Obsah:
- Delirium u starších pacientů s COVID-19
- Co způsobuje delirium u pacientů s COVID-19?
- Léčba deliria u pacientů s COVID-19
Delirium je stav dezorientace nebo ztráty moci rozpoznat prostředí, zejména čas, místo a lidi. Tento stav deliria se někdy vyskytuje u starších pacientů s COVID-19 a může být známkou vážného stavu.
Delirium u starších pacientů s COVID-19
Nemoc způsobená virem SARS-CoV-2 dosud není odborníky plně známa. V současné době stále probíhá výzkum symptomů a stavů souvisejících s infekcí COVID-19. Jednou ze stavů způsobených infekcí COVID-19, která již není dlouho známa, je to, že infekce COVID-19 může vyvolat delirium syndrom, zejména u starších pacientů.
Delirium se také nazývá syndrom akutní zmatenosti, který se vyznačuje změnami úrovně vědomí, dezorientací, nepozorností a dalšími kognitivními poruchami. Obecně bude pacient pociťovat zmatek, například neví, kde je, nezná změnu času a není schopen rozpoznat osobu, s níž mluví.
Protože delirium je syndrom akutní zmatenosti, znamená to, že stav zmatku nastává náhle, nikoli dříve demence. Například včerejšek byl stále spojen, když se s ním hovoří, najednou dnes není spojen nebo nemůže rozlišovat mezi dětmi nebo vnoučaty, se kterými se mluví.
Tento stav akutní zmatenosti je běžný u pacientů starších 60 let, kteří mají vážná onemocnění. Často dostáváme delirium u starších pacientů, kteří jsou léčeni na cukrovku, plicní infekční nemoci, pacienty před operací a mnoho dalších onemocnění.
V současné době také často nacházíme delirium u starších lidí infikovaných COVID-19. Bohužel asi 70% případů deliria u pacientů s COVID-19 stále není správně detekováno. I když delirium může být známkou zhoršení infekce COVID-19, což vede k závažným nebo kritickým příznakům.
U pacientů bez COVID-19 může být delirium dokonce jediným příznakem infekce u starších osob bez zvláštních příznaků.
Co způsobuje delirium u pacientů s COVID-19?
Příčina deliria u starších pacientů s COVID-19 se většinou vyskytuje, protože u pacientů dochází k hypoxii nebo velmi nízkým hladinám kyslíku v krvi. Nedostatek přívodu kyslíku do mozku je vystaven riziku poškození kognitivních funkcí a paměti u pacientů.
Příznaky hypoxie se často vyskytují u pacientů se středně závažnými, závažnými a kritickými příznaky COVID-19.
Za druhé, příčiny deliria u starších pacientů s COVID-19 se vyskytují v důsledku narušení průtoku krve do mozku. Jedním z mnoha nebezpečí této virové infekce je to, že způsobuje srážení krve a brání průtoku krve do mozku. Výsledkem je, že mozek nedostává dostatek výživy a spouští delirium.
Delirium u starších pacientů s COVID-19 může také nastat, protože to pacient zažívá cytokinová bouře nebo cytokinové bouře jako nadměrná reakce imunitního systému na viry. Tato cytokinová bouře způsobuje, že zánětlivé látky (zánět) narušují rovnováhu enzymů v mozku a vytvářejí akutní zmatek.
Kromě příčin, ke kterým dochází v důsledku fyzických problémů, může k deliriu dojít také v důsledku maladaptace. Změny prostředí, které ho náhle zmátly, například doma byl zvyklý být obklopen dětmi a vnoučaty a najednou se přestěhoval do izolační místnosti. Místnost mnohem chladnější než místnost v jeho domě, jasná světla, nikdo, koho poznal, a další neznámé podmínky.
Neschopnost přizpůsobit se této změně prostředí také snadno matou starší lidi a může být jedním ze spouštěčů deliria u pacientů s COVID-19.
Léčba deliria u pacientů s COVID-19
Pacienti s deliriem mohou být charakterizováni záchvaty vzteku a rozruchem, tento typ se nazývá hyperaktivita a je snadno detekovatelný. Ale u jiných typů je často obtížné zjistit, zda má pacient delirium. Například u hypoaktivního typu existuje něco, kvůli čemu pacient často usíná, což vede lidi v jeho okolí k domněnce, že je unavený nebo si opravdu chce odpočinout.
Nejprve je třeba zvýšit preventivní opatření proti deliriu u pacientů s COVID-19. Starší pacienti s přípravkem COVID-19, kteří se samy izolují, musí být okamžitě převezeni do nemocnice, protože delirium může být známkou závažných příznaků bez dalších příznaků.
Stav deliria není trvalý, může se vrátit do normálu, pokud je základní nemoc úspěšně léčena. Například delirium v důsledku hypoxie je třeba řešit přívod kyslíku v těle.
Díky věkovému faktoru však není pravděpodobné, že se stav zotavení vrátí o 100% zpět do normálu. Je možné, že zbytková zmatenost bude chronická a povede k senilitě nebo Alzheimerově chorobě. Doufáme však, že delirium u pacientů s COVID-19 je detekováno rychle a může se zotavit.
Přečtěte si také:
