Rabdomyosarkom: příznaky, příčiny a léčba

Definice rabdomyosarkomu

Co je rhabdomyosarkom?

Rhabdomyosarkom nebo rabdomiosarkom je typ rakoviny, která se vyvíjí v měkkých tkáních těla. Tato měkká tkáň se obvykle nachází v pojivových svalech, jako jsou svaly paží, nohou a svaly v reprodukčních orgánech.

Tato rakovina je druh sarkomu, což je rakovina, která se vyskytuje v podpůrných nebo spojovacích tkáních těla. Existují dva typy sarkomů, jmenovitě sarkomy měkkých tkání a sarkomy kostí. Rabdomiosarkom je klasifikován jako sarkom měkkých tkání.

Tento stav se může objevit ve svalech, tuku, cévách nebo v jakékoli měkké tkáni. Části těla, které jsou nejčastěji postiženy tímto typem rakoviny, jsou však hlava, krk, močový měchýř, pochva, paže a nohy.

Jak častá je tato rakovina?

Rhabdomyosarkom je typ rakoviny, který je klasifikován jako vzácný, ale je to jeden z nejběžnějších typů sarkomu měkkých tkání, zejména u dětí.

Výskyt tohoto onemocnění je častější u dětí, zejména u dětí ve věkové skupině 2-6 let a 15-19 let.

Typy rhabdomyosarkomu

Hlášení ze stránky Americké rakovinové společnosti je rabdomiosarkom rozdělen do několika typů, včetně:

1. Embryonální rhabdomyosarkom

Tento stav je nejčastější, zejména u dětí ve věku do 6 let. Části těla, které jsou nejčastěji postiženy tímto typem rakoviny, jsou obvykle krk a hlava.

Někdy mohou být tkáně v oku ovlivněny také embryonálními rakovinovými buňkami. Tento stav se nazývá orbitální rabdomiosarkom.

Dalšími částmi těla, které se často nacházejí v embryonálních rakovinných buňkách, jsou reprodukční orgány, jako je rakovina pochvy, rakovina dělohy, rakovina močového měchýře a rakovina prostaty.

Jedním z podtypů embryonální rakoviny je sarkom botryoid. Tyto typy nádorů se objevují ve skupinách na jednom místě a obvykle se vyskytují v nose, očích nebo pochvě. Tento typ embryonálního karcinomu se obecně snadno šíří do okolních tkání.

2. Alveolární rhabdomyosarkom

Alveolární typ je častější u starších dětí, stejně jako u pacientů vstupujících do puberty.

Rakovinné buňky se obvykle nacházejí v pažích, nohou, hrudníku nebo žaludku. Ve srovnání s embryonálním typem se však rakovinné buňky alveolárního typu vyvíjejí rychleji. Proto tento typ rakoviny vyžaduje mnohem intenzivnější léčbu.

3. Anaplastický rhabdomyosarkom (pleomorfní)

Anaplastické nebo pleomorfní rakoviny jsou extrémně vzácné. Výskyt je častější u dospělých.

Známky a příznaky rhabdomyosarkomu

Tato rakovina se může vyvinout v kterékoli části těla. Známky a příznaky se proto mohou u jednotlivých lidí lišit. Navíc výskyt příznaků závisí také na umístění, velikosti a závažnosti vyvíjejícího se nádoru.

Běžné příznaky a příznaky rhabdomyosarkomu (rabdomiosarkomu) jsou:

• Rakovina měkké tkáně oka: slzící oči, bolavé oči nebo prasknutí.
• Rakovina měkkých tkání nosu a krku: ucpaný nos, krvácení z nosu nebo změny hlasu nebo výtok z nosu a hnis.
• Rakovina měkkých tkání pohlavních nebo močových cest: bolest břicha, hmatná hrudka v žaludku, potíže s močením a krvavá moč.
• Rakovina měkkých tkání rukou a nohou: tvrdé hrudky na rukou nebo nohou. Tato rakovina se nadále šíří, zejména do plic, kostní dřeně a lymfatických uzlin.

Některé další příznaky nebo příznaky nemusí být uvedeny výše. Pokud pociťujete úzkost z těchto příznaků, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Kdy navštívit lékaře?

