Systémový lupus erythematodes: příznaky, léky atd. • ahoj zdravý

Definice

Co je systémový lupus erythematodes?

Systémový lupus erythematodes, nebo běžně zkráceně SLE, je typ lupusu, který způsobuje zánět téměř ve všech orgánech těla, jako jsou klouby, kůže, plíce, srdce, krevní cévy, ledviny, nervový systém a krevní buňky. SLE je typ lupusu, který většina lidí zažívá.

Většina lidí se SLE může provádět běžné činnosti bez problémů s běžnými léky.

SLE může nastat ve fázi, dokud neohrožuje život. Toto onemocnění musí být léčeno lékařem nebo týmem lékařů, kteří mají zvláštní zkušenosti s léčbou pacientů s tímto onemocněním.

Jak častý je systémový lupus erythematodes (SLE)?

SLE je jedním z nejběžnějších typů lupusu. Toto onemocnění může postihnout kdokoli bez rozdílu, ať už jde o děti, dospělé, seniory nebo muže či ženy.

Přesto různé studie naznačují, že u žen je pravděpodobnější výskyt SLE než u mužů.

Ženy s lupusem mohou bezpečně otěhotnět a většina z nich bude mít normální těhotenství a zdravé děti. Všechny ženy s lupusem, které otěhotní, však obvykle procházejí vysoce rizikovým těhotenstvím.

Příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky systémového lupus erythematodes (SLE)?

Příznaky lupusu se v zásadě mohou lišit od člověka k člověku v závislosti na věku, závažnosti onemocnění, anamnéze a celkovém stavu pacienta. Příznaky lupusu se navíc mohou v průběhu času obvykle měnit.

Existují však některé typické příznaky a příznaky lupusu, které byste mohli pozorovat a být si jich vědomi. Zde jsou některé typické příznaky a příznaky SLE:

Bezvládný, letargický a bezmocný
Bolesti kloubů a otoky nebo ztuhlost, obvykle v rukou, zápěstích a kolenou
Mají červené vyrážky na částech těla, které jsou často vystaveny slunci, jako je obličej (tváře a nos)
Raynaudův jev způsobuje, že prsty mění barvu a stávají se bolestivými, když jsou vystaveny chladu
Bolest hlavy
Ztráta vlasů
Pleurisy (zánět plic), který může způsobit bolestivé dýchání doprovázené dušností
Pokud jsou postiženy ledviny, může to způsobit vysoký krevní tlak a selhání ledvin

Příznaky SLE uvedené výše mohou vypadat podobně jako příznaky jiných nemocí. Pokud tedy máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Lékař může objednat řadu testů k potvrzení přesné diagnózy.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

S poruchami imunitního systému je spojeno mnoho nemocí, ale SLE je jednou z nejčastějších.

Měli byste se poradit se svým lékařem, pokud máte neočekávané červené vyrážky, přetrvávající horečku a bolesti jakýchkoli orgánů nebo se často cítíte neobvykle unavení.

Způsobit

Co způsobuje systémový lupus erythematodes (SLE)?

Ve skutečnosti je příčina SLE dosud neznámá. Odborníci však mají podezření, že dědičnost a prostředí mohou zvýšit riziko vzniku SLE.

Lidé, kteří jsou často vystaveni slunci, žijí v prostředí kontaminovaném virem nebo jsou často ve stresu, mají větší pravděpodobnost vzniku této choroby. Pohlaví a hormony jsou také považovány za součást příčiny SLE.

SLE je onemocnění, které ženy častěji postihnou než muži. U žen je také větší pravděpodobnost, že budou mít příznaky lupusu, které se zhoršují během těhotenství a menstruace.

Obojí je důvodem, proč se odborníci domnívají, že ženský hormon estrogen hraje roli při vzniku SLE. K prokázání této teorie je však zapotřebí mnoho výzkumu.

Ano, mnoho vědců má podezření, že hormon estrogen hraje roli ve vývoji lupusu.

Rizikové faktory

Kdo je ohrožen systémovým lupus erythematodes (SLE)?

Faktory, které zvyšují riziko vzniku SLE, jsou:

Pohlaví, protože lupus má tendenci být častější u žen
Časté opalování nebo delší pobyt na slunci
Mít v anamnéze autoimunitní onemocnění
Užívejte určité léky. Toto onemocnění může být vyvoláno několika typy léků proti záchvatům, léky na krevní tlak a antibiotiky. U lidí, kteří mají lupus vyvolaný drogami, obvykle jejich příznaky zmizí, když přestanou užívat drogu
Ačkoli se SLE může vyskytnout u lidí v jakémkoli věku, nejčastěji se diagnostikuje ve věku od 15 do 40 let

Nemáte-li žádné rizikové faktory, neznamená to, že tuto nemoc nemůžete dostat. Tyto faktory slouží pouze pro informaci. Další podrobnosti byste měli konzultovat se svým lékařem.

Komplikace

Jaké komplikace mohou nastat při systémovém lupus erythematodes (SLE)?

SLE může ovlivnit život člověka v krátkodobém i dlouhodobém horizontu. Včasná diagnostika a účinná léčba mohou pomoci snížit účinky SLE a zvýšit šanci na lepší tělesnou funkci a kvalitu života.

Nedostatečný přístup ke zdravotnickým zařízením, pozdní diagnostika, nedostatek účinné léčby a nedodržování léčby mohou zvýšit škodlivé účinky SLE, vést k mnohonásobným komplikacím a zvýšenému riziku úmrtí.

