Chronické bolesti hlavy: příznaky, příčiny, léky atd. • ahoj zdravý

Definice

Co jsou chronické bolesti hlavy?

Téměř každý musel pociťovat bolest hlavy. Pokud trpíte častými bolestmi hlavy nebo máte trvalé bolesti hlavy, mohou to být bolesti hlavy, které pociťují chronické bolesti hlavy. Termín chronický se týká toho, jak často pociťujete bolesti hlavy a jak dlouho vám přetrvávají.

Chronické bolesti hlavy jsou bolesti hlavy, které se vyskytují déle než 15 dní nebo déle za měsíc. Chronické bolesti hlavy se obvykle vyskytují nepřetržitě, někdy vymizí, ale často se opakují a vyskytují se po dlouhou dobu.

Když máte chronické bolesti hlavy, nemáte jen jeden typ bolesti hlavy. Je pravděpodobné, že máte několik různých typů bolestí hlavy.

Zde jsou některé typy bolestí hlavy, které mají potenciál stát se chronickými bolestmi hlavy, které se objevují nepřetržitě:

• Napjaté bolesti hlavy způsobí, že postižený bude mít pocit, jako by mu byla pevně svázána hlava.
• Migréna je charakterizována pulzující bolestí hlavy. Tuto bolest můžete cítit na obou stranách hlavy.
• Mohou se objevit a poté na chvíli zmizet bolesti hlavy a vrátit se na několik týdnů, až měsíců. Tento typ bolesti hlavy může také způsobit intenzivní bolest na jedné straně hlavy postiženého.
• Hemicrania continua, bolest hlavy, která se může objevit na jedné straně hlavy a je téměř podobná migréně.

Chronické bolesti hlavy jsou jedním z nejznepokojivějších typů bolestí hlavy, protože mohou způsobit, že postižený není schopen vykonávat běžné činnosti. Chronické bolesti hlavy mohou zažít dospělí i děti.

Tyto opakující se chronické bolesti hlavy lze zmírnit pouze agresivní a stabilní počáteční léčbou a dlouhodobá léčba může snížit bolest a počet bolestí hlavy.

Jak časté jsou chronické bolesti hlavy?

Chronické bolesti hlavy jsou zcela běžné. Chronické bolesti hlavy však často postihují více ženy než muže. Chronické bolesti hlavy se mohou objevit u pacientů v jakémkoli věku. Při léčbě chronických bolestí hlavy se můžete pokusit snížit rizikové faktory. Poraďte se se svým lékařem.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky chronických bolestí hlavy?

Podle definice se chronické bolesti hlavy vyskytují 15 nebo více dní v měsíci, po dobu 3 měsíců. Denní (primární) chronické bolesti hlavy nejsou způsobeny jinými stavy.

Existují chronické každodenní bolesti hlavy, které trvají dlouhou dobu. Chronické bolesti hlavy, které trvají déle než 4 hodiny, zahrnují:

• Chronická migréna
• Napínací bolesti hlavy (napětí typu bolesti hlavy nebo TTH) chronické
• Nové a trvalé každodenní bolesti hlavy
• Hemicrania continua

Chronická migréna

Tento typ chronické bolesti hlavy se obvykle vyskytuje u lidí s anamnézou epizodických migrén. Během osmi nebo více dnů v měsíci a trvajících nejméně 3 měsíce mají migrénové bolesti hlavy, které jsou klasifikovány jako chronické, následující příznaky:

• Udeřte jednu nebo obě strany hlavy
• Má pulzující pocit
• Způsobuje mírnou až silnou bolest
• Zhoršuje se rutinní fyzickou aktivitou

Tyto chronické migrénové bolesti hlavy také způsobují alespoň jednu z následujících stavů:

• Nevolnost, zvracení nebo obojí
• Citlivost na světlo a zvuk

Chronické bolesti hlavy s napětím

Tato chronická bolest hlavy má obvykle následující příznaky:

• Udeřte do obou stran hlavy
• Způsobuje mírnou až střední bolest
• Způsobuje bolest, která se cítí lisovaná, ale ne pulzující
• Nezhoršuje se rutinní fyzickou aktivitou
• Někteří lidé mohou pocítit bolest v lebce.

