Keloidy: definice, příčiny a jak se jich zbavit

Co jsou to keloidy?

Keloidy jsou jizvy po výskytu rány, která roste a ztvrdne. Tento stav může být větší než původní rána.

Ne u každého s ranou se rozvinou keloidy. Existují však věci, díky nimž může být vaše pokožka náchylnější ke keloidům, například popáleniny, silné akné nebo tetování.

Keloidy se mohou objevit i poté, co máte plané neštovice. Tento stav nezřídka způsobují chirurgické jizvy.

Ve vzácných případech se tento stav vyskytuje u lidí, kteří neutrpěli žádná zranění. Tato podmínka se označuje jako „spontánní keloidy “ nebo spontánní keloidy.

Za normálních okolností se přebytečná tkáň jizvy postupem času a při léčbě sama uzdraví a vybledne.

Jizvy se nejčastěji vyskytují na hrudi, ramenou, uších a tvářích. Jizvová tkáň však může mít vliv i na jiné části těla.

I když to není příliš nebezpečné pro vaše zdraví, jsou keloidy podmínky, které mohou ovlivňovat vzhled. Jakmile jsou keloidy přítomny, mohou se během měsíců nebo let pomalu zvětšovat.

Jak časté jsou keloidy?

Podle American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) má nejméně 10% lidí keloidní boláky. Keloidy jsou stav, který mohou zažít jak muži, tak ženy.

Mezi další rizikové faktory patří africký, asijský nebo latinský původ, těhotenství a těhotenství do 30 let.

Keloidy jsou však stav, který lze léčit snížením rizikových faktorů. Poraďte se se svým lékařem.

Keloidní příznaky

Keloidní charakteristiky se u jednotlivých lidí liší. Příznaky se obvykle vyskytují v místě předchozího poranění kůže. Běžné příznaky tohoto stavu jsou následující.

Počínaje vícebarevnou ranou

Tento stav samozřejmě začíná výskytem jizev různých barev, jako je růžová, červená nebo fialová. Tyto známky se také zdají být výraznější než okolní kůže.

Barva, která se objeví, časem ztmavne.

Objevuje se a pomalu roste

Tento stav se objevuje pomalu, s malou velikostí, která se nakonec zvětší za jizvu. Jeho vzhled se může vyvíjet týdny až měsíce.

Liší se texturou od ostatních skinů

Některé keloidy jsou měkké na dotek a bledé barvy, ale jiné jsou tvrdší a žvýkací. Někdy může barva časem ztmavnout.

Způsobuje bolest a svědění

Jsou chvíle, kdy tyto růstové jizvy způsobují svědění, bolest a úlevu od bolesti. Naštěstí tyto příznaky zmizí, jakmile keloid přestane růst a nezpůsobí žádné vážné problémy.

Keloidy se liší velikostí a tvarem. V ušním lalůčku může mít tento stav pevný kulatý tvar. V rameni nebo hrudníku je to zase jiné, které má tendenci se šířit po kůži a vypadá jako ztvrdlá tekutina.

Ve vzácných případech můžete mít tento stav ve svém těle ve velkém množství. Když k tomu dojde, ztvrdlá a těsná tkáň rány může omezit váš pohyb.

Kdy navštívit lékaře pro keloidy?

Včasná diagnostika a léčba může zabránit zhoršení tohoto stavu a zabránit dalším lékařským krizím.

Máte-li některou z výše uvedených charakteristik nebo jakékoli další otázky, obraťte se na svého lékaře. Protože tělo každého člověka je jiné, vždy navštivte lékaře a prodiskutujte jeho zdravotní stav.

Příčiny a rizikové faktory pro keloidy

Dosud nebylo nalezeno, co přesně způsobuje vzhled keloidů. Stejně jako jizvy se však tento stav může jevit jako součást snahy o hojení kožních buněk po poranění vytvořením jizvové tkáně.

U některých lidí se jizva stále tvoří i po zahojení rány. Toto nadměrné jizvení způsobuje, že se oblasti pokožky vyvinuly keloidy.

Typy poranění kůže, které mohou přispět k tomuto stavu, jsou:

jizvy po akné,
Popáleniny,
plané neštovice boláky,
ušní piercing (pronikavý),
umístění chirurgického řezu,
škrábance a
místo očkování.

Co zvyšuje riziko vzniku keloidů?

Muži a ženy po celém světě mohou být touto jedinou podmínkou ohroženi. Přesto někteří lidé mají vyšší riziko vzniku tohoto stavu.

Některé z faktorů, které vás vystavují vyššímu riziku vzniku tohoto stavu, jsou následující.

Rodinná historie

Asi třetina lidí postižených tímto stavem jsou ti, kteří mají také člena rodiny s tímto onemocněním. Rodiny, které obvykle mají tento stav, jsou afrického nebo asijského původu.

Vědci zjistili, že u lidí s genem AHNAK se tento stav vyvine s větší pravděpodobností než u těch, kteří tak neučinili.

Mezi 10 a 30 lety

Toto je nejvyšší čas, kdy můžete tento stav zažít. Většina lidí začíná tento stav zažívat ve svých 20 letech.

Tento stav se však může vyvinout dříve nebo později. U dětí a starších osob se tento stav zřídka objeví, když mají ránu.

Diagnostika a léčba tohoto stavu

Jak jsou diagnostikovány keloidy?

Pokud má lékař podezření, že máte tento stav, bude doporučena fyzická prohlídka a několik testů.

Po diagnostikování tohoto stavu vizuálním vyšetřením může lékař provést biopsii, aby vyloučil další příčiny.

Biopsie zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně z oblasti a její analýzu na buňky způsobující rakovinu.