Okamžitě byste měli navštívit lékaře, pokud se u Vás vyskytnou tyto stavy:

• Hrudky, které nezmizí, nebo otok v těle
• Vyskakující oči nebo otoky očních víček.
• Bolest hlavy a nevolnost.
• Obtížné močení nebo poruchy stolice.
• Krev v moči.
• Krvácení z nosu, krku, pochvy nebo konečníku.
• Jeden z šourku je zvětšen.

Pokud se u vás vyskytne jeden nebo více z výše uvedených příznaků rakoviny, neodkládejte s lékařem další dobu.

Příčiny rhabdomyosarkomu

Obecně se rakovinné buňky vyvíjejí v důsledku genetických mutací v buňkách lidského těla. Dosud však není známo, jaká je přesná příčina genetické mutace, která způsobuje rakovinné buňky.

Za normálních podmínek se buňky těla vyvíjejí, replikují a odumírají určitou rychlostí. Tento stav je regulován geny zvanými onkogeny a geny potlačujícími nádory.

Pokud dojde k mutaci jednoho nebo obou těchto genů, dojde k nekontrolovanému růstu buněk těla. Výsledkem je, že mutované buňky nemohou zemřít a hromadit se, což umožňuje tvorbu nádorů.

Tyto rakovinné buňky se mohou pohybovat do okolních tělesných tkání nebo dokonce do jiných orgánů. Tento stav je znám jako metastáza.

Je možné, aby se buňky rakoviny měkkých tkání objevily v oblastech, které byly dříve vystaveny záření, například radioterapii pro léčbu jiných typů rakoviny.

Odborníci se navíc domnívají, že expozice chemikáliím také zvyšuje riziko vzniku rakovinných buněk v těle.

Rizikové faktory pro rhabdomyosarkom

Následují rizikové faktory, které mohou u člověka vyvolat rhabdomyosarkom (rabdomiosarkom):

1. Věk

Ačkoli se toto onemocnění může vyskytnout ve všech věkových skupinách, je častější u dětí mladších 10 let.

Je však možné, že tuto chorobu mohou postihnout i dospívající a dospělí.

2. Pohlaví

Výskyt tohoto onemocnění je u mužů vyšší než u žen.

3. Dědičnost

Některé zděděné stavy zvyšují u člověka riziko vzniku tohoto onemocnění, včetně různých genetických poruch, díky nimž jsou lidé náchylnější k rozvoji této rakoviny, jako například:

• Neurofibromatóza typu 1

Tato choroba, známá také jako von Recklinghausenova choroba, způsobuje růst několika nervových nádorů najednou. Tento stav může zvýšit riziko, že pacienti budou trpět rabdomiosarkomem.

• Costello syndrom

Tento syndrom je velmi vzácný. Děti s tímto syndromem mají podprůměrnou výšku a váhu a hlavu, která má tendenci být větší než obvykle.

• Noonanův syndrom

Tento syndrom je stav, kdy děti rostou s menší výškou, mají srdeční vady a mají tendenci rozvíjet kognitivní schopnosti pomalu.

Diagnostika a léčba rabdomyosarkomu

Popsané informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Lékař se zeptá na vaši anamnézu, příznaky, které prožíváte, a provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval výskyt hrudek v určitých částech těla.

Pokud má lékař podezření na rakovinu nebo jiný typ nádoru, budete požádáni, abyste podstoupili další testy, například:

1. CT

CT sken kombinuje rentgenové fotografie pořízené z různých úhlů, takže lze jasně vidět měkké tkáně, jako jsou svaly.

Prostřednictvím tohoto testu mohou lékaři vidět nádor podrobně, aby zjistili jeho velikost a distribuci v těle.

2. MRI skenování

Tento postup využívá rádiové vlny a silné magnetické pole k vytvoření fotografií s lepšími detaily než rentgenové nebo CT. MRI může také zobrazit strukturu svalů, tuků a pojivových tkání do větší hloubky.

3. Kostní sken

Tento test může lékařům pomoci zjistit, zda se rakovinné buňky rozšířily do kostí. Lékař vám vstříkne radioaktivní tekutinu do krve, která se poté dostane do kostí.

