Mírná plodová voda (oligohydramnios) k plodu

V děloze je dítě obklopeno plodovou vodou, která chrání tělo. Co se potom stane, pokud je množství plodové vody v děloze velmi malé (oligohydramnios)? Ovlivní to pohyby dítěte? Pro více podrobností se podívejme na úplné vysvětlení níže.

Co je oligohydramnios?

Oligohydramnios je stav, kdy je plodová voda, která chrání dítě v děloze, příliš malá. Ve skutečnosti je funkce plodové vody v děloze velmi důležitá pro podporu života dítěte.

Je však důležité si uvědomit. Ne všechny těhotné ženy, které mají trochu plodové vody, určitě zažijí oligohydramnion. Důvodem je, že existují určitá opatření, při nichž lze říci, že těhotné ženy zažívají oligohydramnion.

Pokud je objem plodové vody během 32-36 týdnů těhotenství menší než 500 mililitrů (ml), pak se tento stav nazývá oligohydramnion. Tento stav může nastat v různých gestačních věcích.

Malé množství plodové vody se však obvykle vyskytuje ve třetím trimestru nebo na konci těhotenství. Čím blíže je termín, obvykle se objem plodové vody zmenší.

Pokud po porodu nepůjdete do porodu, existuje menší riziko vzniku oligohydramnionu. Je to proto, že plodová voda se může po dosažení 42. týdne těhotenství snížit o polovinu, takže je velmi málo.

Jaká je funkce plodové vody pro kojence?

Plodová voda je důležitou podporou pro růst a vývoj dítěte v děloze.

Plodová voda je zpočátku vytvářena tekutinami z těla asi 12 dní po oplodnění nebo tvorbě plodu v děloze. Plodová voda je v plodovém vaku, který se dříve vytvořil.

Navíc se plodový vak zvětšuje a má větší objem tekutin spolu s větší velikostí plodu.

Když gestační věk vstoupil do druhého trimestru nebo kolem 20. týdne, plodová voda produkovaná z těla začíná být nahrazována dětskou močí.

Zde se dítě v děloze učí dýchat, polykat, filtrovat tekutiny, vylučovat tekutinu spolu s plodovou vodou.

Plodová voda, kterou dítě spolkne, se poté z těla znovu odebírá, takže množství plodové vody se zvyšuje podle vývoje dítěte v děloze.

Tělo matky také dodává dítěti další tekutiny. Na stránce Mayo Clinic přítomnost plodové vody umožňuje dítěti volně se pohybovat v děloze.

Nejen to, množství plodové vody je také zodpovědné za ochranu těla dítěte před infekcí a tlakem zvenčí, takže musí být správné a ne příliš malé.

Plodová voda jako ochrana dítěte také obsahuje různé důležité složky, jako jsou živiny, hormony a protilátky v boji proti infekci.

Další funkce plodové vody dítěte

Stále existuje řada dalších funkcí plodové vody dítěte, včetně:

Jako ochranný polštář pro tělo dítěte.
Podporuje růst a vývoj dýchacích a zažívacích orgánů dítěte.
Pomáhá rozvoji svalů a kostí dítěte.
Dbejte na to, aby pupeční šňůra dítěte nebyla stlačena, protože to může ovlivnit průtok krve a jídlo dítěte.
Udržujte stabilní teplotu, když je dítě v děloze.
Normální pomoc při vývoji různých orgánů v těle dítěte.

Pokud je plodová voda příliš málo, může to jistě ohrozit její zdraví a vývoj.

Co způsobuje oligohydramnion?

Jednou z nejpotenciálnějších příčin nedostatku plodové vody (oligohydramnion) je únik v důsledku prasknutí plodového vaku. Ve skutečnosti je plodový vak chráničem a obalem pro dítě a plodovou vodu v děloze.

Problém s ledvinovými orgány dítěte v děloze může také způsobit malé množství plodové vody (oligohydramnios). Když dítě dosáhne věku 20 týdnů, z moči dítěte se automaticky vytvoří plodová voda.

V tomto případě jsou ledviny dítěte zodpovědné za produkci moči a filtrování tekutin, které vstupují do těla dítěte. Pokud funkce ledvin nefunguje správně, tělo dítěte nebude schopné produkovat moč.

Jak bylo vysvětleno, moč dítěte měla hrát roli při tvorbě vlastní plodové vody. To pak ovlivňuje množství plodové vody v děloze a riziko, že bude velmi malá (oligohydramnios).

Vzhledem k tomu, že ledviny dítěte mají problémy, není moč, která se vytváří jako plodová voda dítěte, dostatečná, aka příliš málo. Kromě toho však malé množství plodové vody (oligohydramnios) může být způsobeno také různými věcmi, například:

Gestační věk je příliš dlouhý

Těhotenství, která uplynula v den splatnosti nebo jsou v 42. týdnu těhotenství, mají větší pravděpodobnost menšího množství plodové vody (oligohydramnios). K tomu dochází, protože funkce placenty se začala snižovat.

Problémy s placentou

Problémy s placentou mohou interferovat s průtokem krve z matky na plod. Výsledkem je, že živiny a kyslík, které dítě dostává od matky, jsou nedostatečné.

To pak způsobí narušení výměny nebo cyklu tekutin, které vstupují a jsou vylučovány tělem dítěte.