Nemoc může omezit fyzické, duševní a sociální funkce postiženého. Toto omezení může ovlivnit kvalitu jejich života, zejména pokud pociťují únavu. Únava je běžným příznakem, který ovlivňuje kvalitu života lidí s tímto onemocněním.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí požaduje mnoho studií využívajících práci jako měřítko ke stanovení kvality života lidí s tímto onemocněním, protože práce je pro život člověka ústřední.

Několik studií ukázalo, že čím déle mají lidé SLE, tím méně je pravděpodobné, že budou součástí pracovní síly. V průměru uvedlo, že pracuje pouze 46% lidí se SLE.

Lupusová nefritida

Někteří lidé se SLE mají abnormální usazeniny buněk v ledvinách. To může vést k onemocnění nazývanému lupusová nefritida.

U lidí s tímto problémem může dojít k selhání ledvin. Mohou potřebovat dialýzu nebo transplantaci ledvin.

K detekci rozsahu poškození ledvin a vedení léčby je zapotřebí biopsie ledvin. Pokud je aktivní nefritida, je nutná léčba imunosupresivy, včetně vysokých dávek kortikosteroidů spolu s cyklofosfamidem nebo mykofenolátem.

Jiné části těla

SLE může také způsobit poškození mnoha částí těla, například:

Krevní sraženiny v žilách nohou, plic, srdce, mozku a střev
Ničení červených krvinek nebo anémie dlouhodobých (chronických) onemocnění
Tekutina kolem srdce (perikarditida) nebo zánět srdce (myokarditida nebo endokarditida)
Tekutina kolem plic a poškození plicní tkáně
Problémy s těhotenstvím, včetně potratu
Mrtvice
Poškození střeva bolestí a obstrukcí břicha
Velmi nízký počet krevních destiček (k zastavení krvácení jsou zapotřebí krevní destičky)
Zánět krevních cév.

SLE a těhotenství

Jak SLE, tak některé léky k léčbě SLE mohou být pro plod špatné. Před otěhotněním se poraďte se svým lékařem. Pokud chcete otěhotnět, vyhledejte lékaře, který má zkušenosti s řešením lupusu a těhotenství.

Diagnóza

Jaké jsou testy na systémový lupus erythematodes (SLE)?

Lékař může provést diagnózu z anamnézy, fyzického vyšetření a laboratorních vyšetření. Rentgen může také provést lékař.

Laboratorní testy zahrnují rychlost sedimentace krve (ESR), kompletní počet krevních buněk (CBC), antinukleární protilátku (ANA) a moč.

Test ANA ukazuje stimulovaný imunitní systém. Zatímco většina lidí s lupusem má pozitivní test ANA, většina lidí, kteří mají pozitivní test na ANA, lupus nemá.

Pokud je váš test ANA pozitivní, může vám lékař doporučit provést konkrétnější test protilátek.

Lékař může také provést specifičtější test anti DNA k určení progrese LES pacienta. Lékař může také doporučit, aby se pacient poradil s revmatologem (společným specialistou) pro další diagnostiku.

Můžete být také požádáni, abyste provedli další testy, aby se váš lékař dozvěděl o vašem stavu. Zkoušky zahrnují:

Doplňkové komponenty (C3 a C4)
Protilátky proti dvouvláknové DNA
Přímý Coombs - kryoglobulinový test
ESR a CRP
Krevní testy funkce ledvin
Krevní test funkce jater
Revmatoidní faktor
Zobrazovací testy srdce, mozku, plic, kloubů, svalů nebo střev.

Léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaká je léčba systémového lupus erythematodes (SLE)?

SLE je chronické autoimunitní onemocnění. To znamená, že tento stav bude vlastněn trpícím po celý život. Dobrou zprávou je, že příznaky SLE lze zmírnit správnou léčbou.

Pamatujte si, že lupus útočí u každého člověka různými způsoby. Léčba a léky předepsané lékařem se tedy budou lišit podle potřeb každého pacienta. V mírných případech lupusu mohou léky zahrnovat léky proti bolesti a protizánětlivé léky.

Ano, protizánětlivé léky (NSAID) jsou často nejprve podávány lékaři jako první pomoc. Váš lékař může také předepsat prednison, který na zmírnění příznaků působí rychleji.

Pokud výše uvedené prostředky dostatečně nepomáhají, může pomoci lékařem předepsaný lék na úpravu nemoci. Mezi tyto léky patří hydroxychlorochin, methotrexát, azathioprin a cyklofosfamid.

Jak předcházet a léčit systémový lupus erythematodes (SLE)?

Některé ze změn životního stylu a domácí opravné prostředky, které můžete k léčbě SLE použít, jsou:

Přestat kouřit

Kouření zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a může zhoršit účinky lupusu na srdce a cévy.

Jezte zdravě

Zdravá strava, jako je ovoce, zelenina a celozrnné výrobky. Někdy musíte omezit stravu, zvláště pokud máte vysoký krevní tlak, poškození ledvin nebo zažívací potíže.

Pravidelně cvičte

Cvičení vám pomůže zotavit se z vyrážky, snížit riziko srdečního infarktu, bojovat proti depresi a podpořit celkovou pohodu.

Chraňte před sluncem

Ultrafialové paprsky mohou vyvolat červené vyrážky, nosit ochranný oděv (například klobouky, dlouhé rukávy a kalhoty) a používat opalovací krém obsahující SPF, kdykoli jdete ven.

Dopřejte si dostatek odpočinku

Lidé s lupusem často pociťují prodlouženou únavu, která se liší od běžné únavy a nemusí nutně odejít s odpočinkem. V noci si tedy dopřejte dostatek odpočinku a v případě potřeby si zdřímněte nebo si odpočiňte během dne.