Hlavní kroky, které je třeba udělat při prevenci záškrtu

Záškrt se vrátil a rozšířil se v Indonésii. Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že v období od října do listopadu 2017 bylo zjištěno, že se bakterie záškrtu šíří ve 20 indonéských provinciích. To je důvod, proč vláda nyní vypuknutí záškrtu vypukla, aka Mimořádné události. Co způsobuje, že záškrty trápí v Indonésii znovu, jaké preventivní snahy proti záškrtu lze podniknout, aby se zabránilo nebezpečím této nemoci?

Přehled záškrtu

Záškrt je onemocnění způsobené Corynebacterium. Tato infekce obvykle napadá hrdlo, nos a kůži.

Záškrt se rychle šíří vzduchem přenášenými částicemi při neopatrném kašlání nebo kýchání (nezakrývající si ústa nebo masku), neopatrném plivání a při kontaktu s pokožkou s kontaminovanými osobními předměty. Dotek rány infikované bakteriemi, které ji způsobují, vás také může vystavit této nemoci.

Běžnými příznaky záškrtu jsou bolest v krku a chrapot, potíže s dýcháním a polykáním, rýma, nadměrné slintání, zimnice, nezřetelná řeč a hlasitý kašel.

Tato řada příznaků je způsobena toxinem produkovaným bakteriemi, které způsobují záškrt. Když jsou toxiny přenášeny do krevního oběhu, mohou poškodit srdce, ledviny, nervový systém, mozek a další zdravé tělesné tkáně.

Obecně nemusí záškrt zpočátku způsobovat významné příznaky. Proto mnoho lidí, kteří byli skutečně nakaženi, si vůbec neuvědomuje, že jsou nemocní. Tento stav může rychle rozšířit šíření záškrtu. Ve skutečnosti existují způsoby, jak účinně zabránit záškrtu, zejména očkováním.

Epidemie záškrtu v Indonésii

Indonésie byla Světovou zdravotnickou organizací (WHO) od 90. let pojmenována jako země bez záškrtu. Tyto bakterie „navštívily“ v roce 2009, ale očkování dětí jako snaha zabránit záškrtu bylo úspěšné při vymýcení šíření této nemoci v roce 2013.

Do poloviny října 2017 se objevily nové případy záškrtu. Je zaznamenáno, že téměř více než 95 okresů ve 20 provinciích dostalo záškrt. Zahrnuty jsou oblasti Západní Sumatra, Střední Jáva, Aceh, Jižní Sumatra, Jižní Sulawesi, Východní Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, Západní Jáva a Východní Jáva.

Co způsobuje, že se záškrt v Indonésii znovu rozšířil?

WHO uložila každé zemi povinnost provádět rutinní vakcíny, aby se zabránilo ohniskům infekčních nemocí. Opatření k prevenci záškrtu prostřednictvím národního imunizačního programu provádělo indonéské ministerstvo zdravotnictví po dlouhou dobu.

Bohužel ne všechny indonéské děti dostanou kvůli různým věcem kompletní vakcínu, včetně očkování proti záškrtu.

Podle údajů z indonéského zdravotního profilu dosáhlo v roce 2015 úplné základní očkovací pokrytí pro děti do pěti let pouze 86,54 procenta. Mezitím bylo číslo, na které se v té době zaměřovala vláda, 91 procent. Podle údajů indonéského ministerstva zdravotnictví je 66% případů záškrtu, které se nedávno objevily, způsobeno bezvědomím, zanedbáváním nebo odmítáním způsobu prevence záškrtu očkováním.

Mnoho rodičů váhá nebo dokonce odmítá očkovat své děti, protože věří v mylné představy, které kolují v komunitě. Například pověsti říkají, že imunizace způsobuje paralýzu nebo autismus, dva mýty, které nejsou v lékařské vědě dostatečně platné.

Překážkové snahy o prevenci záškrtu, jako je toto, vedly k návratu záškrtu, který po tolika letech sužoval Indonésii.