Jak se vypořádáte s keloidy?

Ve skutečnosti tento stav sám o sobě není nebezpečným problémem, jeho vzhled je pouze výsledkem úsilí těla o opravu rány. Jeho existence je však pro některé lidi považována za znepokojující.

Proto pro ty z vás, kteří se chtějí zbavit keloidů, existuje několik léků a postupů, které mohou být volbou, včetně následujících.

Injekce kortikosteroidů

K léčbě keloidů se často volí injekce. Tyto injekce obsahují kortikosteroidy, které pomáhají zmenšit jizvu.

Injekce se obvykle provádí jednou za 3-4 týdny. V průměru se pacienti pro tuto injekci vrátí přibližně čtyřikrát. První injekce má tendenci zmírňovat příznaky a vyvolávat měkčí jizevnatou tkáň.

Po injekci se 50 až 80% tkáně jizvy zmenší. Většina z těchto stavů se do pěti let zlepší.

Pro maximalizaci výsledků dermatologové často přidávají do plánu léčby další terapie.

Keloidní chirurgie

Ve velmi velkých případech nebo delších jizvách lze doporučit chirurgické odstranění.

Tato léčba zahrnuje chirurgické řezání jizev. I když se chirurgie může zdát, že naznačuje trvalé řešení, je důležité si uvědomit, že téměř 100% keloidů se po této léčbě vrátí.

Aby se snížilo riziko návratu jizev po operaci, dermatologové často ošetřují pacienty jinými způsoby léčby. Injekce kortikosteroidů nebo kryoterapie mohou pomoci snížit riziko.

U keloidů v ušním lalůčku může nošení speciálních náušnic, které vyvíjejí tlak na ušní lalůček, zabránit návratu stavu.

Radiační léčba po chirurgickém odstranění je také krokem, který může zabránit návratu keloidů.

Tlakové zpracování

Tento postup je krokem často používaným po operaci keloidů. Tlakové zpracování To se provádí stisknutím keloidní oblasti pomocí speciálního nástroje, jako je rovnátka, ke snížení průtoku krve, které může zabránit opětovnému návratu jizev.

Pokud je tento tlak proveden správně, je účinný při prevenci návratu jizev. Tento krok je však poměrně obtížné provést, protože díky tomuto procesu se budete cítit bolestivě a nepohodlně.

Pro dosažení maximálních výsledků by měl pacient nosit až 16 hodin denně po dobu 6 - 12 měsíců. Toto ošetření se však doporučuje poté, co dermatolog odstraní jizevnatou tkáň z ušního lalůčku.

Laserové ošetření

U určitých typů jizev (včetně některých keloidů) může lékař doporučit laser. Toto ošetření má znovu natřít keloid a okolní pokožku na silném světle.

Laserové ošetření může snížit výšku a vyblednout jizvy. Často se používá ve spojení s jinými způsoby léčby, jako je řada injekcí nebo tlakových kortikosteroidů.

Laserové ošetření má však riziko zhoršení keloidů tím, že způsobí zvýšené jizvy a zarudnutí.

Ačkoli tyto nežádoucí účinky mohou někdy vypadat lépe než původní rána, stále se u vás může objevit určitá forma zjizvení.

Silikonové a gelové listy

Silikonové fólie a gely, které se často používají ve spojení s tlakovým zpracováním, mohou také zmenšit velikost keloidů.

V jedné studii citované Americkou dermatologickou akademií bylo 34% jizev zploštěno na povrchu kůže poté, co pacienti šest měsíců denně používali silikonový gel.

Kryoterapie

Kryoterapie (také zvanýkryochirurgie) je typ léčby, který je nejúčinnější při odstraňování keloidních stavů, přičemž procesem je zmrazení tkáně jizvy pomocí kapalného dusíku.

Proces spočívá v zmrazení jizvové tkáně zevnitř ven, při zachování kůže pod ní. Používá se ke snížení tvrdosti a velikosti keloidu. Kryoterapie funguje nejlépe na malých keloidech.

Opatruj se kryoterapie před nebo po podání injekcí kortikosteroidů může zmenšit velikost keloidu. Díky tomu může být injekční léčba účinnější.

Radiační léčba

Radiační léčba se obvykle provádí poté, co jste podstoupili chirurgický zákrok na odstranění keloidu. Pacienti mohou zahájit radiační léčbu okamžitě po operaci, následující den nebo o týden později.

Záření lze také použít samostatně ke zmenšení velikosti tohoto stavu. Výsledky však mají tendenci být maximalizovány, pokud jsou použity po operaci.

Ligatura

Pokud je tento stav dostatečně silný, může lékař doporučit ligatura svázáním keloidu chirurgickými nitěmi. Tyto nitě se budou postupně prořezávat jizvou, což může vést ke ztrátě vlasů.

Každé 2–3 týdny budete muset kolem jizvy zavázat nové chirurgické nitě.

Keloidní prevence

Upozorňujeme, že všechny výše uvedené možnosti léčby nemusí nutně zcela odstranit keloidy. Než k tomu dojde, můžete provést různé preventivní kroky níže.

Vyvarujte se poranění kůže

Pokud máte možnost zjizvení, měli byste podniknout kroky, abyste se pokud možno vyhnuli poranění kůže, piercingu do uší a operaci.

Pokud potřebujete chirurgický zákrok, zejména v oblastech, které mohou být zraněny, ujistěte se, že váš lékař ví, že máte potenciál k rozvoji keloidů.

Pokud máte rizikové faktory pro tento stav, možná se budete chtít vyhnout piercingu, zbytečným operacím nebo tetování.