Jaký je postup při testování funkce jater ke zjištění onemocnění jater?

Testy jaterních funkcí jsou krevní testy používané k diagnostice a screeningu jaterních funkcí. Tato řada testů měří enzymy, které jaterní buňky uvolňují v reakci na poškození nebo onemocnění. Níže jsou uvedeny podrobnější informace o tomto běžném testu.

Co se kontroluje během testů jaterních funkcí?

Jaterní krevní test se obvykle skládá ze šesti samostatných testů, které se provádějí na jednom krevním vzorku. Tato řada testů zahrnuje:

1. Alaninaminotransferáza (ALT)

Enzym zvaný ALT se uvolňuje z jaterních buněk. Obecně je ALT také přítomen v krvi, ale v nízkých hladinách. Normální rozmezí hladin ALT v krvi je mezi 5 a 60 IU / L (mezinárodní jednotky na litr).

ALT může unikat do krevních cév, když je onemocnění jater nebo jsou jaterní buňky poškozené nebo zemřou. Zvýšení ALT v krvi může být vyvoláno jakýmkoli typem hepatitidy (vyvolané viry, alkoholy nebo léky). Šok nebo toxicita léčiva mohou navíc zvýšit hladinu ALT.

Bez ohledu na to, kolik ALT je v krvi, lze zánět nebo smrt jaterních buněk sledovat pouze pomocí jaterní biopsie. Ačkoli je hladina ALT v cévách přímým kvantitativním měřením, nelze ji použít k diagnostice poškození jater nebo progrese onemocnění.

2. Aspartátaminotransferáza (AST)

AST je mitochondriální enzym nacházející se v játrech, srdci, svalech, ledvinách a mozku. Ve většině případů poškození jater se hladiny ALT a AST zvyšují v poměru přibližně 1: 1. Normální rozmezí hladin AST v krvi je mezi 5 a 43 IU / l.

3. Alkalická fosfatáza (ALP)

ALP se nachází v mnoha tělesných tkáních (střeva, ledviny, placenta a kosti) a je produkován ve žlučovodech a sinusových membránách jater. Pokud dojde k zablokování žlučovodu, hladina ALP stoupne. Kromě toho se ALP zvýší v případě cirhózy, sklerotizující cholangitidy a rakoviny jater.

Kromě toho mohou onemocnění kostí, městnavé srdeční selhání a hypertyreóza způsobit neočekávaně vysoké hladiny ALP. Zvýšené hladiny ALP mohou být způsobeny problémy s játry, pokud jsou také zvýšeny hladiny GGT. Normální rozmezí hladin ALP v krvi je mezi 30 a 115 IU / l.

4. Bilirubin

Bilirubin je žlutá kapalina, která je přítomna v krevním řečišti a je produkována v játrech červenými krvinkami, které s věkem odumírají. Játra filtrují staré červené krvinky z krevního oběhu v procesu chemické modifikace nazývané konjugace. Tyto buňky jsou poté uvolněny do žluči, poté směrovány a část z nich je reabsorbována do střeva.

Hladiny bilirubinu se mohou zvyšovat v důsledku různých onemocnění, včetně onemocnění jater. Pokud je játra poškozena, může bilirubin unikat do krve a způsobit žloutenku (žloutenku), což je zežloutnutí očí a kůže doprovázené tmavou močí a světlou stolicí. Příčiny zvýšené hladiny bilirubinu zahrnují:

Virová hepatitida
Blokování žlučovodů
Cirhóza jater
Jiná onemocnění jater

Celkový test na bilirubin měří množství bilirubinu v cévách. Celkové normální hladiny bilirubinu se pohybují od 0,20 do 1,50 mg / dl (miligramy na deciliter). Přímý test na bilirubin (přímý bilirubin) měří bilirubin produkovaný v játrech. Normální přímé hladiny bilirubinu se pohybují od 0,00 do 0,03 mg / dl.

5. Albumin

Albumin je nejhojnější bílkovina v krvi a je produkován játry. Test na albumin je nejjednodušší, nejspolehlivější a nejlevnější. Játra, která neprodukují dostatek bílkovin se správnou funkcí, mohou vést k nízké hladině albuminu. Zpočátku jsou hladiny albuminu obvykle normální u chronického onemocnění jater, dokud se cirhóza a / nebo jiná onemocnění jater nestanou dostatečně závažnými a nezabrání produkci bílkovin játry.

Kromě toho může podvýživa, některá onemocnění ledvin a další vzácnější stavy způsobit sníženou hladinu albuminu. Albumin udržuje objem krve v žilách a tepnách. Pokud hladiny albuminu výrazně poklesnou, může z krve proudit tekutina do okolní tkáně, což způsobí otoky v kotnících a chodidlech. Normální rozmezí hladin albuminu v krvi je mezi 3,9 a 5,0 g / dl (gram / deciliter).

6. Celkový protein (TP)

TP je krevní test, který měří albumin a všechny ostatní proteiny v krvi, včetně protilátek, které pomáhají v boji proti infekci. Řada různých důvodů může způsobit abnormální zvýšení nebo snížení hladin bílkovin, jako je onemocnění jater, onemocnění ledvin, rakovina krve, podvýživa nebo abnormální otok těla. Normální hladiny bílkovin v krvi se pohybují od 6,5 do 8,2 g / dl.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.