Rakovina žlučníku: příznaky, příčiny a léčba

Definice rakoviny žlučníku

Co je rakovina žlučníku?

Žlučník nebo rakovina žlučníku je druh rakoviny, který se tvoří v tkáni žlučníku.

Samotný žlučník je hruškovitý orgán umístěný pod játry. Jeho funkcí je ukládat žluč, která je tekutá pro trávení potravy produkované játry.

Nejdůležitější rolí žluči je rozkládat tuk, který je nejtěžší stravitelnou živinou. Tuk vyžaduje více chemických interakcí, aby se mohl přeměnit na energii. Když vaše tělo tráví tučné jídlo, váš žlučník uvolňuje žluč.

Žlučník má čtyři hlavní vrstvy tkáně, jmenovitě vrstvu sliznice (uvnitř), vrstvu svalů, vrstvu pojivové tkáně a vrstvu serosu (vnější). Rakovinné buňky se obvykle mohou objevit na jakékoli vrstvě. Častěji však začíná od vnitřní vrstvy a roste k vnější vrstvě.

Jak časté je toto onemocnění?

Rakovina žlučníku je poměrně vzácný typ rakoviny. Ve srovnání s muži je tato rakovina častější u žen. Tato rakovina může postihnout jakýkoli věk, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí, kteří jsou starší.

Ve většině případů je rakovina žlučníku diagnostikována, když vstoupí do pokročilého stadia. S největší pravděpodobností je to kvůli příznakům, které si postižený neuvědomuje.

Žlučník má čtyři hlavní vrstvy tkáně, jmenovitě vrstvu sliznice (uvnitř), vrstvu svalů, vrstvu pojivové tkáně a vrstvu serosu (vnější). Rakovinné buňky se obvykle mohou objevit na jakékoli vrstvě. Častěji však začíná od vnitřní vrstvy a roste k vnější vrstvě.

Příznaky a příznaky rakoviny žlučníku

Rakovina žlučníku obecně nezpůsobuje známky nebo příznaky v rané fázi. Příznaky se obvykle objevují, když se rakovinné buňky zvětšují nebo rozšiřují. Přesto existují lidé, kteří mají příznaky v rané fázi.

Obecné příznaky

Následují běžné příznaky a příznaky rakoviny žlučníku:

• Bolest břicha. Většina z těchto pacientů s rakovinou trpí bolestmi břicha, které jsou kolem pravé horní části žaludku.
• Nevolnost a zvracení. Kromě bolesti žaludku pociťuje nevolnost a zvracení také mnoho lidí s tímto typem rakoviny.
• Žloutenka. Pokud se rakovina dostatečně zvětší a zablokuje žlučovody, žluč z jater nemůže proudit do střev. To způsobí výskyt žloutenky (žloutenky). Žloutenka je stav, který způsobuje zežloutnutí kůže a očního bělma.
• Hrudka v žaludku. Blokované žlučovody mohou způsobit bobtnání žlučníku. Pokud se ho dotknete, v pravé horní části žaludku bude hrudka.

Méně časté příznaky

Kromě výše uvedeného mohou někteří lidé také zaznamenat méně časté příznaky a příznaky rakoviny žlučníku, například:

• Snížená chuť k jídlu.
• Hubnutí drasticky bez zjevného důvodu.
• Svědicí pokožka.
• Horečka.
• Tmavá moč nebo bledá, mastná stolice.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud se u Vás objeví příznaky uvedené výše, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasná detekce rakoviny v zažívacím systému samozřejmě procento léčení zlepšuje.

Příčiny rakoviny žlučníku

Až dosud není jasné, co způsobuje rakovinu žlučníku. Zdravotníci však vědí, že rakovina žlučníku se tvoří, když zdravé buňky žlučníku procházejí změnami (mutacemi) v DNA.

Mutace způsobí, že se tyto buňky vymknou kontrole a budou dál žít v době, kdy by jiné buňky normálně zemřely. Akumulované buňky tvoří nádory, které mohou růst nad velikost žlučníku a šířit se do dalších oblastí těla.

Většina rakovin žlučníku začíná v žlázových buňkách, které lemují vnitřní povrch žlučníku. Rakovina žlučníku, která začíná v tomto typu buněk, se nazývá adenokarcinom. Tento termín označuje způsob, jakým se rakovinné buňky objevují při vyšetření pod mikroskopem.

Rizikové faktory rakoviny žlučníku

Ačkoli přesná příčina rakoviny žlučníku není známa, vědci našli řadu faktorů, které mohou riziko zvýšit, například:

• Rod. Rakovina žlučníku je častější u žen.
• Stáří. Riziko rakoviny žlučníku se zvyšuje s věkem.
• Hmotnost. Lidé, kteří jsou obézní, mají vyšší riziko vzniku rakoviny žlučníku.
• Historie žlučových kamenů. Tento typ rakoviny je nejčastější u lidí, kteří v minulosti měli žlučové kameny. Přesto je tento případ poměrně vzácný.
• Další nemoci a stavy žlučníku. Riziko rakoviny trávicího systému se zvyšuje u lidí, kteří mají problémy s žlučníkem, jako jsou cysty nebo záněty žlučovodů.

