methoxyfluran
Fenytoin
Propoxyfen

Pokud ztratíte schopnost močit nebo nejste schopni kontrolovat močení, měli byste vyhledat pohotovostní lékařskou péči.

4. V důsledku životního stylu

Běžnou příčinou tohoto stavu je nadměrná spotřeba tekutin. Alkohol a kofeinované nápoje jsou diuretika, která pokud konzumujete, vaše tělo způsobí více moči.

Nadměrná konzumace alkoholu nebo kofeinovaných nápojů může zhoršit kvalitu spánku a je nutné močit v noci.

Někteří lidé, kteří mají nokturii, jsou lidé, kteří se v noci budí jen na močení.

Rizikové faktory

Co zvyšuje moje riziko nokturie?

Nokturie je stav, který se může stát každému, bez ohledu na věkovou skupinu nebo rasovou skupinu. Existuje však několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění.

Mít jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že tento stav určitě zažijete. Existuje také nízká pravděpodobnost vzniku nokturie, i když nemáte žádný z rizikových faktorů.

Následují rizikové faktory, které mohou vést k výskytu nadměrného močení v noci:

1. Věk

Tento stav bývá častější u starších pacientů. To je pravděpodobně způsobeno rostoucími zdravotními problémy s věkem.

Pokud tedy patříte do starší skupiny, vaše šance na utrpení tímto onemocněním jsou větší.

2. Utrpení určitých nemocí

Lidé, kteří mají určitá onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání, cukrovka typu 2 a benigní hyperplazie prostaty (BPH), mají vyšší riziko častějšího močení v noci.

3. Trpí problémy s ledvinami a močovými cestami

Pokud jste měli nebo trpíte problémy s ledvinami a močovými cestami, jako jsou ledvinové kameny, infekce močových cest nebo hyperaktivní močový měchýř, vaše riziko vzniku nokturie je vyšší.

4. Problémy s dýcháním

Pokud máte potíže s dýcháním, zejména když spíte v noci nebo spánková apnoe, vaše šance na prožití tohoto stavu jsou větší.

5. V prostatě je nádor

Přítomnost nádorů, ať už benigních nebo potenciálně rakovinových, může ovlivnit vaše šance na rozvoj tohoto onemocnění.

Benigní hyperplazie prostaty(BPH) nebo benigní zvětšení prostaty je jednou z hlavních příčin tohoto onemocnění.

Přestože je zvětšená prostata neškodná a nemá potenciál stát se rakovinnou, může zúžit močovou trubici a ztěžovat hladký tok moči. To způsobí, že se močení bude cítit neúplné a pacient se často probouzí v noci.

Proto je u vás, kteří trpíte rakovinou prostaty, vyšší pravděpodobnost výskytu tohoto onemocnění.

6. Prostředí

Lidé, kteří byli nebo jsou často vystaveni nebezpečným látkám, jako je jaderné záření nebo otrava rtutí, mají větší šanci na rozvoj tohoto onemocnění.

Diagnostika a léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak je diagnostikována nokturie?

Proces diagnostiky příčiny nokturie může být obtížný. Před stanovením diagnózy vám lékař položí několik otázek. Mezi tyto otázky patří:

Kdy začala nokturie?
Kolikrát za noc močíte?
Produkujete méně moči než dříve?
Stali jste se při nehodě nebo jste namočili postel?
Zhoršilo se vám něco?
Máte nějaké další příznaky?
Jaké léky užíváte?
Máte v rodinné anamnéze problémy s močovým měchýřem nebo cukrovku?

Může vám pomoci vést si deník toho, co pijete a kolik a jak často močíte.

Můžete také provést několik kontrol, například:

Test na hladinu cukru v krvi (cukrovka)
Test močoviny v krvi
Kultura moči
Test na nedostatek tekutin
Zobrazovací nebo obrazové testy, například ultrazvuk

Jak se řeší nokturie?

Pokud je nokturie způsobena léky, může vám pomoci užívání léků dříve během dne.

Léčba nokturie může někdy zahrnovat léky, jako jsou anticholinergní léky, které mohou snížit příznaky hyperaktivního močového měchýře, nebo desmopresin, který způsobuje, že ledviny produkují méně moči. Následuje další vysvětlení.

Anticholinergní léky se běžně předepisují k léčbě enurézy, která má také 5–40% úspěšnost při překonávání nokturie. Mezi nežádoucí účinky patří sucho v ústech, závratě a rozmazané vidění.

Darifenacin: pomáhá zmírnit křeče močového měchýře a léčí hyperaktivní močový měchýř.
Oxybutynin: pomáhá uvolnit sval detruzoru v močovém měchýři.
Tolterodin: tato antimuskarinová skupina léků funguje jako oxybutynin.
Chlorid trospium: pomáhá blokovat cholinergní receptory v močovém měchýři, takže se snižuje nadměrná aktivita močového měchýře.
Solifenacin: tento lék je antimuskarinikum s méně anticholinergními vedlejšími účinky.

Pokud se výše uvedené léky považují za nevykazující pokrok v zotavení, může lékař předepsat následující léky:

Desmopresin: podobně jako ADH nebo vasopresin, tento lék pomáhá ledvinám produkovat méně moči.
Furosemid: tento typ diuretika pomáhá regulovat produkci moči během dne, takže je snížena moč v noci.
Bumetanid: toto diuretikum reguluje produkci moči v noci.

Nokturie je stav, který může způsobit zhoršení dalších zdravotních problémů, jako je cukrovka nebo infekce močových cest, které se mohou při neléčení zhoršit nebo rozšířit. Když budou tyto zdravotní stavy vyřešeny, obvykle i tato nemoc sama odezní.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které lze provést k léčbě nokturie?

Zde jsou životní styl a domácí opravné prostředky, které vám mohou pomoci při řešení nokturie:

1. Zlepšit stravu a životní styl

Snížení množství, které vypijete před spaním, vám může zabránit noční stolici. Pomáhat může také vyhýbání se nápojům, které obsahují alkohol a kofein, stejně jako vyprazdňování před spaním.

Některá jídla jsou také močopudná, například čokoláda, kořeněná jídla a umělá sladidla. Kegelova cvičení mohou posílit pánevní svaly a zlepšit kontrolu moči.

Kromě toho můžete také cvičit Kegelova cvičení a cvičení na pánevní dno, abyste posílili své pánevní svaly a zlepšili tak kontrolu močového měchýře.

2. Zdřímněte si

Dostatečným odpočinkem a spánkem během dne lze zabránit hromadění tekutin v těle, takže tělní tekutiny budou v těle rovnoměrně distribuovány krví. Díky tomu je méně pravděpodobné, že budete močit příliš často.

3. Zvedání nohou

Stejně jako při podřimování pomáhá zvedání nohou tělu rovnoměrně distribuovat tekutiny, aby mohly být absorbovány krevním oběhem. Můžete to udělat vleže a stohovat polštáře pod nohy.

4. Použijte kompresní punčochy

Používejte speciální punčochy, které mohou dělat totéž jako zvedání nohou. Tyto punčochy mohou poskytovat tlak a pomáhat rovnoměrně distribuovat tekutinu v krevním řečišti.