Vezikoureterální reflux (vesikoureterální reflux): příznaky, léky atd.

Definice

Co je to? vezikoureterální reflux (vezikoureterický reflux)?

Vezikoureterální reflux (Vesikoureterický reflux) je zpětný tok moči z močového měchýře do ledvin. Za normálních okolností proudí moč z ledvin do močové trubice, aby mohla být umístěna v močovém měchýři.

V urologickém systému pracuje močová trubice a svaly močového měchýře tak, že během procesu tvorby moči neteče moč zpět.

Vezikoureterický reflux je obecně diagnostikován od dětství. Tento stav obvykle nemá dlouhodobé účinky, ale děti, které se s ním setkají, jsou náchylnější k infekcím močových cest (UTI).

Je to proto, že zpětný tok moči může přenášet bakterie v moči do horních močových cest nebo dokonce do ledvin. Je-li povoleno pokračovat, může tento stav vést k infekci, zranění a onemocnění ledvin.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky vezikoureterální reflux?

Nejběžnějším příznakem vezikoureterového refluxu je infekce močových cest. Celosvětově je známo, že každé třetí dítě s diagnostikovanou infekcí močových cest mělo předchozí vesikoureterický reflux.

Mezi příznaky UTI patří horečka, bolest nebo teplo při močení, časté močení a pocit neúplnosti po močení. Diagnóza však nemusí být snadná, protože nejčastějším příznakem UTI u dětí je horečka.

Mohou existovat i další příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud má vaše dítě horečku bez zjevného důvodu nebo se obáváte určitého příznaku, zkuste se poradit s lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Okamžitě navštivte lékaře, pokud máte Vy nebo Vaše dítě příznaky infekce močových cest. Vyšetření močového měchýře (cystoskopie) může určit, zda je infekce močových cest doprovázena vezikoureterální reflux.

Rovněž byste měli okamžitě navštívit lékaře, pokud má vaše dítě některý z následujících stavů.

Jsou mladší než 3 měsíce a jejich rektální teplota (měřená od konečníku) dosahuje 38 stupňů Celsia nebo více.
Jsou 3 měsíce nebo starší, mají horečku nad 38 stupňů Celsia a není jim dobře.
Žádná chuť k jídlu nebo změna nálada rychle.

Způsobit

Co způsobuje vezikoureterální reflux?

Vezikoureterický reflux se dělí na dva typy, a to primární a sekundární. Zde jsou příčiny, které je odlišují.

1. Primární vezikoureterální reflux (VU

Většina případů VUR je primární VUR, která se projevuje jako vrozená abnormalita. Děti, které mají primární VUR, se rodí s abnormálními močovody. Tento stav lze obvykle zjistit, když se dítě narodí.

Močovody jsou trubice, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře. Normální močovod má ventil, který zabraňuje zpětnému toku moči do ledvin. U primárního VUR se tento ventil nezavře, což způsobí, že moč proudí špatným směrem.

S růstem dítěte se primární VUR může zlepšit nebo dokonce odejít sama. Je to proto, že jak stárneme, svaly, které tvoří močovody, zesílí a ventily budou lépe fungovat.

2. Sekundární vezikoureterální reflux (Sekundární VUR)

Sekundární VUR je výsledkem stavů, které způsobují obstrukci nebo zúžení močového měchýře (překážka výstupu močového měchýře) nebo močová trubice. Příčiny mohou pocházet z chirurgického zákroku na močové trubici, poranění nebo anamnézy infekce postihující močový měchýř.

Sekundární VUR je častější u dětí s vrozenými vadami, např. Spina bifida. Tento stav může být také způsoben nervovými poruchami močového měchýře, takže se močový měchýř nemůže správně stahovat.

Kdo je více vystaven riziku vzniku tohoto onemocnění?

Existuje mnoho faktorů, které zvyšují riziko vzniku vesikoureterického refluxu. Tady jsou mezi nimi.

Děti bělošské rasy (běloši).
Jsou ženy. Primární VUR je však častější u kojenců.
Kojenci a batolata do jednoho roku. Tato skupina je zranitelnější než starší děti.
U rodičů a sourozenců existuje historie VUR.

Léky a léky

Jak vezikoureterální reflux diagnostikována?

Vezikoureterický reflux je diagnostikován testem moči, který také detekuje příznaky infekce močových cest. V případě potřeby může lékař provést další vyšetření následovně.

1. Ultrazvuk ledvin a močového měchýře

Ultrazvuk používá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytváření obrazů ledvin a močového měchýře. Tato metoda dokáže detekovat abnormality v močových cestách, které jsou klíčovým rysem primárního VUR.

2. Vypouštění cystourethrogramu (VCUG)

Tento test používá rentgenové záření ke skenování močového měchýře, když je naplněn tekutinou a když je prázdný, k detekci abnormalit. Lékař zavede do močového měchýře katétr, aby vypustil barvivo, které je viditelné na rentgenu.

Poté se katétr vyjme, abyste mohli močit. Současně se nepřetržitě snímají rentgenové paprsky, aby se zjistilo, zda močový měchýř funguje normálně. Tento postup může být nepříjemný, ale stále je relativně bezpečný.

3. Jaderný sken

Tato metoda je podobná VCUG, ale nepoužívá speciální roztok barviva. Lékař detekuje abnormality ve struktuře močového měchýře detektorem záření nebo izotopu.

Riziko tohoto postupu spočívá v nepohodlí během zavádění močového katétru a při močení. Vaše moč může být také 1-2 dny po testu načervenalá.

Závažnost VUR lze určit vyšetřením. VUR je mírný, když zpětný tok moči dosahuje pouze močové trubice. Závažnější VUR může zahrnovat závažné otoky ledvin (hydronefrózu) nebo zkroucenou močovou trubici.

Jaké jsou možnosti léčby tohoto onemocnění?

Většina případů VUR nevyžaduje speciální léčbu. Postupem času se močové cesty vašeho dítěte vyvinou, takže mírný VUR může úplně zmizet, když je dítěti 5 let.

Některé děti mohou potřebovat antibiotika k léčbě infekcí a prevenci úrazů, které mohou způsobit poškození ledvin. K určení podmínek močových cest mohou být zapotřebí následné testy během léčby antibiotiky.

K léčbě závažnějších případů VUR může být nutný chirurgický zákrok k vytvoření nové uretrální trubice. Chirurgický zákrok se také doporučuje, pokud má dítě UTI navzdory užívání antibiotik nebo nemůže užívat antibiotika kvůli alergiím.

Domácí prostředky

Jaké jsou domácí prostředky k překonání vezikoureterální reflux?

Následující změny v životním stylu vám pomohou zvládnout vesikoureterický reflux.

Zvyšte pitnou vodu na řídkou moč a proplachujte bakterie při zachování zdraví močového měchýře.
Vyvarujte se pití džusů, energetických nápojů, čaje a nealkoholických nápojů, dokud infekce nevymizí.
Komprimujte žaludek žínkou nebo ručníkem namočeným v teplé vodě, abyste zmírnili bolest z UTI.

Vezikoureterální reflux mírné jsou ve skutečnosti neškodné, ale tento stav se může zhoršit, pokud se neléčí. Těžká VUR nejenže ovlivňuje tok moči, ale může také způsobit komplikace v ledvinách.

Pokud máte Vy nebo Vaše dítě příznaky UTI, okamžitě vyhledejte lékaře k léčbě. Další testy také určí, zda je přítomna UTI s vesikoureterickým refluxem.