5 typů léčby CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)

Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je nevyléčitelný stav. Proto bude léčba, kterou budete provozovat, většinou zahrnovat kontrolu příznaků CHOPN. To má za cíl zabránit zhoršení. Dobrá léčba CHOPN vám může pomoci být aktivní a zlepšit vaše celkové zdraví, zabránit relapsu CHOPN a léčit komplikace.

Jaké jsou možnosti léčby CHOPN?

Existují čtyři hlavní přístupy k léčbě CHOPN, v závislosti na závažnosti vašeho onemocnění: změny životního stylu, terapie, plicní rehabilitace, léky a nakonec chirurgický zákrok.

1. Léčba CHOPN se změnami životního stylu

V mírných případech CHOPN většina lékařů doporučí pouze změny životního stylu. Ve skutečnosti by se tato změna životního stylu měla provádět za mírných nebo těžkých podmínek. Úplně první změnou životního stylu je zastavení nejčastější příčiny CHOPN, konkrétně kouření.

Snažte se vyhnout se cigaretovému kouři a dalším dráždivým látkám ve vzduchu, jako je prach, výpary ze spalování a jiné toxické chemikálie. Ujistěte se, že vzduch, který dýcháte, je čistý a bez spouštěčů CHOPN.

Další změna životního stylu je otázkou cvičení. CHOPN vám znemožňuje cvičit naplno. Lékař může doporučit vyhnout se určitým sportům. To však neznamená, že byste neměli vůbec cvičit.

Cvičení může posílit vaši bránici (sval mezi plícemi a žaludkem, který vám pomáhá dýchat). Poraďte se s lékařem o správných cvicích na CHOPN.

Třetí změna životního stylu je otázkou stravy, alias stravy. CHOPN někdy ztěžuje stravování, což vede k únavě. Můžete také mít potíže s polykáním pevných potravin.

Výživu můžete získat konzumací menších porcí. K léčbě CHOPN můžete také užívat vitamíny, minerální doplňky a bylinné přípravky.

Pomáhat mohou také přestávky před jídlem. Pokuste se poradit s dietologem, zvláště pokud máte potíže s jídlem.

2. Léčba CHOPN terapií

CHOPN zhoršuje vaši schopnost dýchat. Citováno z Mayo Clinic, existuje několik plicních terapií, které lze použít jako léčbu CHOPN:

A. Kyslíková terapie

Tato terapie může usnadnit dýchání a dodávat dostatek kyslíku do plic. Kyslíková terapie vám může pomoci:

• zmírňuje příznaky CHOPN
• dodávat kyslík do krve a dalších orgánů
• usnadňuje spánek
• předcházet příznakům a prodloužit životnost

b. Plicní rehabilitační program

Další léčbou CHOPN je plicní rehabilitace (respirační rehabilitace). Toto je speciální program pro lidi s plicním onemocněním. Zde se naučíte, jak ovládat dech cvičením, výživou a pozitivním myšlením. Budete úzce spolupracovat s řadou specialistů, kteří vám mohou přizpůsobit váš rehabilitační program tak, aby vyhovoval vašim potřebám.

Plicní rehabilitace snižuje vaše šance na přijetí do nemocnice, zvyšuje vaši schopnost vykonávat každodenní činnosti a zlepšuje kvalitu vašeho života.

C. Domácí neinvazivní ventilační terapie

Neinvazivní ventilační terapeutický přístroj je zařízení, které podporuje dýchání bez proříznutí horních dýchacích cest pomocí tracheální pia. Tato terapie využívá masky ke zlepšení dýchání. Proto lze jeho použití provádět doma.

3. Léčba zvládáním exacerbací (zhoršení příznaků)

Navzdory pokračující léčbě můžete zaznamenat příznaky, které se zhoršují po celé dny nebo týdny. Tento stav se nazývá akutní exacerbace, která může vést k selhání plic, pokud nedostanete léčbu hned.

Když dojde k exacerbaci, možná budete potřebovat další léky, jako jsou antibiotika, steroidy - nebo obojí, doplňkový kyslík nebo hospitalizaci. Jakmile se příznaky zlepší, může lékař navrhnout opatření k prevenci exacerbací, jako je odvykání kouření, užívání inhalačních steroidů, dlouhodobých bronchodilatancií nebo jiných léků.

4. Léčba CHOPN léky

Existuje několik typů léků k léčbě příznaků CHOPN, jmenovitě:

A. Bronchodilatátory

Bronchodilatátory jsou léky, které otevírají průdušky (trubice, které vedou do plic z dýchacích cest). S tímto léčivým přípravkem lze použít inhalátor nebo nebulizátor. Toto zařízení dodává léčivo přímo do plic a dýchacích cest.

