Ischemická choroba srdeční: příznaky, příčiny a léčba

Definice ischemické choroby srdeční

Co je to ischemická choroba srdeční (CHD)?

Definice nebo definice ischemické choroby srdeční (CHD) je stav, kdy je omezen průtok krve do srdce. Toto onemocnění lze také označit jako ischemickou chorobu srdeční nebo ischemickou chorobu srdeční.

K CHD dochází v důsledku zúžení nebo ucpání tepen. K zablokování dochází, protože dochází k hromadění cholesterolu, který po dlouhou dobu tvoří plak v tepnách. Tento proces zúžení stěn tepen se nazývá ateroskleróza.

Pokud se cholesterolový plak rozbije, vytvoří se krevní sraženiny, které ucpávají koronární tepny a blokují tok krve bohaté na kyslík do srdce. Tento stav se nazývá srdeční infarkt.

To znamená, že ischemická choroba srdeční je jednou z příčin infarktu. Pokud se časně neléčí, může koronární onemocnění srdce způsobit oslabení srdečního svalu, což povede ke komplikacím, jako je srdeční selhání a arytmie (poruchy srdečního rytmu).

Jak časté je koronární onemocnění srdce (ICHS)?

Ischemickou chorobu srdeční může postihnout kdokoli bez výjimky. Kromě toho je toto onemocnění typem chronického srdečního onemocnění, které je jednou z příčin vysoké úmrtnosti na světě.

Nejvyšší potenciál pro rozvoj ischemické choroby srdeční však mají lidé afrického etnického původu a obyvatelé jihovýchodní Asie, včetně Indonésie. Alespoň 5–9% dospělých ve věku 20 let a více trpí srdečními chorobami.

Šance na získání této poruchy můžete snížit snížením rizikových faktorů. Další informace získáte u svého lékaře.

Známky a příznaky ischemické choroby srdeční

Poté, co jste věděli, co je koronární srdeční choroba, nyní je čas, abyste pochopili příznaky této nemoci. Příznaky ischemické choroby srdeční se ne vždy objevují okamžitě na počátku onemocnění.

Postupem času se však objeví některé příznaky ischemické choroby srdeční, které byste měli znát. Mezi další patří:

1. Bolest na hrudi (angina pectoris)

Angina je velmi intenzivní bolest na hrudi způsobená tím, že srdeční sval nedostává dostatečný přísun krve bohaté na kyslík. Bolest je podobná, jako by byla sevřena nebo rozdrcena těžkým předmětem.

Pocit skřípnutí se může rozšířit na ramena, paže, krk, čelist a levou stranu zad. Může to být také jako proniknutí zepředu na hrudník dozadu. Bolest se může objevit a zhoršit, když pacient vykonává namáhavé činnosti, například cvičí.

Musíte také vědět, že příznaky anginy pectoris u mužů a žen jsou různé. Ženy mívají častější infarkty, které začínají specifickou bolestí v dolní části hrudníku a dolní části břicha.

Mějte však také na paměti, že ne všechny bolesti na hrudi jsou příznakem ischemické choroby srdeční. Bolest na hrudi v důsledku ischemické choroby srdeční je obvykle obvykle doprovázena dalšími příznaky, jako je studený pot.

2. Studený pot a nevolnost

Když se cévy stahují, jsou srdeční svaly zbaveny kyslíku, což způsobuje stav zvaný ischemie.

Tento stav vyvolá pocit, který je často popisován jako studený pot. Na druhou stranu ischemie může také vyvolat reakce na zvracení a zvracení.

3. Dušnost

Srdce, které nefunguje normálně, bude mít potíže s čerpáním krve do plic, což ztěžuje dýchání. Kromě toho tekutina, která se hromadí v plicích, také zhoršuje dušnost.

Dušnost, která je příznakem ischemické choroby srdeční, se obvykle kryje s bolestí na hrudi.

Kdy navštívit lékaře?

Máte-li bolesti na hrudi, které jsou velmi intenzivní, nebo máte podezření na srdeční infarkt, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost.

Někdy si lidé s ischemickou chorobou srdeční mýlí anginu s „nachlazením“. Tato chybná diagnóza často způsobuje, že lidé, kteří mají koronární srdeční onemocnění, dostanou účinnou léčbu pozdě.

