Arytmie (poruchy srdečního rytmu): příznaky, příčiny a léky

X

Definice arytmie

Co je to arytmie?

Arytmie je porucha rytmu nebo frekvence srdečního rytmu. Stav arytmie znamená, že srdce může bít rychleji nebo pomaleji než normální srdeční frekvence. Může také docházet k nepravidelnému srdečnímu rytmu; v určitých dobách se zrychluje a mění se pomaleji, což se označuje jako sinusová arytmie.

Normální srdeční frekvence pro dospělé se pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu. Pro sportovce, kteří pravidelně cvičí, se normální srdeční frekvence pohybuje v rozmezí 40-60 úderů za minutu.

Normálně bude srdeční frekvence rychlejší při činnostech, jako je cvičení, protože vyžaduje více kyslíku. Počet bude nižší, když odpočíváte.

U lidí se zhoršenou srdeční frekvencí nesouvisí změny srdečního rytmu s aktivitou. Tyto změny jsou spojeny se změnami tkáně a elektrické aktivity v srdci.

Podle webových stránek National Heart, Lung a Blood Institute jsou arytmie klasifikovány do několika typů, jmenovitě:

• Bradykardie

Bradykardie se vyznačuje velmi slabou srdeční frekvencí, která je nižší než 60 úderů za minutu.

• Předčasný srdeční tep

Typ arytmie, která způsobí krátkou pauzu následovanou silnějším srdečním rytmem, když se srdce vrátí do pravidelného rytmu.

• Supraventrikulární arytmie

Klasifikace arytmií, které se vyskytují v síních a dělí se na fibrilaci síní (rychlá srdeční frekvence více než 400 úderů za minutu), síňový flutter (srdeční frekvence kolem 250 - 350 úderů za minutu) a paroxysmální supraventrikulární tachykardie (zvýšená rušení elektrických signálů).

• Komorové arytmie

Abnormality srdeční frekvence v dolních komorách, které se dělí na komorovou tachykardii (srdeční frekvence vyšší než 200 úderů za minutu) a ventrikulární fibrilace (poruchy elektrických signálů, které způsobují vibrace komor, mohou způsobit náhlou srdeční zástavu a smrt).

Jak časté je toto onemocnění?

Arytmie jsou běžným typem srdečních onemocnění. Tato srdeční porucha může postihnout muže a ženy všech věkových skupin.

Tyto poruchy srdečního rytmu lze léčit snížením faktorů, které mohou riziko zvýšit. Poraďte se se svým lékařem.

Příznaky a příznaky arytmie

Arytmie, které atakují, nemusí způsobovat příznaky ani charakteristické rysy. Většina lidí s tímto stavem však hlásí pocit změny srdeční frekvence.

Srdeční frekvence se zrychluje na více než 100 úderů za minutu a je často popisována jako palpitující pocit. Může to být také pomalejší srdeční frekvence, která je nižší než 60 úderů za minutu.

Další příznaky arytmie, které ji mohou doprovázet, jsou:

• Bolest na hrudi.
• Dizzy.
• Pocení
• Mdloby (synkopa) nebo téměř mdloby.
• Palpitace srdce (palpitace).
• Tlukot na hrudi.
• Těžko dýchat.
• Tělo se cítí slabé a unavené.

Mohou existovat další příznaky a příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se s lékařem.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud zaznamenáte neobvyklou změnu srdeční frekvence následovanou příznaky dušnosti, závratě a slabosti, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo volejte pohotovostní lékařskou službu na čísle 119.

Příčiny arytmií

Hlavní příčinou arytmií jsou tkáňové změny v srdci. Někdy v některých případech nemá tato porucha srdečního rytmu žádnou známou příčinu.

Několik věcí, které způsobují změny v srdeční tkáni, které vedou k poruchám srdeční frekvence, včetně:

Srdeční problémy nebo určité zdravotní stavy

Problémy s orgány, které pumpují krev, mohou být způsobeny abnormalitami v anatomii srdce, sníženým průtokem krve do srdce nebo poruchou elektrického systému srdce. Může se také objevit v důsledku ztvrdnutí srdeční tkáně, přítomnosti jizvy v srdci nebo vrozených abnormalit srdeční chlopně.

Poruchy srdečního rytmu mohou vyvolat také lidé s hypertenzí, poruchami srdečních chlopní, ischemickou chorobou srdeční a změnami srdečního svalu (kardiomyopatie).

Fyzická a emoční aktivita

Běžnou příčinou arytmií je námaha velkého množství energie a různých emocí, jako je stres, úzkost, hněv a intenzivní bolest. Tento stav způsobuje, že tělo produkuje hormony adrenalin a kortizol, které zase zvyšují krevní tlak a zrychlují srdeční frekvenci.