Pomocí speciální kamery lze tekutinu detekovat, aby bylo možné vytvořit fotografii vaší kostry.

4. Ultrazvuk

Ultrazvuková zkouška se provádí pomocí zvukových vln, které mohou vytvářet obrazy orgánů ve vašem těle.

Jak léčit rhabdomyosarkom?

Následuje typ léčby rakoviny u rabdomyosarkomu (rabdomiosarkomu), který se obvykle provádí:

Chirurgické odstranění rakovinných buněk

Chirurgie je prvním krokem v léčbě rakoviny, která se nerozšířila. Toho lze dosáhnout odstraněním rakovinných buněk ve tkáni nebo s jinými okolními tkáněmi, které jsou také ovlivněny rakovinou.

Během chirurgického zákroku mohou být blízké lymfatické uzliny biopsovány, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do této oblasti, zejména pokud:

• Hlavní nádor je u varlat u chlapců ve věku 10 let a starších.
• Hlavní nádor je v paži nebo noze.

Některé typy chirurgických zákroků bude možná nutné provést specializovaným chirurgem, například odstranění nádorů v oblasti hlavy a krku může vyžadovat chirurgický tým s chirurgy ORL (ušní, nosní a krční), plastickými chirurgy, maxilofaciálními chirurgy a neurochirurgy .

Pokud je nádor velký nebo je na místě, kde úplné odstranění způsobí další problémy, může být chirurgický zákrok nejprve odložen. Pacienti budou nejprve požádáni, aby podstoupili chemoterapii nebo radioterapii.

Chemoterapie

Chemoterapie je terapie používající léky k léčbě rakoviny. Tyto léky vstupují do krevního řečiště a vstupují do těla, aby zničily rakovinné buňky. Díky tomu je chemoterapie užitečná pro zabíjení rakovinných buněk, které se rozšířily do dalších částí těla, i když nejsou viditelné.

Někdy se tato léčba provádí ke zmenšení nádoru před provedením operace. Některé z kombinací chemoterapie používané k léčbě rhabdomyosarkomu (rabdomiosarkomu) jsou:

• PROTIA: vinkristin a daktinomycin.
• VAC: vinkristin, daktinomycin a cyklofosfamid.
• VAC / VI: vinkristin, daktinomycin a cyklofosfamid nebo s vinkristinem a irinotekanem.

Radioterapie

Radioterapie je léčba rakoviny, která se opírá o záření. Má stejnou funkci jako chemoterapie, která ničí rakovinné buňky a zároveň zmenšuje velikost nádoru.

Obvykle se radiační terapie podává každé oblasti rakoviny po 6 až 12 týdnech chemoterapie. Kromě případů, kdy je rakovina ve výstelce mozku a přerostla v lebku nebo míchu, se tato léčba provádí ve spojení s chemoterapií.

Domácí léčba rhabdomyosarkomu

Kromě následné léčby v nemocnici musí pacienti trpící rakovinou také dodržovat zdravý životní styl, například:

• Jezte zdravá a výživná jídla, například zvyšte příjem ovoce, zeleniny, ořechů a semen. Omezte na potraviny s vysokým obsahem cukru, tuků a solí. Správnou dietu proti rakovině konzultujte s lékařem nebo odborníkem na výživu.
• Dopřejte si dostatek spánku a snižte stres meditací, dechovými cvičeními nebo radami s psychologem.
• Zůstaňte aktivní a provádějte lehké cvičení schválené lékařem.

Prevence rhabdomyosarkomu

Neexistují žádná prokázaná preventivní opatření k prevenci rakoviny rabdomiosarkomu u dětí. U dospělých však lze riziko tohoto onemocnění snížit, a to přijetím takového životního stylu:

• Přestaňte kouřit a vyhýbejte se cigaretovému kouři kolem sebe.
• Udržujte si aktivní tělesnou hmotnost a pilně cvičte, abyste si udrželi ideální tělesnou hmotnost.
• Jezte zdravá a výživná jídla, která jsou bohatá na antioxidanty, abyste udrželi zdravé buňky těla, zejména zvýšením příjmu ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků nebo ořechů.