Poraďte se proto se svým lékařem, pokud máte vysoký krevní tlak (hypertenzi), vysoký cholesterol, cukrovku, obezitu nebo kouříte.

Tyto faktory mohou zvýšit riziko vzniku ischemické choroby srdeční. Včasná diagnostika a léčba může pomoci předcházet komplikacím a snížit závažnost onemocnění.

Příčiny ischemické choroby srdeční

Co způsobuje koronární onemocnění srdce (ICHS)?

Existuje mnoho příčin koronárních onemocnění srdce. Přesto výzkum ukazuje, že vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a triglyceridy, cukrovka, obezita, kouření a zánět cév jsou hlavními faktory, které mohou poškodit stěny tepen. Tento stav způsobuje ischemickou chorobu srdeční.

Když jsou tepny poškozeny, plak se snadněji nalepí na tepny a postupně zesílí. Zúžení cév pak blokuje tok krve bohaté na kyslík do srdce.

Pokud se tento plak rozbije, destičky se nalepí na ránu v tepně a vytvoří krevní sraženinu, která blokuje tepnu. To může anginu horší.

Když je krevní sraženina dostatečně velká, jsou tepny stlačeny, což vede k infarktu myokardu, známému také jako infarkt.

Rizikové faktory ischemické choroby srdeční

Co zvyšuje riziko ischemické choroby srdeční (ICHS)?

Některé z faktorů, které mohou ovlivnit ischemickou chorobu srdeční, jsou:

Starší

Čím jsou tepny starší, tím jsou užší a křehčí.

Rod

Muži jsou více ohroženi rozvojem ischemické choroby srdeční než ženy.

Genetický

Pokud některý z vašich členů rodiny trpí srdečními problémy, zvyšuje se riziko ischemické choroby srdeční.

Kouření zvyk

Nikotin může způsobit zúžení tepny, zatímco oxid uhelnatý způsobí poškození cév.

Zdravotní historie

Jste měli v minulosti vysoký krevní tlak a / nebo vysokou hladinu tuků v krvi.

Trauma nebo stres

Měl / a jsem dlouhodobé psychické trauma nebo silný psychický stres.

Mezitím může být ateroskleróza způsobena životními návyky a podmínkami, jako jsou:

Zřídka nebo dokonce aktivně se nepohybuje.
Nadváha nebo obezita.
Jíst méně zdravé jídlo.
Kouř.
Vysoký cholesterol.
Vysoký krevní tlak (hypertenze).
Cukrovka.

Nemáte-li však riziko, neznamená to, že nemáte možnost vzniku ischemické choroby srdeční. Další informace musíte konzultovat s lékařem.

Komplikace ischemické choroby srdeční

Jaké jsou komplikace ischemické choroby srdeční?

Podle Národního institutu pro krev, plíce a krev může onemocnění věnčitých tepen způsobit několik komplikací, které úzce souvisejí se zdravotním stavem srdce. Zde jsou některé z komplikací ischemické choroby srdeční:

1. Bolest na hrudi (angina pectoris)

Kromě toho, že je jedním z příznaků ischemické choroby srdeční, zdá se, že angina pectoris je také jednou z komplikací, které mohou nastat. Důvodem je, že když se tepny ve vašem těle zužují, vaše srdce nedostává krev, kterou potřebuje.

To může způsobit anginu pectoris nebo dušnost. Tento stav se obvykle objeví, když provádíte fyzickou aktivitu.

2. Srdeční infarkt

Jak již bylo zmíněno dříve, ischemická choroba srdeční je jednou z hlavních příčin infarktu. Když praskne cholesterolový plak nacházející se v arteriálních cévách a vytvoří se krevní sraženina, existuje možnost, že dojde k úplnému ucpání tepny.

Tento stav může vyvolat infarkt. Je to proto, že když dojde k zablokování, srdce nedostává krev bohatou na kyslík podle potřeby. Překážka průtoku krve do srdce může způsobit poškození srdečního svalu.

Čím dříve se dostanete na infarkt, tím menší poškození srdečního svalu nastane.

