Obsah:
- Kdy bude léčba záškrtu provedena?
- Léčba záškrtu k zastavení jedu
- Antitoxin pro léčbu záškrtu
- Vedlejší účinky léčby záškrtu DAT
- Lék proti záškrtu, jak se zbavit bakterií
- Pokročilá léčba záškrtu
Záškrt vyžaduje lékařské ošetření co nejdříve. Důvodem je, že bez okamžitého lékařského zásahu může záškrt způsobit smrtelnější účinky a dokonce zvýšit riziko úmrtí. Při lékařském ošetření budou lékaři poskytovat léčbu záškrtu, jejímž cílem je vymýcení infekce, eliminace toxinů záškrtu a snížení symptomů záškrtu. Jaké léky proti záškrtu dává lékař?
Kdy bude léčba záškrtu provedena?
Záškrt je způsoben bakteriální infekcí, která produkuje nebezpečné toxiny. Toto onemocnění má výrazné příznaky, které ho odlišují od jiných onemocnění, konkrétně přítomnost pseudomembrány, která je obvykle spojena s mandlemi, hrdlem nebo nosem.
Pseuidomembran je silná šedá membrána, která má hladkou strukturu jako hlen a pevně se drží na vrstvě pod ní. Tato vrstva může blokovat proudění vzduchu v dýchacích cestách, což způsobuje potížím s difterií potíže s dýcháním a polykáním jídla.
Bakteriální infekce, která způsobuje záškrt, který se vyskytuje v horních dýchacích cestách, může také způsobit otok krku nebo krku býčí krk.
Lékaři mohou identifikovat záškrt pomocí těchto dvou charakteristických příznaků, ačkoli lékař poté provede další diagnostický proces prostřednictvím fyzického vyšetření a kultivace vzorků v laboratoři.
Léčba záškrtu bude okamžitě podána lékařem, jakmile jsou zjištěny příznaky záškrtu a pacient má závažné příznaky, zatímco čeká na výsledky diagnózy z laboratoře.
Při léčbě záškrtu je to důležité, protože může zabránit závažným komplikacím záškrtu. Bez správné léčby záškrtu může toto onemocnění způsobit poškození dalších orgánů, jako jsou ledviny, srdce a nervový systém.
Existují tři kroky léčby záškrtu, které obvykle provádějí lékaři nebo zdravotnický personál, jako je poskytování pomoci s dýcháním pomocí dýchacího zařízení, podávání léků proti záškrtu ve formě antitoxinů a podávání antibiotik.
Léčba záškrtu k zastavení jedu
Bakterie způsobující záškrt Corynebacterium diphtheriaekteré se množí v těle a uvolňují toxiny nebo jedy, které mohou poškodit tkáně, zejména buňky dýchacích cest, srdce a nervového systému.
Mezi časem, kdy bakterie vylučují toxiny, a okamžikem, kdy toxiny z bakterií napadnou nebo vstupují do buněk v těle, je časový odstup. Léčba záškrtu musí být provedena co nejdříve, než jed může způsobit vážné poškození buněk. Aby to bylo možné překonat, lékař podá antitoxinový lék proti záškrtu (DAT).
Antitoxin pro léčbu záškrtu
DAT se již dlouho používá jako antitoxin pro záškrt, protože vypuknutí záškrtu bylo poprvé objeveno. DAT může poskytnout pouze lékař a je k dispozici pouze ve zdravotnických centrech, jako jsou nemocnice.
Tento lék proti záškrtu funguje tak, že neutralizuje toxiny cirkulující v těle a brání rozvoji záškrtu.
DAT však nemůže neutralizovat toxiny, které již poškodily buňky v těle. Proto může opožděné podání DAT zvýšit riziko úmrtí. Léčba záškrtu pomocí DAT může být podána co nejdříve po klinické diagnóze, bez čekání na potvrzení laboratorní diagnózy.
Antitoxin se bude podávat rutinněji, když laboratorní diagnóza ukáže, že pacient je pozitivní na záškrtovou infekci.