Dvě třídy bronchodilatancií, jmenovitě:

• β-agonisty (beta-agonisté) mohou být buď rychle působící (např. albuterol), nebo pomalu působící (jako je salmeterol). Rychle působící β-agonisté jsou často označováni jako „záchranné inhalátory“, protože je lze použít k rychlému zlepšení dýchání, když k němu dojde. vzplanutí (exacerbace) CHOPN. Pomalu působící β-agonisté se používají dvakrát denně k udržovací terapii.
• Anticholinergní léky, jako je Atrovent, blokuje chemický acetylcholin, který způsobuje zúžení dýchacích cest. Tento lék můžete použít každých 6 hodin.

b. Kortikosteroidy

Kortikosteroidy, jako je prednison, jsou dobře známá léčiva snižující zánět plic způsobený infekcemi nebo dráždivými látkami, jako je cigaretový kouř, extrémní teploty nebo škodlivé výpary. Kortikosteroidy lze použít v inhalátorech, rozprašovačích, tabletách nebo injekcích.

C. Antibiotika a vakcíny

Antibiotika se používají k prevenci infekce, když máte CHOPN. Nakazit se, když trpíte CHOPN, může ztěžovat dýchání, které bylo zpočátku již těžkou prací.

Antibiotika působí pouze na bakterie, nikoli na viry. Abyste zabránili virovým infekcím, které mohou zhoršit CHOPN, měli byste být očkováni proti nemocem, jako je chřipka nebo zápal plic.

Dbejte na to, abyste antibiotika neužívali bezstarostně, protože mohou mít dopad na zdraví. Nejprve se poraďte s lékařem.

d. Léky, které pomáhají přestat kouřit

Ukončení kouření je jedním z hlavních způsobů léčby CHOPN. Pokud je pro vás velmi obtížné, můžete přestat kouřit pomocí drog.

Cílem těchto léků je nahradit nikotin v cigaretových tyčinkách jinými chemickými látkami, které jsou pro tělo méně škodlivé. Nikotinové náhradní léky na CHOPN mohou být dostupné ve formě žvýkaček, náplast, a dokonce i inhalátory.

Lékař vám také může dát tipy, jak přestat kouřit, například žvýkačky, nebo vám může zavést rehabilitační skupinu.

E. Anxiolytika (léky proti úzkosti)

CHOPN je chronické onemocnění. Jak postupuje, můžete v důsledku příznaků zaznamenat úzkost nebo depresi. Bylo prokázáno, že léky na úzkost, jako je diazepam (Valium) a alprazolam (Xanax), zklidňují pacienty v pozdních a terminálních stádiích CHOPN, což vede ke zlepšení kvality života.

F. Opioid

Opioidům se také říká narkotika nebo léky proti bolesti. Tyto léky mají další použití v tom, že snižují spotřebu kyslíku (neboli „vzduchový hlad“) blokováním signálů z těla do mozku.

Opioidy se často podávají pouze pro pokročilé chronické obstrukční plicní onemocnění, protože mohou být návykové. Opioidy se nejčastěji podávají v tekuté formě a absorbují se ústní sliznicí.

Měli byste se poradit se svým lékařem o jakémkoli typu léku, který užíváte a budete užívat. Lékař vám později řekne více o kombinaci léků, která pro vás může být vhodná.

5. Léčba chirurgickým zákrokem

Některé případy CHOPN mohou mít prospěch z chirurgických zákroků. Cílem léčby CHOPN chirurgickým zákrokem je pomoci plicím lépe fungovat. Obecně existují tři typy operací:

A. Bullektomie

V případě poškození mohou plíce zanechat vzduchové vaky v oblasti hrudníku. Tento vzduchový vak se nazývá bulla. Tento postup k odstranění vzduchových vaků se nazývá bullektomie. Tato operace může zlepšit funkci plic.

b. Operace redukce objemu plic

Jak název napovídá, tento postup zmenšuje velikost plic odstraněním poškozené části. Tato operace s sebou nese mnoho rizik a není vždy účinná. U některých pacientů však tato operace může zlepšit dýchání a kvalitu života.

Při této operaci chirurg odstraní malý kousek poškozené plicní tkáně z horních plic. To vytváří v hrudní dutině další prostor, takže se může vyvíjet zdravější plicní tkáň a bránice může lépe fungovat.

Snížení plicního objemu bylo schváleno FDA ve Spojených státech, což je ekvivalent POM v Indonésii pro léčbu CHOPN.

C. Transplantace plic

V závažných případech CHOPN možná budete potřebovat transplantaci plic, abyste stále mohli dýchat a žít. Tato operace s sebou nese mnoho rizik. Mohli byste dostat infekci nebo vaše tělo mohlo nové plíce prostě odmítnout. Obě tato rizika mohou být fatální. Je-li tato operace úspěšná, může zlepšit funkci plic a kvalitu života.

I když neexistuje záruka, že každá léčba CHOPN bude fungovat, většina z nich je pozitivní. Nejprve se poraďte se svým lékařem, co je pro vás nejlepší, a pokračujte následovat provádět změny v průběhu času.