Různé způsoby prevence záškrtu

1. Včasná imunizace k prevenci záškrtu od raného věku

Indonéská asociace pediatrů (IDAI) a indonéské ministerstvo zdravotnictví neustále naléhají na rodiče, aby okamžitě přiměli své děti k očkování proti záškrtu jako krok k prevenci záškrtu od útlého věku.

Ve skutečnosti je záškrt velmi snadný na děti a batolata, která nejsou imunizovaná a poté se rozšíří do dalších oblastí. Proto je každé dítě povinno být očkováno.

Dokonce i dospělí jsou stále vystaveni riziku záškrtu. Výskyt případů záškrtu u dospělých je většinou způsoben nedostáním vakcíny proti záškrtu pro dospělé nebo neúplným stavem imunizace od dětství.

Harmonogram očkování proti záškrtu pro děti

Existují čtyři typy vakcín proti záškrtu, jmenovitě vakcína DPT, vakcína DPT-HB-Hib, vakcína DT a vakcína Td. Tato vakcína se podává v různých věkových skupinách. Každá vakcína se podává podle vývoje věku dítěte.

Imunizace jako preventivní opatření proti záškrtu se obvykle provádí ve zdravotnických střediscích, posyandu, školách a dalších zdravotnických zařízeních.

Podrobněji se jedná o pravidla pro podávání vakcín proti záškrtu, která jsou součástí národního základního imunizačního programu Ministerstva zdravotnictví: Záškrt je nákazlivý, nebezpečný a smrtící, lze mu však zabránit indonéskou imunizací:

• Tři dávky základní imunizace DPT-HB-Hib (Diphtheria, Pertussis, Tetanus, Hepatitis-B a Haemophilus influenza typu b) ve věku 2, 3 a 4 měsíce,
• Jedna dávka následné imunizace DPT-HB-Hib ve věku 18 měsíců,
• Jedna dávka pokročilé imunizace DT (Diphtheria Tetanus) pro děti stupně 1 SD / ekvivalent,
• Jedna dávka pokročilé imunizace Td (Tetanus diphtheria) pro děti stupně 2 SD / ekvivalent a
• Jedna dávka následné Td imunizace pro děti ve třídě 5 SD / ekvivalent.

Nyní je čas, abyste potvrdili, zda vaše dítě dostalo úplnou imunizaci podle svého rozvrhu, včetně této vakcíny proti záškrtu. Pokud to bude považováno za neúplné, vyplňte to prosím okamžitě Protože riziko záškrtu číhá, dokud není dospělý.

Pokud je imunizační program odložen do věku 7 let nebo je přerušen, je třeba dokončit další tři imunizační dávky:

• Provádění imunizace Td (Tenatus diphtheria), která obsahuje méně toxoidu záškrtu 4 až 8 týdnů po pokračování imunizace DT (Diphtheria Tetanus), která obsahuje více záškrtu toxoidu
• Imunizaci Td proveďte 6 až 12 měsíců po první dávce

Přestože váš drobec prošel úplnou rutinní imunizací, stále nezíská imunitu vůči záškrtu po celý život. Váš drobec potřebuje opakovat očkování každých 10 let, aby zabránil záškrtu jako dospělý.

2. Vakcíny pro prevenci záškrtu u dospělých

Výskyt případů záškrtu u dospělých je do značné míry způsoben tím, že od dětství nebyl očkován nebo nebyl dokončen imunizační status.

Proto se musíte ujistit, zda jste dostali vakcínu proti záškrtu nebo ne. Pokud jste to neudělali, musíte být znovu imunizováni, abyste zabránili vzniku této nemoci.

Co když jste byli očkováni, ale stále máte záškrt jako dospělý? I když jste byli očkováni, imunita, kterou získáte očkováním, se může časem snížit. Prevence záškrtu očkováním v zásadě nezajistí celoživotní imunitu proti této nemoci.

Jak zabránit záškrtu u dospělých, kteří mají úplné očkování až do. věk 11 nebo 12 let je imunizace jednou za 10 let.