Léčba záškrtu pomocí DAT se nedoporučuje v případech kožní nebo záškrtu kožní záškrtkterý nevykazuje žádné příznaky a dopad významných komplikací. Pokud není stav vředu nebo hnisavé rány v důsledku záškrtu, kůže je větší než 2 cm čtvereční, s více plovací strukturou. Tento stav může naznačovat vážnější riziko komplikací záškrtu.
Vedlejší účinky léčby záškrtu DAT
Před podáním tohoto léku proti záškrtu musí lékaři provést určité testování citlivosti pacienta na antitoxiny.
Někteří pacienti vykazují alergické reakce na tento lék proti záškrtu. Lékař vstříkne menší dávku DAT do kůže nebo ji nakape do oka pacienta. Pokud se léze objeví na kůži nebo zčervená podšívka očí, je to známka alergické reakce.
Lékař okamžitě aplikuje antitoxin ve větší dávce, než je předpokládaná dávka, aby se vyloučily negativní reakce z této léčby záškrtu.
Lék proti záškrtu, jak se zbavit bakterií
Způsob léčby záškrtu, který lze poté provést, je antibiotika. Je důležité vědět, že používání antibiotik při léčbě záškrtu nenahrazuje DAT.
Ačkoli nebylo prokázáno, že antibiotika ovlivňují lokální léčbu infekce záškrtu, stále se podávají antibiotika k eradikaci bakterií z nosohltanu, aby se zabránilo dalšímu přenosu záškrtu na jiné lidi.
Diagnostický proces v laboratoři musí být dokončen bezprostředně před zahájením léčby záškrtu pomocí antibiotik.
Typem antibiotika doporučovaného jako lék proti záškrtu je třída makrolidů nebo penicilinů V, která zahrnuje:
- erythromycin
- azithromycin
- klarithromycin
Léčba záškrtu pomocí antibiotik se však musí provádět pouze tehdy, když je pacient schopen polykat. Antibiotická léčba se obvykle podává po dobu 14 dnů. Po dokončení léčby záškrtu je nutné vyšetřit vzorky kultury z mandlí a hrdla, aby se zjistil rozdíl v počtu bakterií.
Pokud je úroveň bakteriální toxicity stále vysoká, je třeba léčbu záškrtu pomocí antibiotik prodloužit o dalších 10 dní.
Podle Národního ústavu pro přenosné nemoci jsou dávky antibiotik ve formě léků proti záškrtu, které se dětem podávají orálně nebo ústy:
- Penicilin V.: 15 mg / kg / dávka nebo maximálně 500 mg na dávku
- Erytromycin: 15-25 mg / kg / dávka nebo maximálně 1 gram na dávku každých 6 hodin
- Azithromycin: 10 mg / kg denně
Zatímco pro dospělé jsou:
- Penicilin V: 500 mg na dávku
- Erytromycin: Dávka 500 mg až 1 gram každých 6 hodin nebo maximálně 4 gramy denně
Pokročilá léčba záškrtu
Pacienti s diagnostikovanou záškrtem nemohou podstoupit léčbu záškrtu pouze pomocí drog, musí také podstoupit izolační léčbu v nemocnici.
Léčba záškrtu, jako je tato, se provádí jako opatření ke kontrole šíření a prevenci záškrtu. Důvodem je, že záškrt lze přenášet velmi snadno.
Bakterie, které způsobují záškrt, se mohou pohybovat vzduchem a jsou přítomny v kapičkách nebo zbytcích hlenu vylučovaných infikovanou osobou při kýchání nebo kašlání. Podobně jako u pacientů s difterií kůže může přímý kontakt s otevřenými ranami přenášet toto onemocnění.
Při pokročilé léčbě záškrtu bude pacient obvykle hospitalizován po dobu 14 dnů po podání antibiotického léku proti záškrtu. I když pečujete doma, musíte se vyhnout přímému kontaktu s jinými lidmi, dokud není léčba záškrtu antibiotiky dokončena.
Záškrt může způsobit komplikace, jako je myokarditida (zánět srdečního svalu) nebo poruchy nervového systému, neuropatie. Pacienti proto neužívají pouze léky proti záškrtu, ale musí také podstoupit podpůrnou péči.
Jedním z pokročilých způsobů léčby záškrtu, který se provádí, je kontrola srdeční frekvence pomocí elektrokardiogramu ke sledování postupu záškrtu.