Nové bolesti hlavy denně a neodcházejte

Tyto chronické bolesti hlavy se objevují náhle, obvykle u lidí bez anamnézy bolestí hlavy. Tato podmínka může být konstantní během prvních tří dnů a má alespoň 2 z následujících charakteristik:

• Obvykle útočí na obě strany hlavy
• Způsobuje bolest, která se cítí lisovaná, ale ne pulzující
• Způsobuje mírnou nebo střední bolest
• Nezhoršuje se rutinní fyzickou aktivitou

Hemicrania continua

Tato chronická bolest hlavy má příznaky, jako jsou:

• Udeřte pouze na jednu stranu hlavy
• Stává se každý den a trvá bez pauzy
• Náhle způsobí mírnou až vážnou bolest
• Reaguje na lék proti bolesti indomethacin (Indocin)
• Někdy se to zhoršuje s rozvojem příznaků podobných migréně

Jiné, než je, hemicrania continua je spojen s alespoň jednou z následujících možností:

• Roztržení nebo zarudnutí oka na postižené straně hlavy
• Ucpaný nebo rýma
• Klesající víčka nebo zúžení zornic
• Cítit se unavený

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Chronická bolest hlavy se může zhoršit. Pokud máte pocit, že vaše chronické bolesti hlavy jsou stále častější a bolest nelze léčit léky, může být čas navštívit lékaře.

Existuje několik příznaků, které lze použít jako značku, abyste mohli jít k lékaři, když je bolest hlavy chronická, například:

• Obvykle zažijete tři nebo více chronických bolestí hlavy během týdne
• Užíváte léky, které vám nepředepsal lékař k úlevě od bolesti hlavy.
• Chronické bolesti hlavy, které pociťujete, se nezlepšují ani nezhoršují, pokud užíváte léky na předpis k úlevě od častých bolestí hlavy.
• K úlevě od bolesti hlavy potřebujete dávku léku, která je vyšší než doporučená dávka
• Chronické bolesti hlavy vám brání v každodenních činnostech, jako je vyrušování při spánku, práci nebo při studiu ve třídě.
• Chronické bolesti hlavy, které zažíváte, mohou být vyvolány namáhavou fyzickou aktivitou.

Někdy mohou být chronické bolesti hlavy také příznakem vážného stavu, jako je mrtvice a meningitida. Možná budete muset dávat pozor na příznaky nebezpečné bolesti hlavy a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud je vaše bolest hlavy doprovázena stavy, jako jsou:

• Bolest, která náhle udeří a cítí se silná.
• Chronická bolest hlavy doprovázená horečkou, ztuhlým krkem, zmatenost, záchvaty, dvojité vidění, slabost, necitlivost nebo potíže s mluvením.
• Chronické bolesti hlavy doprovázené neurologickými příznaky, jako je zmatenost, necitlivost, porucha koordinace, chůze nebo řeč.
• Chronická bolest hlavy nastává poté, co jste si poranili hlavu
• Stav se zhoršuje i po odpočinku a užívání léků.

Způsobit

Co způsobuje chronické bolesti hlavy?

Přesná příčina chronických každodenních bolestí hlavy není známa. Chronické denní (primární) bolesti hlavy nemají jasně identifikovatelnou příčinu. Existují však některé stavy, které jsou považovány za příčinu vašich chronických bolestí hlavy.

• Svaly na hlavě a krku se napnou, což způsobí tlak a bolest.
• Stimulace trigeminálního nervu, který je hlavním nervem, který hraje roli při odesílání pocitů z kůže přední části hlavy, ústní dutiny, nosu, zubů a mozkových blan. Když je tento nerv aktivní, bude za očima bolest doprovázená rýmou, rudými očima, které jsou spojeny s určitými typy bolestí hlavy.
• Změny určitých hormonů. Například hormony serotonin a estrogen. Pokud k těmto změnám bude docházet i nadále, je pravděpodobné, že vás bude bolet hlava.
• Genetické faktory.

Mezi podmínky, které mohou způsobit neprimární chronické bolesti hlavy, patří:

• Zánět nebo jiné problémy s krevními cévami v mozku a jeho okolí, včetně mozkové mrtvice
• Infekce, jako je meningitida
• Tlak intrakraniální který je příliš vysoký nebo příliš nízký
• Mozkový nádor
• Traumatické zranění mozku
• Chronické bolesti hlavy v důsledku nadužívání drog.

Chronické bolesti hlavy se obvykle objevují u lidí, kteří mají epizodické poruchy hlavy, obvykle migrény nebo jiné druhy napětí, a konzumují příliš mnoho léků proti bolesti. Pokud užíváte léky proti bolesti více než 2 dny v týdnu nebo 9 dní v měsíci, hrozí vám chronické opakující se bolesti hlavy.

Rizikové faktory

Co zvyšuje moje riziko chronických příčin bolesti hlavy?

Existuje mnoho rizikových faktorů pro chronické bolesti hlavy, včetně:

• Pohlaví, kde mají ženy větší potenciál než muži.
• Úzkostné poruchy
• Deprese
• Poruchy spánku
• Obezita
• Chrápací zvyk
• Spotřeba nadměrného kofeinu
• Nadměrný lék na bolest hlavy
• Jiné chronické bolesti

Drogy a léky

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak jsou diagnostikovány příčiny chronických bolestí hlavy?

Za účelem kontroly chronických bolestí hlavy lékař zkontroluje příznaky nemoci, infekce nebo neurologických poruch. Lékař se také zeptá na vaši historii bolesti hlavy.

