Obsah:
- Proč je císařský řez alternativou?
- Kolikrát lze provést řez C?
- Existují kromě císařského řezu ještě další možnosti?
Ke konci těhotenství už možná uvažujete o možnostech porodu. Existuje několik způsobů porodu, například normální způsob a císařský řez. Obvykle budete rodit přímo vaginálně, tato metoda je nejvíce doporučena. Někdy, když jste zvolili normální metodu, však existuje několik překážek, takže vy a lékařský tým musíte učinit další rozhodnutí, například císařským řezem. Císařský řez není první volbou, kterou lékaři doporučí, když je plod dostatečně dobrý na to, aby se mohl normálně narodit, protože riziko této operace je poměrně velké. K provedení císařského řezu je zapotřebí odborníků s odbornou kvalifikací.
Pokud je potom při prvním těhotenství obtížný císařský řez, můžete provést další císařský řez? Kolik císařských řezů lze provést?
Proč je císařský řez alternativou?
Proces uzdravení po císařském řezu je u každé ženy jiný. Některé ženy se zotavují ve stejné době po císařském řezu. Zatímco někteří jiní podstoupí delší proces hojení, někteří dokonce po druhé operaci zažijí obtížné uzdravení. Podle Davida Ghausiho, D.O., vedoucího oddělení porodnictví a gynekologie v nemocnici Los Robles Thousand Oaks v Kalifornii, jak uvádí Fit Pregnancy, není neobvyklé najít ty, kteří se velmi snadno uzdraví po císařském řezu.
Podle některých zdravotních zdrojů existují ohledně císařského řezu klady a zápory. Neexistují žádná jednoznačná pravidla týkající se omezení počtu případů, kdy lze provést císařský řez. Podle MUDr. Jasona S. Jamese, předsedy oddělení porodnictví a gynekologie v baptistické nemocnici v Miami, jak uvádí Fit Pregnancy, „jsem měl šest C-řezů (císařský řez) na ženě téměř bez komplikací nebo obtíží, a měl jsem druhý c-řez se spoustou adhezí a potenciálních komplikací. “
Kolikrát lze provést řez C?
Počet císařských řezů, které je třeba provést, není nijak omezen. Jiné názory však naznačují, že u některých lidí existuje po třetím císařském řezu zvýšené riziko. Normální porod se také nedoporučuje po třech císařských řezech. Níže jsou uvedena rizika žen, které podstoupily více císařských řezů:
- Poranění tkáně podél dělohy a okolních orgánů. Jizevnaté tkáňové kapsy (adheze) se tvoří se zvětšením tloušťky po každé operaci břicha. To ztěžuje ženám porod.
- Poranění střev a močového měchýře. Poranění močového měchýře je možné, ale velmi zřídka při prvním císařském řezu je riziko zjištěno při pozdějším císařském řezu. Toto zvýšené riziko je způsobeno adhezemi, které se tvoří po prvním nebo předchozím císařském řezu a váží močový měchýř na dělohu. Adheze mohou způsobit obstrukci tenkého střeva.
- Silné krvácení. Po několika císařských řezech je možné silné krvácení. Ke kontrole krvácení je velmi možné riziko odstranění dělohy, aka hysterektomie. Pacienti budou také potřebovat krevní transfuze. Výzkum ukazuje, že riziko hysterektomie se zvyšuje z 0,65 procenta po prvním císařském řezu na 2,41 procenta po čtvrtém císařském řezu. Pokud jste podstoupili šestý císařský řez, bude zapotřebí 99% hysterektomie.
- Problémy s placentou. Čím více císařských řezů máte, tím vyšší je riziko, že budete mít problémy s placentou. Případy mohou být placenta, která je příliš hluboko ve stěně dělohy (placenta accreta), nebo placenta částečně nebo úplně zakrývá cervikální otvor (placenta previa). Výzkum ukazuje, že riziko placenty accreta se zvyšuje z 0,24 procenta při prvním císařském řezu na 2,13 procenta po čtvrtém císařském řezu.
- Spouštěcí kýly, diastasis recti (když se břišní svaly oddělují a vyčnívají do břicha) a necitlivost a bolest v oblasti řezu. Může se také objevit endometrióza (růst endometriální tkáně, která může vyčnívat z dělohy).
Existují kromě císařského řezu ještě další možnosti?
Aby nedošlo k císařskému řezu, je stále hlavní volbou normální porod. Normální porod lze provést také po předchozím císařském řezu. Císařský řez však nebude proveden, pokud se riziko roztržení dělohy během porodu zvýší o 2 až 3 procenta.
Pokud musíte podstoupit císařský řez, ujistěte se, že vám lékař vysvětlí související rizika. Mít císařský řez při prvním porodu je v pořádku, ale abyste se vyhnuli komplikacím, musíte počkat až 6 měsíců po císařském řezu, než se těhotenství vrátí.