Nerovnováha určitých látek v těle

Přebytek nebo nedostatek elektrolytů, hormonů a tělesných tekutin může změnit dříve normální srdeční rytmus na nepravidelné srdce. Tento stav se velmi pravděpodobně objeví, když dehydratace, nízká hladina cukru v krvi, nadměrná produkce hormonů štítné žlázy nebo v těle chybí draslík, hořčík a vápník v krvi.

Užívání určitých drog

Užívání léků na vysoký krevní tlak, antibiotik, léků proti nachlazení nebo volně prodejných léků na alergie může vyvolat změny srdeční frekvence.

Rizikové faktory pro arytmie

Kromě příčin arytmií může být člověk náchylnější k této poruše srdečního rytmu kvůli různým faktorům, například:

• Stáří

Riziko této abnormality srdeční frekvence se časem zvýší v důsledku změn tkáně a srdeční funkce v průběhu času.

• životní prostředí

Několik studií prokázalo, že expozice znečištění, zejména částicím a plynům, může zvýšit riziko krátkodobých arytmií.

• Rodinná anamnéza a genetika

Někdo, jehož rodiče mají arytmie, má tendenci zažít stejný stav. Může to být také spuštěno poruchou genové mutace, která způsobí, že buňky, které vysílají signály srdeční frekvence, nebudou správně fungovat.

• Určité návyky

Lidé, kteří mají ve zvyku kouřit, pít alkohol a užívat nelegální drogy, jako je kokain nebo amfetaminy, jsou vystaveni riziku abnormální srdeční frekvence. Kromě toho je kouření hlavní příčinou srdečních onemocnění.

• Určité zdravotní problémy

Lidé, kteří mají srdeční onemocnění, hypertenzi, lupus, obezitu, onemocnění ledvin a cukrovku, jsou vystaveni riziku zrychleného nebo zpomaleného srdečního rytmu.

• Rod

Studie zjistily, že muži mají častěji fibrilaci síní. V určitých dobách jsou však ženy také náchylné k poruchám srdečního rytmu, zejména během těhotenství nebo menstruace.

Komplikace arytmie

Poruchy srdečního rytmu, které nejsou okamžitě léčeny, mohou vést k život ohrožujícím komplikacím. Zpočátku je stav mírný, ale v průběhu času se může zhoršovat a způsobovat výskyt typů abnormalit srdeční frekvence.

Kromě zhoršení mohou nastat komplikace arytmií:

• Srdeční selhání

Opakované abnormální srdeční rytmy mohou vyvolat srdeční selhání, což je srdce, které nedokáže pumpovat dostatek krve do jiných tělesných tkání.

• Mrtvice

Každý typ abnormálního srdečního rytmu může způsobit krevní sraženiny, které vedou k zablokování. Tento stav může způsobit snížení přívodu krve do mozku a dokonce zastavení a nakonec mozkovou mrtvici.

• Náhlý infarkt

Nepravidelný srdeční rytmus umožňuje srdečnímu svalu nedostávat dostatek kyslíku, což způsobuje náhlý infarkt.

• Kognitivní poruchy

U pacientů s poruchami srdečního rytmu je také pravděpodobnější výskyt Alzheimerovy choroby nebo vaskulární demence, protože je narušen krevní oběh v mozku.

Léky a léčba arytmií

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Za účelem stanovení diagnózy a stanovení správné léčby vás lékař požádá, abyste podstoupili řadu testů. Obvyklé testy arytmie jsou:

Zdravotní historie

V tomto testu se lékař zeptá na jejich stravovací návyky, fyzickou aktivitu, anamnézu členů rodiny a jejich rizikové faktory. Lékař se také zeptá, jaké známky a příznaky máte.

Vyšetření

Během tohoto testu lékař provede podrobné vyšetření, včetně:

• Zkontrolujte otoky rukou nebo nohou jako známku zvětšeného srdečního onemocnění nebo srdečního selhání
• Zkontrolujte srdeční rytmus, jak rychle srdce bije a srdeční šelesty (zvuky srdce způsobené abnormalitami)

Pokročilé lékařské testovací postupy

Dále lékař doporučí další testy, například:

• Krevní testy ke kontrole hladin určitých látek v krvi.
• Srdeční katetrizace se používá k odhalení možných komplikací srdečních onemocnění.
• Echokardiogram umožňující zjistit velikost a tvar srdce a také to, jak tento orgán funguje.
• Elektrokardiogram, který sleduje, jak rychle bije srdce.
• Elektrofyziologie (EPS) a Holterovy studie ke kontrole elektrické aktivity srdce, když děláte činnosti.
• Implantovatelný záznamník smyčkydetekovat abnormální srdeční rytmy.
• Další testy, zátěžové testy a zobrazovací testy, například ultrazvuk.

