Tinea capitis (kožní onemocnění): příznaky, příčiny a léčba

Definice

Co je tinea capitis?

Tinea capitis je název pro kožní onemocnění, které napadá pokožku hlavy. Samotný kožní onemocnění je onemocnění způsobené plísňovou infekcí. Tento stav ovlivňuje nejen pokožku, ale může ovlivnit také vlasovou šachtu.

Tinea capitis je charakterizována výskytem kruhových plešatých skvrn, které vypadají na hlavě suché a šupinaté. Velikost skvrn se může lišit, jak velká, tak malá.

Toto onemocnění je druh infekčního onemocnění kůže. Pokud žijete s někým, kdo je vystaven tinea capitis, je pravděpodobnost, že se u vás vyskytne stejná nemoc, vyšší.

Jak častá je tato podmínka?

Tinea capitis se může objevit u lidí jakékoli věkové skupiny. Tento stav je však častější u dětí než dospělých, zejména u dětí ve věku 5 - 10 let. Míra infekce je také obvykle vyšší u mužů.

Prevalence tinea capitis v Indonésii bohužel nebyla dobře zaznamenána. Jak však uvádí MedScape, míra infekce a nemocí v jihovýchodní Asii se údajně snížila ze 14% na 1,2% za posledních 50 let.

Je pravděpodobné, že je to ovlivněno zlepšením podmínek veřejné hygieny a osobní hygieny.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky tinea capitis?

Jak již bylo zmíněno, charakteristikou, která naznačuje toto onemocnění, je výskyt svědivých skvrn na hlavě. Tato infekce způsobí, že část vlasů kolem postižené oblasti vypadne a zanechá šupinatou, plešatou a červenou oblast.

Mezi další příznaky patří:

• Náplaste mají malé černé tečky, které zbyly z vlasů odříznutých od pokožky hlavy,
• záplaty se pomalu zvětšují,
• náplasti se cítí něžné, ale jsou také bolestivé na dotek
• vlasy jsou křehké a snadno se vytrhávají.

Ve vážnějších případech může tinea capitis způsobit na pokožce hlavy velké, bolestivé, zanícené a oteklé skvrny.

Někdy tento otok obsahuje také hnis. Později může kerion puchýřit a tvrdnout.

Vzhled kerionů může vést k tvorbě jizevnaté tkáně (vrstva náhrady poškozené kůže) v oblasti vypadávání vlasů.

Kdy navštívit lékaře

Vy nebo vaše dítě byste měli okamžitě navštívit lékaře, pokud pocítíte výše uvedené příznaky, abyste získali rychlejší diagnostiku a léčbu.

Tělo každého člověka může na infekci reagovat odlišně. Pokud tedy pociťujete i jiné příznaky nebo se obáváte určitých příznaků, poraďte se s lékařem.

Příčiny a rizikové faktory

Co způsobuje tinea capitis?

Kožní onemocnění pokožky hlavy je způsobeno houbovou infekcí dermatofytů. Tato skupina hub vyžaduje k přežití vrstvu keratinu jako zdroje potravy. Keratin je vrstva, která chrání pokožku, vlasy a nehty, aby byly zdravé.

Když je růst mimo kontrolu, tato houba poškodí keratinovou vrstvu a způsobí různé příznaky tinea capitis.

Na základě svého hostitele (kde žijí a vyvíjejí se) se dermatofytní houby dělí na tři typy, a to antropofilní druhy obývající lidskou kůži, zoofilní druhy žijící na zvířatech a geofilní druhy žijící v půdě.

Existuje několik typů antropofilních hub, které mohou tento stav způsobit T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum a M. audouinii. Zatímco houby zoofilních druhů zahrnují M. nanum, M. canis, T. equinium, a T. verrucosum.

U geofilních druhů je příčinou kožního onemocnění hlavy M. gypseum. Výskyt onemocnění způsobených tímto typem houby je však vzácný.

Tyto různé houby mají různé způsoby pronikání a infikování pokožky hlavy.

Příkladem jsou houby M. canis. Po proniknutí do pokožky hlavy se tato houba dostane do vlasových kořínků a poté poroste, aby pokryla povrch vlasů a zničila kutikuly (ochranná vrstva vlasů). Tato infekce je známá jako ektotrická infekce.

Další s endotrickou infekcí bude tato houba napadat vlasovou šachtu a růst v ní, aniž by zničila kutikulu. T. tonsurans spadají do této kategorie.

