Infarkt po porodu, co to způsobuje?

Některé ženy jsou vystaveny riziku srdečního infarktu po porodu, i když před těhotenstvím nikdy neměly srdeční onemocnění. Co to způsobilo?

Co způsobuje infarkt po porodu?

Srdeční záchvaty se obvykle vyskytují v důsledku ucpání plaku v tepnách, což způsobuje zablokování přívodu krve do srdečních svalů. Infarkt může být také způsoben zúžením krevních cév.

U čerstvých matek jsou však infarkty po porodu způsobeny spíše náhlým roztržením ve stěně tepny. V lékařském světě se spontánní slza v tepně nazývá spontánní disekce koronární arterie (SCAD). Podle American Heart Association se téměř 30% případů SCAD vyskytuje u žen, které nedávno porodily. Asi 80% pacientů, kteří podstoupili předchozí SCAD, jsou poměrně mladé, zdravé a aktivní ženy.

Stěna tepny má tři vrstvy. Dojde-li k roztržení ve vrstvě vnitřní stěny, může dojít k zachycení průtoku krve mezi dalšími dvěma vrstvami a nakonec k tvorbě sraženiny (trombóza). Krevní sraženina pak zpomaluje průtok krve do srdce. Srdeční sval a tkáň, které nedostávají kyslík, budou i nadále poškozovány a nakonec zemřou.

SCAD nezná přesnou příčinu. U žen, které právě porodily, však může být riziko ovlivněno změnami tělesných hormonů, sníženou tvorbou kolagenu a změnami v procesu srážení krve během období zotavení.

Kromě toho se riziko srdečních onemocnění po porodu může také zvýšit v důsledku nárůstu hmotnosti srdečního svalu. Během těhotenství bude srdeční sval pumpovat až o 50 procent více krve než před těhotenstvím. Srdeční sval zeslábne a srdce se zvětší. Výsledkem je, že srdce nemůže optimálně pracovat na pumpování krve do celého těla.

Pokud není SCAD léčen rychle, může způsobit abnormality srdečního rytmu, infarkty nebo dokonce náhlou smrt.

Jaké jsou příznaky a příznaky infarktu po porodu?

Ženy obecně musí více sledovat příznaky srdečního infarktu. Jedinými příznaky, které se objevují, jsou extrémní únava, nevolnost nebo závratě. Řada stížností, jako je únava a závratě, je také častá u žen, které právě porodily.

SCAD je navíc obtížné diagnostikovat, protože roztržení cévy obvykle nezpůsobuje žádné příznaky.

Je však dobré si uvědomit některé typické příznaky srdečního záchvatu u žen, například:

Bolest / bolest na hrudi nebo nepohodlí na hrudi
Rychlá srdeční frekvence
Bolest v pažích, zádech, ramenou, krku nebo čelisti
Těžko dýchat
Nevolnost
Dizzy
Tělo se cítí velmi unavené, více než obvykle
Pocení více než obvykle

Jak lékaři diagnostikují infarkt po porodu?

Pokud máte podezření, že vy nebo jiný nejbližší příbuzný máte příznaky srdečního infarktu, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Lékař může potvrdit, zda je srdeční infarkt skutečně způsoben SCAD - zejména pokud výsledky testů neukazují hromadění mastného plaku typické pro aterosklerózu.

Jak léčit infarkt po porodu?

Léčba a péče o srdeční infarkt po porodu bude přizpůsobena vašemu stavu, včetně umístění natržené tepny a jakýchkoli příznaků, které máte.

Lékaři obecně mohou předepisovat léky, které mohou obnovit tok krve do srdce, jako je aspirin, ředidla krve, léky na krevní tlak, léky na tlumení bolesti na hrudi a léky na cholesterol. Léčba musí být prováděna pravidelně, aby bylo možné sledovat stav vašeho srdce. Lékař může také zavést srdeční prsten (stent) chirurgickým zákrokem na tepně.

Abyste tomuto riziku předešli, ujistěte se, že máte během těhotenství vždy pravidelné zdravotní kontroly a pravidelné těhotenské kontroly. Pokud se během těhotenství vyskytnou potíže spojené s dušností a bolestmi na hrudi, okamžitě vyhledejte lékaře.