Chlopňové srdeční choroby: příznaky, příčiny a léčba

Definice onemocnění srdeční chlopně

Co je onemocnění srdeční chlopně?

Onemocnění srdeční chlopně je porucha, když srdeční chlopně nefungují správně. Tato porucha se může objevit v jedné nebo více chlopních umístěných ve vašem srdci.

Srdce má čtyři chlopně, které se budou zavírat a otevírat jednou s každým úderem, a to mitrální, trikuspidální, plicní a aortální chlopně. Tyto ventily zajišťují, že krev proudí správným směrem čtyřmi komorami srdce a celým tělem.

U abnormalit srdeční chlopně má jedna nebo více chlopní nedokonalý tvar, takže se nemohou správně zavřít a otevřít.

Pokud chlopně nefunguje správně, může krev vést dozadu, což ztěžuje správné proudění srdce.

Tento stav proto může také způsobit únik srdce, protože v děliči srdce je malá díra, která se nemůže správně zavřít a otevřít.

V tomto stavu se krev může hromadit v srdci a srdce musí pracovat ještě více, aby pumpovalo krev. Pro ostatní orgány těla je také obtížné získat dostatek krve podle potřeby.

V průběhu času může tento stav vést k dalším srdečním problémům, jako je srdeční selhání nebo dokonce smrt.

Jak časté je toto onemocnění?

Onemocnění srdeční chlopně je porucha, která se může stát každému. Tento stav však častěji pociťují starší lidé (starší lidé), a to kvůli procesu stárnutí v jejich tělech.

Někteří lidé se mohou narodit s onemocněním srdečních chlopní, známým také jako vrozené vady srdeční chlopně. Někteří lidé mezitím zažívají tento stav jako dospělí, který je způsoben jinými chorobami, jako je cukrovka, ucpání cév nebo vysoký krevní tlak.

Toto onemocnění lze zvládnout snížením rizikových faktorů, které ovlivňují práci srdce. Poraďte se s lékařem o dalších informacích.

Druhy onemocnění srdečních chlopní

Jak již bylo vysvětleno dříve, srdce má čtyři chlopně, které zajišťují tok krve správným směrem. Tyto čtyři chlopně oddělují čtyři komory srdce a mezi srdcem a krevními cévami vedoucími k dalším orgánům.

Mitrální chlopeň je umístěna mezi levou síní a levou komorou, zatímco trikuspidální chlopeň je mezi pravou síní a pravou komorou.

Mezitím plicní chlopně odděluje pravou komoru od plicních tepen vedoucích do plic, zatímco aortální chlopně odděluje levou komoru od velkých tepen nebo aorty.

Každý ventil má plachtu nebo klapku, která se otevírá a zavírá. Za normálních podmínek má každý ventil tři chlopně, které umožňují průchod krve ventilem.

U abnormalit srdeční chlopně má jeden nebo více chlopní problém, takže krev může proudit na místa, která by neměla. Problémy s těmito ventily se mohou lišit.

Zde jsou některé typy stavů, které mohou způsobit onemocnění chlopně v srdci:

1. Stenóza

Při stenóze je chlopně silná nebo tuhá a může se slepit nebo spojit. Tento stav způsobí, že se chlopně neotevře úplně, takže se zúžení chlopně uzavře a zablokuje nebo omezuje tok krve do dalších komor srdce nebo jiných orgánů těla.

V tomto stavu musí srdce pracovat tvrději, aby pumpovalo krev, a další orgány jsou zbaveny živin a kyslíku, který se získává krví. V průběhu času se srdce ztloustlo a bylo obtížnější pumpovat krev.

Stenóza může být vrozená nebo se může vyvinout během procesu stárnutí nebo v důsledku zjizvené tkáně, která poškozuje chlopně.

Tento stav může nastat také u čtyř chlopní v srdci, nazývaných stenóza aortální chlopně, stenóza plicní chlopně, stenóza mitrální chlopně a stenóza trikuspidální chlopně.

2. Regurgitace

Regurgitace nebo nedostatečnost je také známá jako netěsnost srdeční chlopně. Tento stav nastává, když se chlopně nedokáže úplně uzavřít, takže krev teče zpět nebo se krev vrací do předchozích srdečních komor.

V důsledku tohoto stavu je krev proudící do dalších komor srdce nebo do tepen omezena. Srdce také musí usilovněji pracovat na pumpování krve a dalším tělesným orgánům může chybět příjem živin a kyslíku přenášeného krví.

Stejně jako u stenózy může dojít k regurgitaci u všech čtyř srdečních chlopní. Regurgitace aortální chlopně je obvykle způsobena vrozeným srdečním onemocněním nebo jinými zdravotními stavy, zatímco regurgitace plicní chlopně může být výsledkem jiných zdravotních stavů, jako je plicní hypertenze.

Regurgitace mitrální chlopně je častější kvůli prolapsu, což je stav, kdy se chlopňový chlopně nebo chlopně nafouknou a vyčnívají do levé síně srdce.