Tinea capitis způsobená antropofilními druhy hub může být přenášena kontaktem s infikovanou osobou nebo také prostřednictvím sdíleného zboží.

Mezitím mohou být stavy způsobené zoofilními druhy hub přenášeny kontaktem s infikovanými zvířaty, například z domácích zvířat, jako jsou kočky nebo psi. Zoofilní houby se mohou šířit také z člověka na člověka.

Jaké jsou faktory, které zvyšují riziko vzniku tinea capitis?

Osoba je více vystavena riziku vzniku tohoto onemocnění, pokud:

• ještě ve věku batole nebo základní školy,
• mít domácí mazlíčky,
• pracovat ve škole nebo v zařízení péče o děti, kde jsou častá ohniska a infekce se šíří snadněji,
• žijící ve vlhkém a teplém prostředí, protože přebytečná vlhkost může být ideálním místem pro růst plísní, nebo
• máte stav, který oslabuje imunitu těla.

Diagnóza

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

Často může být tinea capitis diagnostikována dermatologem pouze při pohledu na stav infikované pokožky hlavy pacienta. Během vyšetření se lékař zeptá také na vaše příznaky a vaši kontaktní historii s jinými lidmi nebo domácími zvířaty.

V případě potřeby může lékař provést další vyšetření odebráním vzorků kůže a vlasů, které budou pozorovány pomocí mikroskopu. To se provádí za účelem zjištění, zda houba obývá kůži či nikoli.

Někdy také používají lékaři dřevěná lampa, nástroj podobný ultrafialovému světlu, které bude osvětleno na pokožce hlavy, aby bylo vidět typ houby, která infikuje pokožku.

K dispozici je také vyšetření kultury vzorků, které byly odebrány. Při tomto vyšetření bude lékař sledovat, jak houba roste a vyvíjí se. Protože však získání výsledků může trvat až týdny, používá se tato metoda jen zřídka.

Léčba

Jaké jsou způsoby léčby, které lze provést?

Na rozdíl od jiných typů kožního onemocnění nelze toto onemocnění léčit léky na kožní onemocnění, jako jsou krémy nebo masti. Je to proto, že lék nemůže správně proniknout do vlasových kořínků.

K léčbě tinea capitis potřebují pacienti léky se systémovým účinkem, což znamená, že lék funguje tak, že cirkuluje v celém těle krevním řečištěm.

Systémové léky mohou být ve formě orálních léků (pití) nebo injekčních léků (injekčně). Obecně platí, že léky používané pro tento stav jsou perorální léky. Mezi nejčastěji předepsané typy patří antifungální léky griseofulvin a terbinafin.

Griseofulvin pracuje na zastavení hub v dělení, ale hub přímo nezabije. Tento lék musí být užíván několik týdnů nebo měsíců. Lék se obvykle užívá po jídle.

Terbinafin mezitím působí zastavením buněk, které tvoří ergosterol, hlavní složku tvořící buněčné stěny hub. Tento lék je často předepisován dětským pacientům, protože doba léčby není příliš dlouhá, pohybuje se pouze od 2 do 4 týdnů.

Terbinafin by se však neměl podávat těhotným ženám, protože může představovat riziko vrozených vad.

Kromě užívání léků si můžete vlasy umýt také speciálním šamponem, který obsahuje přísady jako povidon-jod, ketokonazol a sulfid seleničitý, aby se snížil vývoj plísní.

Prevence

Jaké jsou kroky, které lze podniknout k prevenci tinea capitis?

Je těžké zabránit kožnímu onemocnění, protože houba je nakažlivá ještě před začátkem příznaků. To ale neznamená, že tomu nemůžete zabránit. Tady jsou kroky, jak snížit riziko vzniku kožního onemocnění.

• Udržujte čistotu pokožky hlavy pravidelným šamponováním, zejména po stříhání vlasů.
• Udržujte čistotu koupáním a mytím rukou po každé činnosti, která je náchylná na nečistoty a pot.
• Nesdílejte osobní věci, jako jsou oblečení, ručníky nebo kartáče na vlasy. Protože je to pro děti jednodušší, naučte své malé dítě, aby nesdílelo osobní vybavení.
• Pokud máte domácího mazlíčka, vezměte ho k lékaři na pravidelné zdravotní prohlídky.

Pokud stále máte otázky týkající se tinea capitis, poraďte se s lékařem.