Jaké jsou typy vakcíny proti záškrtu pro dospělé?

Vakcína proti záškrtu pro dospělé používá vakcíny Tdap a Td. Samotný Tdap je inovací vakcíny DTP, což je typ vakcíny používané k prevenci záškrtu u dětí.

Rozdíl je v tom, že Tdap používá acelulární složku pertussis, ve které jsou bakterie pertussis deaktivovány, takže poskytuje bezpečnější vedlejší účinky než DTP.

Zatímco Td je pokročilá vakcína (posilovač) pro tenatus a záškrt, s více složkami toxoidu tetanu.

Prevence záškrtu, kterou lze provádět u dospělých ve věku od 19 do 64 let, se může řídit pravidly stanovenými CDC. Následuje několik ustanovení o vakcíně proti záškrtu pro dospělé:

• Dospělí, kteří nikdy nedostali vakcínu proti Td nebo neměli úplný imunizační status: Podává se 1 dávka vakcíny Tdap následovaná vakcínou Td jako posilovač každých 10 let.
• Dospělí, kteří nebyli vůbec očkováni: první dvě dávky se podávají s odstupem 4 týdnů a třetí dávka se podává po 6 až 12 měsících od druhé dávky
• Dospělí, kteří nedokončili tři dávky vakcíny Td: vzhledem k zbývající nenaplněné dávce.

3. Uvědomte si příznaky záškrtu, než bude příliš pozdě

Jak zabránit záškrtu, aby se šíření nebezpečí tohoto onemocnění zastavilo, lze provést také rozpoznáním příznaků záškrtu od začátku. Záškrt nemusí zpočátku způsobovat žádné příznaky. Stále si však uvědomte časné příznaky, které mohou vzniknout z této infekce, například:

• Vysoká horečka (nad 38 stupňů Celsia),
• Vzhled šedé membrány na mandlích, krku a nosu
• Bolest při polykání,
• Otok kolem krku nebo býčí krk,
• Dýchavičnost a chrápání.

Pokud máte podezření, že vaše dítě nebo ostatní členové vaší rodiny dostali záškrt, neodkládejte léčbu a okamžitě ji odneste do nejbližší nemocnice.

Nouzové kroky léčby záškrtu obvykle zahrnují izolaci (aby se nerozšířila na jiné lidi) a podání antidifterického séra (ADS) a antibiotik (penicilin a erythromycin).

Jak zabránit záškrtu je nejen riziko přenosu této nemoci na jiné lidi, ale také se můžete vyhnout nebezpečným komplikacím.

4. Uplatňování zdravého a čistého životního stylu

Imunita poskytovaná vakcínou proti záškrtu nemůže poskytnout celoživotní imunitu. Mezitím pokračuje hrozba šíření bakterií záškrtu, zejména v hustě osídlených oblastech, kde je úroveň čistoty méně hygienická nebo má nedostatečné hygienické zařízení.

Proto je pro maximalizaci preventivních opatření proti záškrtu nutné udržovat čisté prostředí a osvojit si zdravé hygienické návyky a chování. Některé způsoby, jak zabránit záškrtu, které můžete dělat, ať už jste nakaženi záškrtem nebo ne, jsou:

• Zvykněte si umýt si ruce mýdlem na mytí rukou před a po činnostech, které vám umožní vystavit se chorobným bakteriím
• Pravidelné úklid domu, zejména v místnostech a nábytku, které se mohou stát doupaty chorobných bakterií
• Zajistěte správnou cirkulaci vzduchu v místnosti instalací příčného větrání nebo pomocí čističe vzduchu
• Čistěte předměty pro domácnost používané trpícími antibakteriálními čisticími prostředky
• Zvyšte imunitu těla dodržováním zdravé výživy, pravidelným cvičením, dostatečným odpočinkem a snížením konzumace alkoholu a cigaret
• Při projevech, jako je kašel a kýchání, používejte masku
• Pravidelně čistěte rány na kůži, které mají infekce, a zakryjte je voděodolným prostředkem

X