Inkontinence moči: příznaky, příčiny a léčba

X

Definice

Co je to močová inkontinence?

Inkontinence moči je dysfunkce močového měchýře, která znemožňuje kontrolu vylučování moči (moči). Výsledkem je, že moč vychází najednou, aniž by ji chtěli, aby zasahovala do každodenních činností.

Inkontinence moči je častým onemocněním močového měchýře a může se s ním setkat kdokoli. Je to jen to, že tento stav je častěji u žen a starších osob. I když to není nebezpečné, neznamená to, že tento stav lze ignorovat.

Neléčené poruchy kontroly močového měchýře mohou vést k řadě komplikací. Tyto zdravotní problémy mohou zvýšit riziko infekcí močových cest a onemocnění močového měchýře a snížit kvalitu života postiženého.

Pokud máte problémy s inkontinencí, existují různé způsoby léčby. Existují také jednoduché kroky k obnovení funkce močového měchýře, abyste se mohli vrátit k normálnímu močení.

Příznaky

Jaké jsou příznaky močové inkontinence?

Hlavním příznakem inkontinence moči je nedobrovolné vylučování moči. V závislosti na příčině a závažnosti problému s inkontinencí mohou různí lidé vylučovat různá množství moči.

Problémy s inkontinencí močového měchýře lze také rozdělit do několika typů. Každý typ má své vlastní příznaky, které jsou následující.

1. Stresová inkontinence

Moč prochází vždy, když je močový měchýř stlačen. Tlak může pocházet z cvičení, kašlání, smíchu, kýchání nebo zvedání těžkých předmětů. Tento stav obvykle pociťují ženy ve věku 45 let a více nebo někdy mladší.

U žen také tlak během porodu způsobuje inkontinenci. Zatímco u mužů může být tlak způsoben zánětem nebo zvětšením prostaty.

2. Naléhavá inkontinence

Tento stav nastane, když člověk najednou chce čůrat (hyperaktivní močový měchýř) a nelze mu odolat. Většina lidí, kteří trpí tímto typem močové inkontinence, jsou lidé s cukrovkou, Alzheimerovou chorobou, Parkinsonovou chorobou, mrtvicí a vícenásobné sklerosestra.

Potřeba močit se obvykle objevuje velmi často a náhle, včetně případů, kdy usnete. Můžete se mnohokrát probudit uprostřed noci ve stavu zvaném nokturie.

3. Přetečení inkontinence

Tento stav nastává, když z úplně naplněného močového měchýře uniká malé množství moči. Moč často vyteče nebo kape nepřetržitě, protože močový měchýř se nemůže úplně vyprázdnit. Příčina obvykle souvisí s nervovými poruchami.

4. Funkční inkontinence

Tento typ inkontinence zažívá mnoho starších lidí nebo lidí s určitými chorobami se sníženou funkcí močového měchýře. Možná nebudou moci jít na toaletu včas, takže si již namočili postele.

Kdy potřebujete navštívit lékaře?

Inkontinence moči není nebezpečná, má však velký dopad na zdraví a každodenní život. Pokud nutkání na močení způsobuje problémy, měli byste se poradit se svým lékařem:

• zasahovat do každodenních činností,
• brzdit vaše sociální aktivity,
• vystavuje vás riziku pádu v důsledku spěchání na toaletu a
• doprovázené dalšími příznaky onemocnění močových cest.

Způsobit

Co způsobuje inkontinenci moči?

Inkontinence moči není v zásadě nemoc, ale rys zdravotního problému. Příčiny mohou pocházet z každodenních návyků, již existujících nemocí nebo abnormalit ve vašem fyzickém stavu.

Obecně platí, že zde jsou věci, které mohou způsobit inkontinenci.

1. Dočasná inkontinence

Dočasná inkontinence je často způsobena diuretickými potravinami, nápoji, léky nebo doplňky. Cokoli, co je diuretikum, zvýší hladinu vody a solí v moči, což může vést k většímu vylučování moči.

Diuretika, která mohou být kolem vás, zahrnují:

• kofein, jako je káva a čaj,
• alkoholické nápoje,
• jemný nápoj,
• čokoláda,
• umělá sladidla,
• kořeněná, sladká a kyselá jídla,
• léky na vysoký krevní tlak a srdeční choroby
• velké dávky doplňků vitaminu C.

Nejen diuretika, dočasná močová inkontinence může být také způsobena obecnými zdravotními problémy, jako jsou:

• Infekce močových cest. Infekce způsobuje podráždění močového měchýře. Podráždění vyvolává nutkání na močení a někdy i inkontinenci.
• Zácpa. Stolička, která se hromadí v konečníku, může vyvíjet tlak na močový měchýř (cystitida), což vyvolává pocit močení.