Pokud příčina bolesti hlavy stále není jistá, může to udělat lékař zobrazovací testy, jako CT skenovat nebo MRI, abyste se podívali na svůj zdravotní stav a zjistili příčinu vašich chronických bolestí hlavy.

Jak se léčí příčiny chronických bolestí hlavy?

Léčba základního stavu často zastaví chronické bolesti hlavy, které se často objevují. Pokud nejsou nalezeny žádné další podmínky, léčba se zaměří na prevenci bolesti.

Strategie prevence se liší v závislosti na typu bolesti hlavy, kterou máte, a na tom, zda k těmto bolestem hlavy přispívá nadměrné užívání léků. Pokud užíváte léky proti bolesti déle než 3 dny v týdnu, je prvním krokem vyhnout se léčbě podle pokynů lékaře.

Pokud jste připraveni zahájit preventivní léčbu, může lékař doporučit:

• Antidepresiva. Tricyklická antidepresiva - jako je nortriptylin (Pamelor) - lze použít k léčbě chronických bolestí hlavy. Tyto léky mohou také léčit deprese, úzkosti a poruchy spánku, které často doprovázejí chronické bolesti hlavy, které prožíváte.
• Jiná antidepresiva, například několik typů selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), fluoxetin (Prozac, Sarafem atd.), O nichž se předpokládá, že pomáhají při depresích a úzkosti, ale neexistují důkazy o tom, že tyto léky jsou na bolesti hlavy účinnější než placebo.
• Beta-blokátory: Tyto léky se běžně používají k léčbě vysokého krevního tlaku a jsou také základem prevence epizodických migrén. Nějaký beta-blokátory včetně atenololu (Tenormin), metoprololu (Lopressor, Toprol-XL) a propranololu (Inderal, Innopran XL).
• Léky proti záchvatům. Zdá se, že některé léky proti záchvatům zabraňují migrénám a lze je použít k prevenci chronických každodenních bolestí hlavy. Mezi léky patří topiramát (Topamax, Qudexy XR, další), sodná sůl divalproexu (Depakote) a gabapentin (Neurontin, Gralise).
• NSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky na předpis - jako je naproxen sodný (Anaprox, Naprelan) - mohou být užitečné, zvláště pokud zastavujete léčbu jiných léků proti bolesti. NSAID lze také pravidelně užívat, pokud je bolest hlavy horší.
• Injekce botulotoxinu. Onabotulinumtoxina (Botox) poskytuje úlevu pro některé lidi a může být volbou pro lidi, kteří nemohou dobře snášet každodenní léky.

Některé chronické bolesti hlavy bohužel zůstávají rezistentní vůči všem lékům.

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí léky, které lze použít k léčbě příčin chronických bolestí hlavy?

Zde jsou možnosti zdravého životního stylu a domácí léčby, které vám mohou pomoci vypořádat se s chronickými bolestmi hlavy, které se často vyskytují:

• Akupunktura. Tato starodávná technika používá tenké jehly, které se zavádějí do různých oblastí kůže ve specifických bodech, o nichž se předpokládá, že jsou energetickým zdrojem těla. Akupunktura je považována za docela účinnou pomoc při snižování frekvence a intenzity chronických bolestí hlavy.
• Biofeedback. Bolesti hlavy můžete ovládat opatrněji a měnit určité reakce těla, například svalové napětí, srdeční frekvenci a teplotu kůže.
• Masáž. Předpokládá se, že tato metoda snižuje stres, zmírňuje bolesti a uvolňuje vaše tělo. I když výsledky této léčby ještě nejsou známy, může být masáž prospěšná, pokud máte napjaté svaly v zadní části hlavy, krku a ramen.
• Bylinné léky, vitamíny a minerály. Některé důkazy naznačují, že horečka a devětsil mohou zabránit migréně nebo snížit jejich závažnost. Vysoké dávky riboflavinu (vitamin B-2) mohou také snížit bolesti hlavy.
• Doplňky koenzymu Q10 mohou být užitečné pro některé jednotlivce. Perorální doplňky síranu hořečnatého mohou u některých lidí snížit frekvenci bolestí hlavy, i když ne všechny studie souhlasí. Zeptejte se svého lékaře, zda je pro vás tato léčba vhodná. Pokud jste těhotná, nepoužívejte riboflavin (vitamin B-2), horečku nebo devětsil.
• Elektrická stimulace nervů okcipitální. Elektrody s malou baterií jsou implantovány v blízkosti týlního nervu, který je na spodní části krku. Elektrody vysílají nepřetržité energetické impulsy do nervů, aby zmírňovaly bolest. Tento krok je považován za vyšetřovací.

Než vyzkoušíte další nebo alternativní terapie, poraďte se s lékařem o rizicích a výhodách. Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.