Matka nosí velké dítě, jaké to má důsledky?

Možná už víte, že děti, které se narodí s nízkou porodní hmotností, mohou po svém růstu zvýšit riziko vzniku různých onemocnění. A co velké děti nebo ty, které váží více než obvykle?

Z jakých důvodů mohou být děti velké?

Děti jsou považovány za velké nebo s nadměrnou tělesnou hmotností, pokud jejich hmotnost dosáhla více než 4 000 gramů. Tyto děti se obvykle označují jako makrosomie. Věci, které způsobují, že dítě má více než normální velikost, obvykle proto, že matka má gestační diabetes, matka je obézní, má nadváhu během těhotenství nebo se dítě narodilo velmi pozdě.

Je pravda, že je těžké porodit velké dítě?

Počáteční výzvou pro dítě s nadváhou v děloze je proces porodu. Porodit dítě s normální hmotností není snadné, zejména u dětí s nadváhou. To je samozřejmě problém pro matku a lékaře, který se o porod stará, ale stále je možné rodit normálně.

Porození velkého dítěte trvá déle. Riziko většího krvácení a závažnějšího poranění perinea může také nastat během procesu porodu. Pokud vaše dítě váží více než 4500 gramů, vyvine se u vašeho dítěte během porodu dystokie s pravděpodobností 1/13.

Ramenní dystokie je stav, kdy se rameno zasekne uvnitř poté, co se lékaři podaří vytáhnout hlavu. Pravděpodobnost, že k tomu dojde, je větší u dětí, které mají větší váhu. Toto je výjimečná situace, ale velmi vážná, protože může mít za následek vážné zranění nebo dokonce smrt. Správné zacházení může vašemu dítěti bezpečně opustit tělo, což vyžaduje určitou techniku.

Pokud se normální porod cítí velmi obtížně a má mnoho rizik, můžete porodit císařským řezem. Těm z vás, které mají cukrovku během těhotenství, vám může být doporučeno, aby porodily císařským řezem.

Kromě toho je možné, že váš lékař vyvolá porod brzy po 38. týdnu těhotenství. Dříve vyvolání porodu však podle americké vysoké školy v porodnictví a gynekologech nevykazuje žádnou výhodu. Nejlepší je poradit se s lékařem a naplánovat si porod s dostatečným předstihem před dnem narození.

Existují nějaká zdravotní rizika pro velká miminka?

Potíže při porodu nesou zdravotní rizika pro dítě. Rameno dítěte, které se během porodu zasekne pod pánví matky, může způsobit poškození ramen, paží a krku dítěte. K poškození nervu dochází u 2–16% dětí s dystokií v rameni. To je pravděpodobnější, pokud je vaše dítě velmi velké.

Může to však být také způsobeno tlakem z velmi silné kontrakce. Pokud má vaše dítě poškození nervů nebo klíční kost dítěte v důsledku porodu, může se stále plně zotavit.

Kromě poškození nervů mohou potíže s porodem dítěte, které jsou větší než obvykle, také vést k tomu, že dítě po porodu vyžaduje pomoc s dýcháním a má silnější abnormality srdečního svalu.

Další komplikace, které mohou nastat, pokud je vaše dítě příliš velké, jsou:

1. Snižte hladinu cukru v krvi

Děti s diagnostikovanou makrosomií mají pravděpodobně nižší hladinu cukru v krvi, než je obvyklé. Velká děti se obvykle rodí matce, která má během těhotenství cukrovku (gestační cukrovka).

Matky s cukrovkou, které mají zvýšenou hladinu cukru v krvi, mají větší pravděpodobnost, že budou mít děti větší než normální velikosti, protože hlavní živinou, která řídí růst dítěte, je cukr. Nadměrná tvorba cukru v krvi a inzulínu může vést k nadměrnému růstu a ukládání tuku, čímž se dítě zvětší.

V děloze jsou tato děti zvyklá na vysokou hladinu cukru v krvi, ale když se narodí, zdroj potravy tohoto dítěte se přeruší. Výsledkem je, že velká děti mají tendenci mít nízkou hladinu cukru v krvi a je třeba je po narození sledovat.

2. Obézní děti

Výzkum ukazuje, že riziko obezity se zvyšuje s rostoucí porodní hmotností dítěte. Velké nebo obézní děti obvykle pocházejí od matek, které jsou také obézní. U obézních žen byla dvakrát nebo třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku gestačního diabetu během těhotenství než u žen, které nebyly obézní.

Obézní matky by se měly během těhotenství vyvarovat nadměrného přibývání na váze ve snaze snížit riziko gestačního diabetu a porodit děti větší než normální velikosti.

3. Metabolický syndrom

Pokud je u vašeho dítěte diagnostikována makrosomie, je v dětství vystaveno riziku rozvoje metabolického syndromu. Metabolický syndrom je skupina stavů charakterizovaných zvýšeným krevním tlakem, vysokou hladinou cukru v krvi, přebytečným tělesným tukem kolem pasu nebo abnormálními hladinami cholesterolu. Metabolický syndrom může zvýšit riziko srdečních onemocnění, mrtvice a cukrovky.

Podle Dr. Kristin Atkins, specialistka na matku a dítě na Lékařské fakultě University of Maryland, říká, že nejlepším způsobem, jak ženám předcházet velkým dětem, je sledovat, co jedí, a kontrolovat cukrovku, pokud jim je diagnostikována cukrovka během těhotenství.

X