Cytokinová bouře, smrtelný stav, který číhá na Covidské pacienty

Dopad COVID-19 je skutečně závažnější pro starší lidi, zejména pro ty, kteří trpí komorbiditami, jako je cukrovka, srdeční onemocnění a plicní onemocnění. Byly však také hlášeny případy úmrtí na COVID-19 u pacientů ve věku 20 až 30 let. Vědci mají podezření, že příčina smrti COVID-19 souvisí s cytokinovou bouří.

Cytokiny jsou součástí imunitního systému. Cytokiny mají chránit tělo před infekcí. Za špatných podmínek však může být přítomnost cytokinů ve skutečnosti životu nebezpečná. Co jsou to cytokiny a jak souvisí s COVID-19? Následuje úplné vysvětlení.

Funkce cytokinů před cytokinovou bouří nastává při infekci COVID-19

Zdroj: Konverzace

Imunitní systém se skládá z mnoha složek. Existují bílé krvinky, protilátky atd. Každá složka spolupracuje na identifikaci patogenů (choroboplodných zárodků), jejich usmrcení a vytvoření dlouhodobé obrany.

Aby mohla vykonávat své funkce, musí každá složka imunitního systému spolu komunikovat. To je místo, kde hraje roli cytokiny. Cytokiny jsou speciální proteiny, které přenášejí zprávy mezi 0 buňkami v imunitním systému.

Cytokiny se dělí podle typu buněk, které je produkují, nebo podle toho, jak fungují v těle. Existují čtyři typy cytokinů, jmenovitě:

• Lymfokiny produkované T-lymfocyty. Jeho funkcí je řídit reakci imunitního systému na oblast infekce.
• Monokiny produkované buňkami monocytů. Jeho funkcí je nasměrovat neutrofilní buňky, které zabíjejí patogeny.
• Chemokiny produkované buňkami imunitního systému. Jeho funkcí je spustit přenos imunitní odpovědi do oblasti infekce.
• Interleukiny produkované bílými krvinkami. Jeho funkcí je regulovat produkci, růst a pohyb imunitní odpovědi při zánětlivých reakcích.

Aktualizace ohniska COVID-19 Země: Indonésie Data

1,024,298

Potvrzeno

831,330

Obnoveno

28,855

Mapa distribuce smrti

Když SARS-CoV-2 vstoupí do těla, bílé krvinky reagují produkcí cytokinů. Cytokiny pak cestují do infikované tkáně a váží se na tyto buněčné receptory, aby spustily zánětlivou reakci.

Cytokiny se někdy také vážou na jiné bílé krvinky nebo spolupracují s jinými cytokiny, když dojde k infekci. Cíl zůstává stejný, jmenovitě regulace imunitního systému k eradikaci patogenů.

Pokud dojde k zánětu, bílé krvinky se přesunou do infikované krve nebo tkáně, aby ji chránily před onemocněním. V případě COVID-19 se cytokiny přesouvají do plicní tkáně, aby ji chránily před útoky SARS-CoV-2.

Zánět je ve skutečnosti užitečný pro zabíjení patogenů, ale tato reakce může také způsobit horečku a další příznaky COVID-19. Po nějaké době zánět ustoupí a imunitní systém těla může proti viru bojovat sám.

Rozpoznávání cytokinových bouří u pacientů s COVID-19

Mnoho pacientů s COVID-19 umírá, protože jejich imunitní systém není schopen infekci zabránit. Virus se také rychle množí, což způsobí selhání více orgánů najednou a nakonec vede k smrti.

Někteří lékaři a vědci však u mnoha pacientů s COVID-19 našli neobvyklý vzorec. Tito pacienti pociťují mírné příznaky, zdá se, že se zlepšují, ale po několika dnech jejich stav dramaticky klesá na kritičnost nebo umírá.

Dr. Ve svém výzkumu se o tom zmínil Pavan Bhatraju, lékař na JIP v Harborview Medical Center Seattle, USA. Pokles stavu pacienta obvykle nastává po sedmi dnech a je častější u mladých zdravých pacientů s COVID-19.

Věří, že příčinou je nadměrná produkce cytokinů. Toto je známé jako cytokinová bouře nebo cytokinové bouře. Místo boje s infekcí může tento stav skutečně způsobit poškození orgánů a být smrtelný.

Cytokiny normálně fungují krátce a zastaví se, když imunitní odpověď těla dosáhne místa infekce. Za podmínek bouře cytokinů cytokiny nadále vysílají signály, takže imunitní buňky stále přicházejí a reagují mimo kontrolu.

Plíce jsou silně zanícené, protože imunitní systém se snaží virus co nejlépe zabít. Zánět může pokračovat i po ukončení infekce. Během zánětu imunitní systém také uvolňuje molekuly toxické pro viry a plicní tkáň.

Plicní tkáň byla poškozena. Stav pacienta, který byl již dobrý, se nakonec zhoršoval. Dr. Bhatraju řekl, že pacienti, kteří zpočátku potřebují jen trochu kyslíku, mohou přes noc pociťovat selhání dýchání.

Účinky cytokinových bouří jsou drastické a rychlé. Bez správné léčby se může plicní funkce pacienta snížit, což pacientovi ztěžuje dýchání. Na druhou stranu se infekce stále zhoršuje a vede k selhání orgánů.

Správa cytokinových bouří u pacientů s COVID-19

Existuje několik typů léků, které mohou zmírnit cytokinové bouře u pacientů s COVID-19, z nichž jeden je známý jako interleukin-6. inhibitory (IL-6 inhibitory). Tyto léky fungují tak, že blokují působení cytokinů, které vyvolávají zánětlivé reakce.

I když je třeba ji hlouběji studovat, zprávy z Francie a Číny naznačují, že IL-6 inhibitory má dostatečný potenciál potlačit cytokinovou bouři.

V jednom případě byl pacient, který byl blízko k tomu, aby byl na ventilátoru, několik hodin po užití drogy schopen znovu dýchat.

Další pacient, kterému byla podána tato droga, byl jen krátce na ventilátoru, i když měl být na ventilátoru několik týdnů. Nyní je úkolem vědců potvrdit, že IL-6 inhibitory skutečně účinný proti cytokinovým bouřím.

Mezitím může komunita hrát aktivní roli tím, že bude usilovat o prevenci COVID-19. Chraňte se umytím rukou a udržováním imunitního systému.

Vyvarujte se také interakce s jinými lidmi, abyste snížili riziko šíření COVID-19, což může u některých lidí způsobit cytokinové bouře.