Jak léčit arytmie?

Léčba této arytmie se liší podle její závažnosti. V některých případech nemusí lékaři léčbu potřebovat. Následuje léčba arytmie, která se obvykle provádí:

Brát léky

Léky na arytmie, které obvykle předepisují lékaři, zahrnují léky na kontrolu srdeční frekvence, antikoagulační léky (antiagregační), jako je aspirin, adenosin a warfarin.

Invazivní terapie

Někteří pacienti mohou být požádáni, aby podstoupili invazivní léčbu lékařem k léčbě příznaků arytmie, jmenovitě elektrické kardioverze (způsobující elektrické šoky do srdce) a katetrizační ablace (dodávající energii, která blokuje abnormální srdeční rytmy).

Používání elektrických zařízení

Další léčba pacientů s poruchami srdečního rytmu zahrnuje použití permanentního kardiostimulátoru a kardiostimulátoru Implantovatelný kardioverter-defibrilátor (ICD),tj. monitorovací nástroj a také napájení srdečního svalu, aby fungoval normálně.

Chirurgie srdce chirurgie

K léčbě arytmií lze provést chirurgický zákrok, pokud předchozí léčba nebyla dostatečně účinná. Patří sem operace srdeční chlopně a postupy bypassu srdce.

Domácí léky na arytmie

Kromě péče o lékaře musí pacienti na podporu léčby změnit také svůj životní styl. Pacienti, kteří mají arytmie, musí dodržovat následující životní styly:

1. Udržujte zdravou stravu

Už ne tak volně jako předtím, než jste byli nemocní, od nynějška musíte být chytří při výběru potravin, které konzumujete. Vyvarujte se potravin, které obsahují vysoké hladiny nasycených tuků, trans-tuků a potravin s vysokým obsahem cholesterolu.

Stejně jako u cukru byste se měli vyhnout také potravinám, které obsahují hodně cukru. Všechny tyto potraviny pouze pomalu zhorší váš srdeční stav.

Místo toho konzumujte více zdravých potravin, jako je ovoce, zelenina, ořechy nebo libové maso.

2. Pravidelné cvičení

Cvičení je velmi dobré pro srdce, včetně těch z vás, kteří mají poruchy srdečního rytmu. Měli byste však být velmi opatrní, protože některé druhy cvičení mohou zvýšit adrenalin a zhoršit stav.

Možnosti cvičení, které jsou bezpečné pro lidi se srdečními problémy, jako je tato, jsou jóga, jízda na kole, chůze a plavání. Zkuste se poradit s lékařem, který léčí váš stav.

3. Vyhýbejte se kávě a alkoholu

Kofein v kávě může ovlivnit srdeční frekvenci, stejně jako alkohol. Proto musí být příjem omezen. Pokud váš stav není zdravý, měli byste se těmto dvěma nápojům vyhnout.

4. Splňte potřeby odpočinku

Dostatečným spánkem se můžete vyhnout stresu, který může způsobit opakování abnormální srdeční frekvence. Přinejmenším potřebujete 7 až 9 hodin spánku za noc.

Vyvarujte se různých věcí, které narušují spánek, například hraní na mobilním telefonu před spaním. Podobně, pokud máte poruchu spánku, poraďte se s lékařem, abyste ji překonali.

5. Navštivte lékaře a pravidelně užívejte léky

Není neobvyklé, že lidé, kteří mají abnormální srdeční frekvenci, nezpůsobí žádné problémy, pokud je jejich životní styl vzhůru a zdravý. Včetně užívání léku předepsaného lékařem podle pravidel a rutinní kontroly pulsu, aby zůstal normální.

V určitých dobách se však tento stav může opakovat a způsobit příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, únava, slabost a bolest na hrudi. Pokud pocítíte některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Prevence arytmií

Jak můžete zabránit arytmiím?

Arytmie jsou srdeční poruchy, kterým můžete zabránit. Klíčem je zdravý životní styl srdce, takže se sníží různá rizika srdečních problémů.

Klinika Mayo odhaluje několik tipů, jak předcházet poruchám srdečního rytmu, například:

• Přestaňte kouřit a omezte konzumaci alkoholu a kávy.
• Zůstaňte fyzicky aktivní a udržujte ideální tělesnou hmotnost.
• Buďte opatrní při užívání volně prodejných léků, zvláště pokud máte určité zdravotní problémy.
• Jezte potraviny bohaté na živiny a zdravé ke zpracování.
• Chytře zvládá stres, kterému každý den čelíte.