3. Srdeční selhání

Ischemická choroba srdeční může také vést k srdečnímu selhání. Srdeční selhání je stav, kdy je část vašeho srdce zbavena kyslíku a dalších živin, které nedostává kvůli zablokování tepen.

K srdečnímu selhání může dojít také tehdy, když bylo vaše srdce poškozeno srdečním infarktem. To znamená, že vaše srdce nemusí být schopné správně fungovat, aby pumpovalo krev do celého těla.

4. Poruchy srdečního rytmu

Další komplikací, která se může také vyskytnout v důsledku ischemické choroby srdeční, jsou poruchy srdečního rytmu, známé také jako arytmie. Tento stav se obvykle vyskytuje v důsledku nedostatečného příjmu krve do srdce.

Další věc, která může způsobit arytmie, je přítomnost tkáně v srdci, která interferuje s elektrickými impulsy srdce.

Diagnostika a léčba ischemické choroby srdeční

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Existuje několik způsobů, jak může lékař nebo zdravotník diagnostikovat onemocnění koronárních tepen, včetně:

1. Elektrokardiogram (EKG)

Vyšetření pomocí elektrokardiogramu je jedním ze způsobů, jak lze diagnostikovat ischemickou chorobu srdeční. Tento nástroj slouží k záznamu elektrických signálů, které procházejí srdcem v těle. EKG může často diagnostikovat důkazy o předem se vyskytujícím nebo probíhajícím infarktu.

2. Echokardiogram

Echokardiogram je test k diagnostice stavů ischemické choroby srdeční. Tento nástroj používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho srdce. Během vyšetření pomocí echokardiogramu může váš lékař zjistit, zda všechny části srdce při čerpání krve fungují normálně.

Pomocí echokardiogramu může lékař zjistit některé části, které jsou slabé a mohou se poškodit při infarktu. Lékaři mohou také pomocí tohoto nástroje diagnostikovat několik dalších stavů srdečních chorob.

3. Zátěžový test EKG

Pokud se příznaky ischemické choroby srdeční vyskytují nejčastěji při cvičení, může vás lékař během testu EKG požádat, abyste chodili na běžeckém pásu nebo jezdili na stacionárním kole.

Tento test je znám jako zátěžový test a v určitých případech vás lékař požádá, abyste místo zátěžového testu užívali léky ke stimulaci srdce v zátěžovém testu.

Některé zátěžové testy se provádějí pomocí echokardiogramu. Lékař může například provést vyšetření pomocíultrazvukpřed a poté, co se pokusíte přejít běžecký pásnebo na stacionárním kole.

Jaderný zátěžový test je další test, který vám pomůže změřit, kolik a jak rychle proudí krev do vašeho srdečního svalu. To se provádí k určení stavu vašeho srdce, když odpočíváte nebo neděláte nic a v době stresu.

4. Srdeční katetrizace a angiogram

Abyste zjistili, jak plynule proudí krev do vašeho srdce, může vám lékař do žíly v srdci vstříknout speciální barvivo. Tento test je znám jako angiogram.

Barvivo se vstřikuje do srdečních tepen dlouhou, tenkou, pružnou trubicí (katétrem) přes tepnu. Během procesu srdeční katetrizace obarví barvivo, které vstupuje dříve, obrysy skvrn, které budou na obraze na obrazovce zobrazovat zablokování.

Pokud se zjistí ucpání, které vyžaduje léčbu, protlačí se katétrem balónek a nafoukne se, aby se zvýšil průtok krve v koronárních tepnách.

5. CT srdce

Počítačová tomografie nebo CT může pomoci lékaři vidět usazeniny vápníku v tepnách. Přebytek vápníku může zúžit tepny, což může být známkou možného onemocnění věnčitých tepen.

Lékař může také doporučit rentgenové a ultrazvukové postupy k určení vašeho stavu.

Jaké jsou možnosti léčby ischemické choroby srdeční (ICHS)?

Některé z léků používaných k léčbě ischemické choroby srdeční jsou:

1. Léky snižující hladinu cholesterolu

Léky snižující hladinu cholesterolu mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu v těle, a tím snížit množství nahromaděného tuku, který se drží na tepnách.