2. Dlouhodobá inkontinence

Dlouhodobá inkontinence je obvykle způsobena nemocí nebo změnami fyzických podmínek, jako jsou:

• Zvyšující se věk. Skladovací funkce močového měchýře klesá s věkem. S přibývajícím věkem se močový měchýř navíc stahuje častěji.
• Těhotenství. Hormonální změny a vývoj plodu mohou vyvíjet tlak na močový měchýř, což vede k močové inkontinenci.
• Práce. Vaginální porod může oslabit svaly močového měchýře. Výsledkem je, že močový měchýř klesá (cystocele) a způsobuje únik moči.
• Menopauza. Pokles hormonu estrogenu způsobí ztenčení stěny močového měchýře. Toto ředění usnadňuje vylučování moči z močového měchýře.
• Zvětšená prostata. Zvětšená prostata (známá také jako onemocnění BPH) bude vyvíjet tlak na močový měchýř a způsobovat nutkání močit.
• Rakovina prostaty. Rakovina prostaty, stejně jako vedlejší účinky léčby, mohou vyvíjet tlak na močový měchýř a způsobit inkontinenci.
• Chirurgické odstranění dělohy. Chirurgické zákroky zvyšují riziko poškození pánevního svalu, které může vést k inkontinenci.
• Nervové poruchy. Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, mrtvice a poranění míchy mohou způsobit poruchy nervů močového měchýře.

Rizikové faktory

Kdo je více ohrožen močovou inkontinencí?

Riziko inkontinence je vyšší u lidí s následujícími stavy.

• Ženský. Ženy jsou více ohroženy tlakem na břišní oblast v důsledku anatomie těla, těhotenství, porodu a menopauzy.
• Starší. Jak lidé stárnou, svaly močového měchýře a močové trubice dále oslabují.
• Nadváha. Nadměrná váha vyvíjí tlak na svaly močového měchýře a jeho okolí a způsobuje jejich oslabení.
• Trpí určitými nemocemi. Mezi nemoci nejvíce spojené s inkontinencí patří cukrovka, poruchy prostaty a neurologická onemocnění.

Diagnóza

Jak diagnostikovat močovou inkontinenci?

Diagnostika problémů s inkontinencí začíná sledováním vaší anamnézy. Váš lékař potřebuje vědět, jaké příznaky máte, jak závažné jsou a jaký mají dopad na váš každodenní život.

Lékaři se také obvykle každý den ptají na váš životní styl, stravu a pitné návyky. Pokud pravidelně užíváte diuretika, jako jsou léky na vysoký krevní tlak nebo onemocnění srdce, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Poté, co se podíváte na svou anamnézu, podstoupíte fyzickou prohlídku a řadu jednoduchých testů k diagnostice příčiny vaší inkontinence. Pro zpřesnění diagnózy lékař také provádí testy ke kontrole funkce močového měchýře a močových cest.

Běžné testy jsou:

• Vyšetření na kašel k detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti úniku moči.
• Ultrazvuk, aby se zjistilo, zda se močový měchýř může úplně vyprázdnit.
• Urodynamické testy zaměřené na funkci močového měchýře a močových cest.
• Další testy, aby se zjistilo, zda existuje kýla, pokleslý močový měchýř nebo problémy se střevem.

Léky a léky

Jak zacházet s močovou inkontinencí?

Některé případy inkontinence jsou dočasné a lze je snadno léčit. Existují však také inkontinence, které je třeba léčit po dlouhou dobu a zahrnují mnoho metod najednou.

Na stránce Urology Care Foundation jsou uvedeny různé způsoby léčby inkontinence moči:

1. Změny životního stylu

Lékaři obvykle nejprve navrhnou změny životního stylu, než zvolí jiné způsoby léčby. Změny životního stylu zahrnují:

• Vyhýbejte se jídlům nebo nápojům, které příznaky zhoršují.
• Upravte, kdy a kolik potřebujete pít vodu.
• Cvičte pravidelně močení.
• Proveďte cviky na pánevní svaly a Kegelovy cviky.

2. Užívejte drogy

Pokud změny životního stylu nestačí, může lékař doporučit léčbu nebo hormonální terapii. Anticholinergní léky uvolňují svaly močového měchýře, zatímco estrogenová hormonální terapie pomáhá udržovat strukturu močového měchýře.

3. Provoz

Existují různé typy operací s různými výhodami. I když je účinná, má chirurgie větší vedlejší účinky než jiné metody. Než zvolíte tuto metodu, poraďte se se svým lékařem.

Domácí péče

Jak žít zdravě doma, pokud máte močovou inkontinenci?

Následující změny životního stylu a domácí léky vám mohou pomoci vypořádat se s močovou inkontinencí.

• Správné provádění pánevních cviků a Kegelových cviků.
• Užívejte léky podle pokynů.
• Podstupujte léky, abyste zabránili podráždění pokožky.
• Použijte čistý ručník.
• Přirozeně suchá kůže.
• Časté mytí pochvy a namáčení ve vodě snižuje riziko infekcí močových cest.
• Použijte chránič pokožky, jako je vazelína nebo kokosový olej, pokud pocítíte podráždění pokožky při používání plenek.
• Přemístěte koberce nebo nábytek, které by mohly způsobit uklouznutí nebo zakopnutí, když jdete na toaletu.
• Zapněte světla, abyste osvětlili cestu a snížili riziko pádu.

Inkontinence moči je poměrně častým problémem močového systému. I když jsou neškodné, mají příznaky zásadní dopad na každodenní život. Neléčená inkontinence může dokonce snížit kvalitu života postiženého.

Udržování zdravého močového měchýře pro vás může být starostí a novým zdravým životním stylem, abyste nedostali močovou inkontinenci.

Existuje mnoho faktorů, které mohou přispět k problémům s inkontinencí. Léčba musí být také upravena podle příčiny. Pokud tedy máte pocit, že máte příznaky inkontinence, poraďte se s lékařem o řešení.