Těhotenské komplikace

Těhotenské komplikace, jako je dehydratace, hypertenze nebo vysoký krevní tlak, preeklampsie, gestační diabetes a hypoxie, mohou ovlivnit množství plodové vody.

Množství tekutiny, kterou pijete každý den, může ovlivnit množství plodové vody v děloze.

Těhotným ženám lze tedy často doporučit, aby během těhotenství pily hodně vody. Jedním z cílů je zvýšit množství plodové vody a zabránit jejímu příliš malému množství.

Brát drogy

Několik druhů léků může ovlivnit hladinu plodové vody v děloze, což ji snižuje.

Mezi léky, které snižují jeho objem, patří léky na snížení vysokého krevního tlaku a inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE).

Všechny výše uvedené příčiny oligohydramnionu mohou snížit plodovou vodu. Nakonec toto příliš malé množství plodové vody může způsobit, že pohyb dítěte v děloze bude pomalejší a omezenější.

Jaké jsou příznaky, když je plodová voda dítěte nízká (oligohydramnios)?

Příliš malé množství plodové vody může ovlivnit velikost plodového vaku, takže je menší než obvykle. Není to nemožné, může to ovlivňovat a omezovat růst a vývoj plodu.

Ve výsledku se u dětí objevují různé příznaky oligohydramnionu, které mohou způsobit abnormality obličeje. Zde jsou příznaky malé plodové vody u dítěte, které se narodilo:

Vzdálenost mezi oběma očima vypadala trochu daleko.
Nos vypadá široký.
Dolní poloha uší, než by měla být.

Když je stav vyvolán selháním ledvin, množství moči při narození je obvykle velmi nízké nebo dokonce chybí.

Oligohydramnios může také ovlivňovat vývoj plic dítěte. Tento stav riskuje ztížení dýchání, když se narodí později.

Jaká jsou možná rizika při výskytu oligohydramnionu?

Malé množství plodové vody ovlivňuje růst dítěte v děloze. Například může snížit a zpomalit pohyby dítěte.

Pokud byl stav oligohydramnionu zjištěn od prvního trimestru těhotenství, možná rizika zahrnují:

Problémy s orgány dítěte, takže hrozí riziko vrozených vad.
Zvyšuje pravděpodobnost potratu nebo narození mrtvého dítěte.

Mezitím, pokud se u vás objeví oligohydramnion ve druhém trimestru těhotenství, komplikace mohou zahrnovat:

Intrauterinní omezení růstu (IUGR) nebo se plod nevyvíjí v děloze.
Děti se rodí předčasně.
Vznikají komplikace při narození, jako je výhřez pupeční šňůry.

Musíte si být vědom tohoto nedostatku plodové vody.

Jak je diagnostikován oligohydramnios?

Lékaři mohou diagnostikovat stav oligohydramnionu pomocí ultrasonografie (USG). Před 24 týdny těhotenství lékař změří pomocí ultrazvuku možnost normálního, nadměrného nebo příliš malého množství plodové vody.

Metoda kontroly množství plodové vody se nazývá maximální vertikální kapsa. Obvykle by plodová voda měla být v rozmezí 2–8 centimetrů (cm).

Pokud jsou výsledky měření nižší než 2 cm, znamená to, že jsou zahrnuty v oligohydramnionu. Pokud je však gestační věk více než 24 týdnů, lze použít měření plodové vody index plodové vody (AFI) nebo index plodové vody.

Metoda měření je stále podobná metoděmaximální vertikální kapsa. Je to jen to, že v AFI lékař zkontroluje množství plodové vody ze 4 různých částí dělohy. Poté budou všechny tyto výsledky sečteny a získá se konečný výsledek AFI.

Podle citace Americké asociace pro těhotenství se normální index plodové vody pohybuje v rozmezí 5–25 cm. Pokud je výsledek nižší než 5, znamená to, že plodová voda dítěte je v děloze velmi málo.

Těm, kteří se narodili, může lékař provést rentgen nebo rentgen plic a ledvin, aby zjistil, zda je množství oligohydramnionu v děloze.

Jak se vypořádat s oligohydramnionem?

Doposud neexistuje dlouhodobá účinná léčba oligohydramnionu.

Pokud gestační věk vstoupil do 36–37 týdnů, možná je možné co nejdříve porodit dítě. Ale někdy může lékař nařídit amnioinfúzi, která zavádí tekutinu přes děložní čípek.

Tímto způsobem může tato tekutina proudit do plodového vaku. Použitá tekutina neobsahuje hormony a protilátky, jako je plodová voda.

Kapalina z této amnioinfúze však může pomoci chránit dítě a dát mu šanci na vývoj v děloze.

Další možností léčby oligohydramnionu je podání injekce tekutiny před dodáním pomocí amniocentézy.

Amniocentéza zahrnuje použití tenké jehly, která se zavádí přímo do plodového vaku žaludkem. To má za cíl pomoci udržovat pohyb a srdeční frekvenci dítěte před a během porodu.

Oligohydramnios je vážný stav během těhotenství. Nevylučujte, že tento stav může mít za následek potrat, porod mrtvého dítěte nebo dokonce smrt po narození dítěte.

Proto je důležité pravidelně kontrolovat těhotenství a konzultovat s lékařem, pokud se během těhotenství vyskytnou problémy.