Alfa

Definice

Co je alfa-fetoprotein?

Alfa fetoprotein (AFP) je bílkovina produkovaná játry a vaječným vakem (žloutkovým vakem) u plodu během těhotenství. Po porodu se hladina AFP v krvi sníží. AFP nemá v těle dospělého žádnou specifickou funkci. U mužů, žen (které nejsou těhotné) a dětí může AFP v krvi indikovat přítomnost několika typů rakoviny, zejména rakoviny varlat, vaječníků, žaludku, slinivky břišní nebo jater. Vysoké hladiny AFP lze nalézt také u lidí s Hodgkinovou chorobou, lymfomem, mozkovými nádory a rakovinou ledvinových buněk.

Kdy mám užívat alfa-fetoprotein?

Test AFP se provádí za účelem:

vyšetřit poškození mozku a kostí plodu (nazývané defekty neurální trubice) v těle těhotné ženy. Odhaduje se, že až 2 z každých 1 000 porodů mají defekty neurální trubice. Vrozené vady způsobené poškozením systému neurální trubice u plodu nesouvisejí s věkem matky. Většinou matky s dětmi defekty neurální trubice také nemáte v anamnéze tuto poruchu
sledovat vývoj plodu matek s Downovým syndromem
detekuje určité typy rakoviny, zejména rakovinu varlat, vaječníků nebo jater. 5 z 10 lidí s rakovinou jater však nemá vysoké hladiny AFP
hodnocení účinnosti probíhající léčby rakoviny
detekovat rakovinu jater (nazývanou hepatom) u lidí, kteří mají cirhózu nebo chronickou hepatitidu B

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před podáním alfa-fetoproteinu?

Některé další testy, jako je ultrazvukový test a test amniocentézy, mohou být provedeny, pokud laboratoř zjistí abnormální hladiny AFP v těle. Pokud ultrazvukový test nezjistí příčinu abnormálního AFP, lékař provede test amniocentézy. Test amniocentézy může měřit hladinu AFP v plodové vodě. Normální hladiny AFP však také nezaručují normální těhotenství nebo zdravé dítě. Mnoho matek s normální hladinou AFP v plodové vodě má abnormální hladiny AFP v krvi. Mají menší riziko mít děti defekty neurální trubice.

Hladina AFP v krvi se často měří trojitým nebo čtyřnásobným screeningovým testem mateřského séra.

Proces

Co mám dělat před podáním alfa-fetoproteinu?

Před podstoupením tohoto testu neexistuje žádná speciální příprava. Pokud jste těhotná, budete nejprve zváženi, protože rozsah výsledků testu bude určen na základě vaší hmotnosti. Rozsah výsledků testu bude také upraven podle rasy, věku a počtu týdnů, kdy jste těhotná.

Jak se alfa-fetoprotein zpracovává?

Vaše krev bude odebrána jako testovací vzorek AFP. Odběry krve se provádějí v diagnostické laboratoři podle ambulantních postupů. Obvykle tento postup trvá jen několik minut a je relativně bezbolestný. Před absolvováním testu AFP není nutná žádná speciální příprava.

Co mám dělat po užití alfa-fetoproteinu?

Po testu se můžete vrátit domů. Výsledky testu se obvykle dostaví za jeden až dva týdny.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Normální:

Normální rozmezí pro test alfa-fetoproteinů (AFP) se může lišit v závislosti na zvolené laboratoři. Zde uvedené rozsahy představují pouze přehled rozsahu výsledků obecně.

Alfa-fetoprotein v krvi
Muži a ženy (které nejsou těhotné):	0–40 nanogramů na mililitr (ng / ml) nebo mikrogramy na litr (mcg / l) 2
Těhotné ženy (gestační věk 15-18 týdnů):	10 - 150 ng / ml nebo mcg / L3

Tabulka výše je typickým měřením výsledků tohoto testu. Normální rozsah pro test AFP se může lišit v závislosti na zvolené laboratoři. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte jakékoli dotazy týkající se výsledků vašich testů. Přesný odhad věku těhotenství může podpořit výsledky testu při přesném měření množství AFP. Od 14. týdne těhotenství se počet AFP bude postupně zvyšovat a bude se postupně snižovat v jednom až dvou měsících před narozením. Normální rozmezí pro černé ženy je obecně vyšší než pro bílé ženy. Normální rozmezí mezitím u asijských žen bylo o něco nižší než u bílých žen.

Normální rozsah hodnot AFP pro každou ženu bude upraven na základě věku, hmotnosti a rasy. Kromě toho je třeba vzít v úvahu také věk plodu nebo těhotenství a cukrovku u matky. Lékaři a pacienti (zejména ženy) v zásadě potřebují při provádění testu AFP upravit rozsah normálních hodnot AFP.

Abnormální

Index stoupá

U těhotných žen, vysoké hladiny alfa-fetoproteinu (AFP) naznačují:

nesprávná předpověď věku plodu nebo těhotenství
ženy nesoucí dvojčata
dítě má poruchu neurální trubice
Střeva dítěte nebo jiné břišní orgány jsou mimo tělo (nazývá se to vada omfalokély nebo břišní stěny). bude nutná operace po narození
dítě zemřelo

U mužů / žen (kteří nejsou těhotní), vysoké hladiny alfa-fetoproteinu (AFP) naznačují: