Obsah:
- Co jsou teratogeny?
- Jak teratogeny způsobují vrozené vady?
- Druhy cizích látek, které jsou obsaženy v teratogenech
- Léčivé chemikálie
- Některé látky a jiné léky
- Ostatní chemikálie
- Infekce během těhotenství
Období těhotenství je nejposvátnějším obdobím pro optimální vývoj dítěte. Proto je vhodné, aby těhotné ženy udržovaly své fyzické zdraví a stravu, aby zajistily zdraví dítěte v děloze. Stále však existuje riziko, že se dítě narodí se zdravotním postižením, i když se rodiče tolik snažili chránit těhotenství. Mnoho faktorů může způsobit vrozené vady. Vrozené vady mohou nastat v důsledku genetických faktorů. Nejčastějšími a nejčastějšími faktory způsobujícími vrozené vady jsou expozice chemickým látkám a cizím látkám, které matka během těhotenství přijímá z prostředí. Tyto cizí látky se nazývají teratogeny.
Co jsou teratogeny?
Teratogeny jsou cizí látky, které mohou způsobit vrozené vady v důsledku vývojových abnormalit plodu v děloze. Teratogeny mohou být ve formě chemikálií, infekcí, cizích látek nebo určitých léků, a dokonce i nemocí, s nimiž se setkávají těhotné ženy.
Poruchy související s teratogeny jsou obecně způsobeny expozicí, která pochází z prostředí, ať už přímo nebo nepřímo a / nebo záměrně či nikoli. Odhaduje se, že 4–5% případů vrozených vad je způsobeno expozicí teratogenům.
Jak teratogeny způsobují vrozené vady?
Oplodněné vajíčko trvá přibližně šest až devět dní, než se připojí k děloze. Tento proces umožňuje plodu získat přísun krve ze stejného zdroje jako matka, takže přítomnost látky nebo cizí látky v krvi matky může vstoupit do krevního oběhu vyvíjejícího se plodu.
Expozice teratogenu zvyšuje riziko vývojových problémů u plodu, pokud k tomu dojde na počátku těhotenství nebo přibližně 10 až 14 dní po oplodnění vajíčka. Abnormality se však mohou objevit i mimo tyto fáze, kdy se expozice specifickému teratogenu shoduje se specifickou fází vývoje orgánů. Například příjem alkoholu v krvi těhotné ženě po jednom měsíci plodu může ovlivnit vývoj jejího mozku a páteře.
Druhy cizích látek, které jsou obsaženy v teratogenech
Teratogeny se běžně vyskytují v životním prostředí a mohou vstoupit do těla kdykoli a kdekoli. Většina expozice teratogenům pochází z prostředí, ale je známo, že několik metod léčby a užívání drog má teratogenní účinky.
Léčivé chemikálie
- Aminopterin - je složkou v chemoterapeutických léčivech, jejichž vedlejší účinek spočívá v inhibici práce kyseliny listové a fetálních buněk a růstu DNA a může způsobit narušení vývoje centrálních nervových buněk v mozku plodu.
- Fenytoin, kyselina valporová a trimethadion - je antiepileptikum, o kterém je známo, že u kojenců vyvolává srdeční vady a mikrocefalii.
- Warfarin – je lék na ředění krve, který může interferovat s neurologickým vývojem mozku a zraku plodu.
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) - je antidepresivum, o kterém je známo, že vyvolává nespecifické poruchy dýchacích cest a průjem u dětí po narození. Je však třeba si uvědomit, že přínosy antidepresiv během těhotenství převažují nad riziky. Deprese během těhotenství pravděpodobně způsobí matce a jejímu těhotenství zdravotní problémy než vedlejší účinky léčby.
- Izotretinion – Je známo, že léky používané k léčbě akné způsobují vývojové poruchy v různých orgánech včetně srdečních vad, rozštěpu rtů a defektů neurální trubice.
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) – je antihypertenzivum, o kterém je známo, že inhibuje vývoj plodu jako celku, stejně jako poruchy ledvin dítěte a někdy i smrt.