3. Atresie

Na rozdíl od ostatních dvou typů onemocnění srdeční chlopně dochází k atrézii, když se chlopně netvoří nebo je síť chlopní chlopně hustá a blokuje průtok krve mezi srdečními komorami a tepnami.

Tento stav se obvykle vyskytuje v plicních a trikuspidálních chlopních v důsledku vrozených abnormalit. Při plicní atrézii nemůže krev proudit z pravé komory do plicní tepny a do plic, takže musí projít jinou cestou.

Pokud jde o trikuspidální atrézii, krev nemůže normálně proudit z pravé síně do pravé komory. Výsledkem je, že pravá komora je malá a nevyvíjí se.

Známky a příznaky onemocnění srdeční chlopně

Někteří lidé s abnormalitami srdečních chlopní nebo děravým srdcem nemusí po celé roky pociťovat žádné příznaky. Tito lidé však mohou i nadále potřebovat léčbu, aby se jejich onemocnění nezhoršilo.

Na druhé straně se u některých dalších lidí mohou objevit určité příznaky. Podle hlášení American Heart Association se tyto příznaky mohou objevit náhle a jsou velmi nápadné. Důvodem je, že příznaky onemocnění srdečních chlopní se mohou také vyvinout velmi rychle, pokud je stav závažný.

U některých lidí však tato nemoc může také postupovat velmi pomalu. V tomto stavu bylo srdce schopno kompenzovat stávající problémy, takže příznaky jsou téměř nezjistitelné.

Rizika a poškození srdce v důsledku tohoto onemocnění jsou však stále významná. Proto je důležité, abyste rozpoznali příznaky, které se mohou objevit v důsledku této abnormality srdeční chlopně.

Zde jsou některé běžné příznaky onemocnění srdečních chlopní:

Bolest na hrudi.
Mdloby
Dizzy.
Únava.
Dušnost, zvláště když je velmi aktivní nebo odpočívá.
Cítíte rychlý srdeční tep nebo bušení srdce.
Abnormální zvuky srdce (srdeční šelest).
Nepravidelný srdeční tep.
Otoky nohou a kotníků.

Mohou existovat příznaky děravého srdce, které nejsou uvedeny výše. Máte-li obavy z příznaků, poraďte se se svým lékařem.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud máte známky nebo příznaky abnormalit srdečních chlopní, jak je uvedeno výše, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Můžete být doporučeni ke kardiologovi pro správnou diagnózu.

Rovněž musíte okamžitě navštívit lékaře, pokud máte pocit, že bolest v krku je dostatečně závažná. Pokud se tento stav neléčí okamžitě, může z něj vyvinout revmatická horečka, která je jednou z příčin abnormalit srdečních chlopní.

Každé tělo funguje jiným způsobem. Nejlepší je prodiskutovat s lékařem nejlepší řešení vašeho stavu.

Příčiny a rizikové faktory pro onemocnění srdečních chlopní

V důsledku vrozených faktorů se mohou objevit abnormality srdeční chlopně nebo netěsné srdce. To může být způsobeno neúplným vývojem srdce, protože je stále v děloze.

Onemocnění však mohou způsobovat také faktory stárnutí, srdeční potíže a další zdravotní poruchy. O těchto faktorech se říká, že mění tvar nebo flexibilitu srdečních chlopní, aby byly abnormální.

Zde jsou některé faktory, které mohou způsobit poruchy nebo onemocnění srdeční chlopně:

Vysoký krevní tlak nebo hypertenze, která se vyvinula.
Srdeční selhání.
Ateroskleróza ve velkých tepnách nebo aortě.
Poškození tkáně v důsledku infarktu nebo poranění srdce.
Revmatická horečka, což je zánětlivé onemocnění, ke kterému může dojít v důsledku neléčené streptokokové infekce nebo jiné bakteriální infekce.
Infekční endokarditida, což je zánět srdeční tkáně.
Aneuryzma aorty, což je abnormální otok nebo vyboulení aorty.
Autoimunitní onemocnění, jako je lupus, který může ovlivnit aortální a mitrální chlopně.
Karcinoidový syndrom, nádor v zažívacím traktu, který se šíří do jater nebo lymfatických uzlin, což může mít vliv na trikuspidální a plicní chlopně.
Dietní léky, jako je fenfluramin a fentermin.
Metabolické poruchy, jako je Fabryho choroba a vysoká hladina cholesterolu v krvi.
Radiační terapie k léčbě rakoviny.

Co zvyšuje riziko onemocnění srdečních chlopní?

Máte vyšší riziko onemocnění srdečních chlopní, pokud máte jeden nebo více z následujících stavů:

Zvyšující se věk. Jak stárnete, vaše srdeční chlopně riskují zesílení a ztuhnutí v důsledku stárnutí.
Infekční endokarditida v anamnéze, revmatická horečka, srdeční infarkt nebo srdeční selhání.
Už jste někdy měli onemocnění chlopní.
Existují rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol v krvi, kouření, inzulínová rezistence, cukrovka, obezita, nedostatek pohybu a rodinná anamnéza časných srdečních chorob.
Srdeční problémy způsobené vrozenými faktory.