Druhy léků snižujících hladinu cholesterolu, které lze použít k léčbě ICHS, jsou statiny, niacin a také fibráty.

2. Aspirin

Aspirin je ředidlo krve, které pomáhá rozpouštět ucpanou krev. Kromě toho může aspirin také snížit riziko mrtvice nebo infarktu.

V některých případech však aspirin nemusí být dobrou volbou. Informujte svého lékaře, pokud máte poruchu srážení krve. Kromě toho se ujistěte, že užívání aspirinu bylo schváleno lékařem.

3. Beta blokátory

Beta blokátory mohou snížit krevní tlak a zabránit riziku infarktu myokardu.

4. Nitroglycerin

Inhibitory nitroglycerinu a angiotenzin-konvertujícího enzymu mohou také pomoci předcházet riziku srdečního záchvatu, které může nastat při koronárním srdečním onemocnění.

5. Provozní postupy

Kromě užívání léků můžete také podstoupit chirurgické zákroky jako léčbu onemocnění koronárních tepen. Někteří z nich jsou:

Zavedení stentu nebo srdečního prstence k rozšíření zúžených koronárních tepen.
Koronární chirurgie, jako je bypass srdce, je nejčastější léčbou ICHS.
Lékaři mohou v případě potřeby provést také angioplastiku.

Domácí léky na ischemickou chorobu srdeční

Chcete-li kontrolovat vývoj ischemické choroby srdeční, musíte přijmout zdravý životní styl, například:

1. Přestaňte kouřit

Kouření je jednou z hlavních příčin onemocnění věnčitých tepen. Důvodem je, že obsah nikotinu v cigaretách zužuje krevní cévy a nutí srdce tvrději pracovat.

Oxid uhelnatý produkovaný cigaretami navíc snižuje kyslík v krvi a poškozuje stěny cév. Pokud jste kuřák, okamžitě přestaňte s tímto zvykem, který není pro vaše srdce zdravý.

2. Ovládejte krevní tlak

Musíte kontrolovat krevní tlak alespoň jednou za dva roky. Pokud se však váš lékař domnívá, že váš krevní tlak je vyšší než obvykle, může vám být doporučeno, abyste se nechali častěji kontrolovat. Normální krevní tlak je obvykle nižší než 120 systolický a 80 diastolický mmHg.

3. Zkontrolujte hladinu cholesterolu v těle

Poraďte se se svým lékařem o vašich hladinách cholesterolu od doby, kdy vám bylo 20 let, alespoň jednou za pět let. Pokud jsou vaše výsledky testů na cholesterol pod normálními limity, lékař vám doporučí častěji kontrolovat hladinu cholesterolu.

4. Cvičte pravidelně

Pravidelné cvičení vám pomůže udržovat váhu a kontrolovat hladinu cukru v krvi v těle, kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi a kontrolovat krevní tlak. To vše jsou rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční.

Se souhlasem lékaře byste měli maximalizovat své šance na cvičení 150 minut týdně. Můžete dělat jakýkoli sport, pokud nepřekročíte svůj limit. Například zkuste chodit 30 minut pětkrát týdně.

5. Udržujte zdravou stravu

Abyste snížili riziko vzniku ischemické choroby srdeční, můžete začít se zdravou výživou svého srdce. Můžete také použít zdravé stravovací návyky pro srdce, abyste se vy a vaši rodinní příslušníci doma tomuto onemocnění vyhnuli.

Potraviny, které jsou dobré pro zdraví srdce, zahrnují potraviny vyrobené ze zeleniny, ovoce, celozrnných výrobků, celozrnných výrobků a ořechů. Poté se vyvarujte potravin bohatých na nasycené tuky, cholesterol a sodík.

Důvodem je, že tyto potraviny mohou zvýšit vaši váhu. Mezitím může obezita zvýšit riziko srdečních onemocnění, včetně ICHS.

6. Zvládejte stres

Zvládání stresu je jedním ze způsobů, jak můžete také předcházet srdečním chorobám, včetně CHD. Udělejte zdravé způsoby, jak zvládat stres, jako je svalová relaxace, jóga a hluboké dýchání.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.