Pyonefróza (pionefróza): příčiny, příznaky a léky & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je to pyonefróza?

Pyonefróza je bakteriální nebo plísňová infekce, která se vyskytuje v ledvinách. Tyto mikroby se přesouvají z močové trubice do ledvin krví. Tato infekce pak způsobí tvorbu hnisu, který brání moči v opouštění ledvin.

Pokud dojde k rychlé léčbě, infikovaná ledvina se obvykle zahojí do 24 až 28 hodin. V závažných případech může dojít k trvalému poškození ledvin nebo k úplnému selhání ledvin. Za těchto okolností může být nutné odstranit část nebo celou infikovanou ledvinu. Pokud se neléčí, pyonefróza může také vést ke ztrátě funkce ledvin.

Jak častá je pyonefróza?

Tento stav může postihnout pacienty jakéhokoli věku. To lze překonat snížením rizikových faktorů. Poraďte se se svým lékařem.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky pyonefrózy?

Pyonefróza se obvykle vyskytuje jako kombinované onemocnění blokování močových cest a infekce v ledvinových buňkách. Proto se příznaky těchto dvou stavů vyskytují v pyonefróze. Klinické příznaky každého pacienta se mohou lišit, ale horečka, zimnice a bolest v pánvi jsou tři charakteristické rysy.

Kromě těchto tří příznaků se pyurie (kapavka) také téměř vždy vyskytuje v případech pyonefrózy. Pyurie je stav, kdy je v moči hnis. Nevolnost a zvracení mohou také doprovázet toto onemocnění. Bolest se může objevit také v zadní části oblasti pasu.

Dalším příznakem, se kterým se můžete setkat, je nalezení hrudky, kterou lze pociťovat při břišní zkoušce. Hrudka se objeví kvůli zvětšené ledvině kvůli abscesu. Tento stav může vést k selhání ledvin.

Pyonefróza, která není léčena, může vést k sepse, život ohrožujícímu stavu, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem. S příznaky sepse, které se objevují, jako je rychlý srdeční tep, rychlé dýchání, břišní distenze, bledá kůže a nízký krevní tlak, může pacient upadnout do septického šoku a zemřít.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých příznaků, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků nebo příznaků nebo máte jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře. Tělo každého reaguje jinak. Vždy je nejlepší prodiskutovat s lékařem, co je pro vaši situaci nejlepší.

Způsobit

Co způsobuje pyonefrózu?

Pyonefróza je vzácné onemocnění ledvin, ke kterému dochází v důsledku hromadění hnisu a tvorby abscesu ledvin.

Hlavními důvody pro pionefrózu jsou infekce ledvin a obstrukce. E. coli, Klebsiella, proteus, Candida a další jsou infekční příčiny, které mohou být odpovědné za infekci a poškození tkáně ledvin.

K zablokování může dojít z různých důvodů, jako jsou ledvinové kameny, nádory, které se šíří z rakoviny varlat a tlustého střeva. K zablokování může dojít také na křižovatce močovodu a pánevních ledvin v důsledku stlačení dělohy, která roste během těhotenství.

Historie chirurgického zákroku na ledvinách a chronických infekcí ledvin může také vést k tvorbě ledvinových abscesů. Lidé se slabou imunitou, jako jsou HIV nebo pacienti s cukrovkou, mají vysoké riziko vzniku pionefrózy.

Spouštěče

Co ohrožuje člověka pionefrózou?

Existuje mnoho faktorů, které mohou u člověka vyvolat pionefrózu, včetně:

• Ženská anatomie. Ženy jsou více ohroženy infekcemi ledvin než muži. Ženská močová trubice je mnohem kratší než mužská, takže je blíže tomu, aby se bakterie pohybovaly zvenčí do močového měchýře. Blízkost močové trubice k pochvě a konečníku také vytváří více příležitostí pro vstup bakterií do močového měchýře. Jakmile se infekce dostane do močového měchýře, může se rozšířit do ledvin. Těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku infekcí ledvin.
• Blokování v močových cestách. Cokoli, co zpomaluje tok moči nebo snižuje vaši schopnost úplně vyprázdnit močový měchýř při močení, jako jsou ledvinové kameny, strukturální abnormality v močovém systému; nebo u mužů může zvětšená prostata zvýšit riziko infekce ledvin.
• Slabý imunitní systém. Zdravotní stavy, které narušují imunitní systém, jako je cukrovka a HIV, mohou zvýšit riziko infekcí ledvin. Některé léky, například ty, které se používají k prevenci odmítnutí transplantovaného orgánu, mohou mít stejný účinek.
• Poškození nervů kolem močového měchýře. Poškození nervů nebo míchy může blokovat pocit infekce močových cest, takže si toho nemusíte všimnout, když se stav vyvine do infekce ledvin.
• Dlouhodobé používání močového katétru. Močový katétr je trubice sloužící k odtoku moči z močového měchýře. Katétr můžete používat během a po některých chirurgických zákrocích a diagnostických testech. Katetry lze používat nepřetržitě, pokud potřebujete být hospitalizováni.
• Podmínky, které způsobují odtok moči špatným směrem. Při vezikoureterálním refluxu proudí malé množství moči z močového měchýře zpět nahoru do močovodů a ledvin. U lidí s vezikoureterálním refluxem se často mohou v dětství objevit infekce ledvin a v dospělosti je u nich zvýšené riziko vzniku ledvinových infekcí.

Diagnostika a léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY více informací konzultujte se svým lékařem.

Jak je diagnostikována pionefróza?

Správná anamnéza a klinické vyšetření za pomoci laboratorních testů mohou diagnostikovat tento stav. CT a ultrazvuk jsou důležitými radiologickými nástroji pro diagnostiku pyonefrózy. Lékař také doporučí krevní testy, jako jsou CBC, ESR, dusík močoviny v krvi (BUN), krevní kultura, kultivace moči a analýza moči.

Jaká je léčba pyonefrózy?

Pionefróza je život ohrožující stav. Nemělo by proto dojít k žádnému zpoždění při provádění lékařského ošetření. První linií léčby je podávání intravenózních antibiotik. Často je nutný chirurgický zákrok k odstranění hnisu a moči, které se nahromadily v infikované ledvině.

Hnis lze vypustit dvěma různými způsoby. Stent lze umístit do močovodu (dlouhá trubice, která se připojuje k ledvinám a močovému měchýři) tak, aby se rozšířila a umožnila odtok hnisu. Dalším způsobem je perkutánní odtok hnisu.

Někdy, pokud pionefróza poškodí ledviny a způsobí jejich nesprávnou funkci, může být nutné odstranění.

Prevence

Co mohu dělat doma k prevenci a léčbě pionefrózy?

Zde je několik tipů, které můžete udělat doma k prevenci nebo léčbě pyonefrózy:

• Položte teplý předmět. Umístěte vyhřívací podložku na břicho, zadní nebo boční stranu těla, abyste snížili tlak nebo bolest.
• Používejte léky proti bolesti. Při horečce nebo nepohodlí způsobeném onemocněním můžete použít lék proti bolesti bez aspirinu obsahující acetaminofen (Tylenol, další) podle pokynů lékaře.
• Zůstaňte hydratovaní. Pití spousty tekutin pomůže vyplavit bakterie z močových cest. Vyhněte se kávě a alkoholu, dokud se vaše infekce nevyřeší. Oba mohou ovlivnit množství moči, které budete vylučovat.

Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem, abyste pochopili nejlepší řešení pro vás.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.