- Androgenní a progestinové hormony - může vyvolat abnormality reprodukčních orgánů u ženských plodů, takže mají maskulinnější rysy, jako je zvětšení klitorisu a uzavírající se genitální dutina.
- Hormon estrogen - ve formě diethylstilbestrol Je známo, že (DES) vyvolává u ženských plodů abnormální vývoj děložních, krčních a vaginálních orgánů.
Některé látky a jiné léky
- Alkohol - Je známo, že konzumace alkoholu je hlavní příčinou syndromu fetálního alkoholu, souboru vrozených poruch, které způsobují poškození mozku a problémy s růstem plodu, protože matka pije alkohol během těhotenství. I malé množství alkoholu může způsobit vývojové poruchy v těle dítěte. Projev vrozených vad se projevuje hlavně na obličeji, pažích a nohou. FAS také způsobuje poruchy centrálního nervu, srdeční vady a mentální retardaci.
- Cigarety - může zvýšit riziko vývoje plodu při narození a nízké porodní hmotnosti při narození. Těhotné ženy, které kouří, mohou způsobit vrozené vady s abnormalitami srdce a mozku. Děti, které jsou vystaveny pasivnímu kouření, mají také větší pravděpodobnost, že budou mít při narození motorické problémy, jako jsou pomalé reflexy a třes. Čím déle kouříte a čím více kouříte nedopalky cigaret, tím větší je pravděpodobnost, že budete mít vrozené vady
- Opioidní léky - jsou léky, které působí jako léky proti bolesti, jako je morfin, a je známo, že zvyšují riziko nízké porodní hmotnosti a předčasného porodu.
- Marihuana- způsobí účinek změny práce mozku. Matky, které kouří marihuanu během těhotenství, zvyšují riziko, že dítě bude mít nízkou porodní hmotnost, poruchy cukru v krvi, nedostatek vápníku a mozkové krvácení při narození. Jiné léky, jako jsou amfetaminy, mají stejný účinek jako marihuana.
- Kokain - Kokain může během těhotenství ovlivňovat vývoj centrálního nervu i vývoj plodových orgánů. Expozice kokainu také zvyšuje riziko, že se u dítěte rozvine porucha chování, až se později narodí.
Ostatní chemikálie
- Rtuť - je chemická látka, která může způsobit vrozené vady, jako je mentální retardace a mozková obrna. Rtuť může pocházet z konzumace mořských plodů.
- rentgen - Rentgenové záření, když rentgenové záření může během vývoje plodu interferovat s vývojem centrálních nervových orgánů a orgánů končetin, jako jsou ruce a nohy. Dosud neexistuje žádný známý bezpečný limit pro vystavení rentgenovým paprskům, když jsou rentgenové paprsky během těhotenství, ale použití rentgenových paprsků k čištění zubů je považováno za bezpečné, i když jsou těhotné.
- Radiační a chemoterapie - Obě tyto metody léčby rakoviny se nedoporučují dělat během těhotenství, protože mají velmi vysoké riziko narušení vývoje dítěte v děloze Pokud je to možné, měl by být tento postup odložen na dobu po porodu. Pokud to však není možné, měla by být tato léčba stále prováděna, aby byla zachována šance na přežití těhotných žen.
Infekce během těhotenství
Některá infekční onemocnění jsou velmi vystavena vrozeným vadám, jako je mentální retardace, žloutenka, chudokrevnost, nízká porodní hmotnost, poruchy zraku a sluchu, problémy se srdcem a kůží. Infekce během těhotenství je také vystavena nejvyššímu riziku vzniku mrtvě narozených dětí (mrtvé dítě) během prvního trimestru těhotenství, kdy se hlavní orgány stále vyvíjejí.
Mezi infekce, které mohou poškodit těhotenství, patří:
- Plané neštovice
- Hepatitida (B, C, D a E)
- Enterovirové infekce, včetně dětské obrny
- AIDS
- Parvovirus
- Toxoplazmóza
- Infekce streptokokem B, listériemi a kandidami
- Zarděnky
- Cytomegallovirus
- Herpes simplex
- Různé pohlavně přenosné choroby, jako je syfilis a kapavka.
X