Diagnostika a léčba rakoviny žlučníku

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY více informací konzultujte se svým lékařem.

Jak diagnostikovat rakovinu žlučníku

Za účelem diagnostiky rakoviny žlučníku vás lékař požádá, abyste podstoupili řadu lékařských testů, například:

• Krevní test. Tento lékařský test se používá k hodnocení funkce jater, aby pomohl lékaři určit, co způsobuje vaše příznaky.
• Zobrazovací test. Tento zobrazovací test může poskytnout obraz žlučníku. Některé typy testů jsou ultrazvuk (USG), CT a MRI.
• Průzkumné operace. Děje se tak, aby bylo možné vidět vnitřek žaludku přímo laparoskopickým zákrokem, kterým je provedení malého řezu v břiše a zavedení malé kamery pro vyšetření.
• Vyšetření žlučovodů. Lékařský postup, který zahrnuje injekci speciálního barviva do žlučovodu, je doplněn zobrazovacími testy, aby se zjistilo umístění a obraz abnormálních buněk. Tento test se nazývá cholangiografie magnetickou rezonancí a endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP).

Jak probíhá stádium rakoviny žlučníku?

K určení stadia rakoviny je patrné z šíření rakovinných buněk:

• Etapa I.V této fázi jsou rakovinné buňky omezeny na vnitřní výstelku žlučníku.

• Fáze II.V této fázi se rakovina rozrostla na vnější výstelku žlučníku a může se šířit mimo žlučník.

• Fáze III.V této fázi se rakovina rozrostla (rozšířila) a zasáhla jeden nebo více blízkých orgánů, jako jsou játra, tenké střevo nebo žaludek. Rakovina v této fázi se mohla rozšířit do blízkých lymfatických uzlin.

• Fáze IV.Poslední fáze rakoviny žlučníku zahrnuje velké nádory zahrnující několik blízkých orgánů a nádory různých velikostí, které se rozšířily do vzdálených oblastí těla.

Jaká je léčba rakoviny žlučníku?

Možnosti léčby rakoviny žlučníku jsou určovány na základě stádia rakoviny, vašeho celkového zdraví a vašich preferencí.

Prvotním cílem léčby je odstranit rakovinu žlučníku, ale pokud to není možné, mohou vám jiné terapie pomoci kontrolovat šíření nemoci a budete se cítit co nejpohodlněji.

Konkrétněji, zde jsou různé způsoby léčby rakoviny žlučníku:

Chirurgický zákrok k odstranění žlučníku

Časná rakovina žlučníku, která je stále pouze ve žlučníku, je léčena chirurgickým zákrokem k odstranění žlučníku (cholecystektomie).

Chirurgický zákrok k odstranění žlučníku a části jater

Rakovina, která přesahuje žlučník a do jater, je někdy léčena chirurgickým zákrokem k odstranění žlučníku, stejně jako části jater a žlučovodů, které obklopují žlučník.

Jiná léčba

Chirurgie nemůže vyléčit rakovinu žlučníku, která se rozšířila do dalších oblastí těla. Lékař může užívat léky, které mohou zmírnit známky a příznaky rakoviny a díky nimž se budete cítit maximálně pohodlně.

• Chemoterapie. Chemoterapie je farmakoterapie, při které se pomocí chemických látek ničí rakovinné buňky. Některé používané léky proti rakovině žlučníku jsou gemcitabin, cisplatina, 5-fluoruracil (5-FU), kapecitabin a oxaliplatina.
• Radioterapie. Radioterapie využívá vysoce výkonnou světelnou energii, jako jsou rentgenové paprsky, k zabíjení rakovinných buněk.

Domácí léčba rakoviny žlučníku

Kromě sledování léčby rakoviny u pacientů musí pacienti s tímto typem rakoviny dodržovat zdravější životní styl, včetně:

• Udržujte si tělesnou hmotnost a konzumujte zdravá a výživná jídla. Omezte konzumaci potravin s vysokým obsahem tuku, solí, cukru nebo konzervantů.
• Pravidelně cvičte. Poraďte se svým lékařem o tom, jaký druh cvičení můžete bezpečně provádět.
• Přestaňte kouřit a nevdechujte pasivní kouř kolem sebe.

Prevence rakoviny žlučníku

Neexistuje žádný konkrétní způsob prevence rakoviny žlučníku. I tak existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika, jak uvádí web American Cancer Society:

• Cvičte vždy pilně a udržujte svoji tělesnou hmotnost ideální.
• Zvyšte spotřebu zeleniny, ovoce a celých zrn, které jsou bohaté na antioxidanty, aby byly buňky těla zdravé.
• Přestaňte kouřit a omezte konzumaci alkoholu.