Diagnostika a léčba srdečních chorob chlopní

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Aby diagnostikoval onemocnění chlopně nebo děravé srdce, lékař požádá o anamnézu a provede fyzické vyšetření.

Během fyzické prohlídky lékař pomocí stetoskopu zjistí, zda se nevyskytují abnormální zvuky srdce (srdeční šelesty), což je známka děravého srdce.

Pokud máte podezření na toto onemocnění, může vám lékař potvrdit další testy k potvrzení diagnózy. Některé z testů, které možná budete muset podstoupit, zahrnují:

Srdeční echocradiografie nebo ozvěna
Elektrokardiografie (EKG)
Rentgen hrudníku
Srdeční katetrizace
MRI srdce
Zátěžový test nebo zátěžový test

Jaké jsou možnosti léčby onemocnění srdečních chlopní?

V zásadě neexistuje lék na abnormality srdečních chlopní. Léčba je obvykle zaměřena na kontrolu příznaků a oddálení progrese onemocnění na několik příštích let.

K dosažení tohoto cíle existuje několik typů léčby srdečních onemocnění chlopní, které mohou lékaři poskytnout. Tato léčba se volí podle toho, jak závažný je váš stav.

Zde jsou některé typy léků nebo léčby poruch srdečních chlopní, které podle svého stavu možná budete muset podstoupit:

Drogy

Lékař vám může předepsat několik léků, které můžete užívat. Tyto léky se obvykle podávají k potlačení příznaků, které pociťujete, zvláště pokud váš stav není závažný. Některé léky, které mohou být podány, jmenovitě:

Léky na snížení krevního tlaku (antihypertenziva), jako jsou diuretika, betablokátory, ACE inhibitory nebo vazodilatátory a léky na vysoký cholesterol.
Léky na arytmie (nepravidelný srdeční rytmus).
Antikoagulační léky k prevenci vzniku krevních sraženin se často podávají pro typy mitrální stenózy nebo vrozené poruchy srdečních chlopní, u nichž existuje riziko vzniku krevních sraženin.
Léky k léčbě ischemické choroby srdeční.
Léky na srdeční selhání.

Chirurgie na opravu srdeční chlopně

Pokud to váš stav dovolí, může lékař doporučit provedení operace na opravu srdeční chlopně. I když necítíte žádné příznaky, může být tento léčebný postup doporučen, aby se předešlo komplikacím tohoto onemocnění.

Při tomto postupu chirurg odděluje připojenou nebo pojistnou chlopeň ventilu, vymění kabel, který podpírá ventil, odstraní přebytečnou tkáň ventilu nebo zalepí otvor ve ventilu.

Chirurg může také utáhnout nebo posílit prstenec kolem chlopně implantováním umělého prstence.

Chirurgická náhrada srdeční chlopně

Pokud nelze chlopeň opravit, může chirurg provést operaci náhrady srdeční chlopně. Při této operaci chirurg odstraní poškozenou chlopně a nahradí ji chlopní vyrobenou ze zvířecí nebo lidské srdeční tkáně.

Osoba, která provádí tuto operaci náhrady chlopně, obecně potřebuje provést operaci náhrady zad v určitou dobu. Je to proto, že chlopně ze zvířecí nebo lidské srdeční tkáně, které jsou připojeny k vašemu srdci, mají tendenci degenerovat.

Balónková valvuloplastika

Nejen pomocí chirurgických zákroků lze opravu srdeční chlopně provést také pomocí postupu srdečního katétru, který se nazývá balónková valvuloplastika. Tento postup se obvykle podává pacientům se stenózou srdeční chlopně.

Při tomto postupu se katétr (tenká trubice) s balónkem na konci zavede přes žílu do poškozené srdeční chlopně. Balónek se poté nafoukne, aby se rozšířil otvor ventilu.

Obecně se tento postup podává pacientům s onemocněním chlopní, kteří jsou stále kojenci nebo dětmi.

Transcatheterová implantace aortální chlopně(TAVI)

Stejně jako výše uvedený postup se postup TAVI provádí také pomocí katetru a balónkové valvuloplastiky. Tyto katétry a balónky se však používají k připojení umělých chlopní k nahrazení poškozených srdečních chlopní.

Tento postup se obvykle podává starším pacientům, u kterých je riziko vzniku komplikací po operaci srdce.

Domácí léky na onemocnění srdečních chlopní

Kromě lékařského ošetření lékaři také doporučí provést změny životního stylu, které pomohou léčit děravé srdce. Zde je několik životních stylů, které si musíte osvojit každý den kdekoli, včetně doma:

Ovládejte vysoký krevní tlak a vysokou hladinu cholesterolu, mimo jiné konzumací potravin s nízkým obsahem špatných tuků a nízkým obsahem sodíku (soli).
Zhubněte, pokud máte nadváhu.
Podle doporučení lékaře pravidelně cvičte na srdeční choroby.
Pravidelně kontrolujte lékaře.
Nepoužívejte léky bez lékařského předpisu, pokud to lékař nedoporučuje.

Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem, abyste našli nejlepší řešení.