Statin-cholesterol léky mohou způsobit rhabdomyolýzu bolesti svalů

Statiny se používají již více než 20 let jako bezpečné a dobře tolerované léky na cholesterol. Stejně jako jakýkoli lék však mohou statiny způsobovat nežádoucí účinky - zejména u citlivějších lidí. Statiny mohou někdy způsobit otoky a tlakovou bolest ve svalech. Když bolest svalů pokračuje tak silně, že oslabuje, tento stav se nazývá rhabdomyolýza. Rabdomyolýza může být fatální.

Statin-cholesterol léky mohou způsobit bolesti svalů

Poměrně častým vedlejším účinkem statinů je mírná bolest svalů. Jak tyto léky na cholesterol způsobují bolesti svalů, není zcela objasněno. Jedna teorie je, že statiny ovlivňují produkci bílkovin ve svalových buňkách, což zase zpomaluje růst svalů.

Další teorie tvrdí, že statiny snižují hladinu přírodní látky v těle zvané koenzym Q10. Koenzym Q10 pomáhá svalům produkovat energii. Snížené hladiny koenzymu znamenají, že svaly budou produkovat méně energie. S malou energií nemohou svalové buňky fungovat správně. To zase může vést ke bolesti svalů, svalové únavě a svalové slabosti, takže kdykoli jednoduché úkoly, jako je lezení po schodech nebo chůze, vám mohou být nepříjemné a unavené na statiny.

Pokud však tato bolest svalů přetrvává natolik silně, že se postupem času s užíváním statinů oslabuje, může to být známka rhabdomyolýzy. Rabdomyolýza je vzácný vedlejší účinek léků na statin-cholesterol a je třeba si na něj dávat pozor.

Co je rhabdomyolýza?

Rabdomyolýza je vzácný syndrom charakterizovaný vážným poškozením svalů v důsledku odumírání svalových vláken, což vede k úniku obsahu vláken do krevního řečiště. Poškození svalů pak uvolňuje myoglobin do krevního řečiště. Myoglobin je protein, který slouží k ukládání kyslíku ve svalech. Příliš mnoho myoglobinu v krvi může způsobit nerovnováhu elektrolytů k akutnímu selhání ledvin.

Jaké jsou běžné příznaky a příznaky rhabdomyolýzy?

Běžné příznaky rhabdomyolýzy lze popsat jako trojici příznaků: bolest svalů, otoky, slabost a tmavá moč (obvykle načervenalá nebo purpurová). Mezi typické příznaky svalové bolesti rhabdomyolýzy patří ztuhlost a křeče.

Bolest svalů, která se objevuje, je obvykle nejvýraznější ve svalech poblíž spodní části těla, jako jsou stehna a ramena, dolní část zad a lýtka. Jak silná je vaše svalová slabost, závisí na závažnosti poškození svalu.

Mezi další příznaky a stížnosti, které se mohou objevit, patří únava, letargie, extrémní žízeň (hypovolémie; syndrom nedostatku tekutin a elektrolytů) a příliš rychlý a nepravidelný srdeční rytmus. U některých lidí mohou oteklé a slabé svaly někdy způsobit výtok.

Nepravidelný srdeční rytmus způsobený rhabdomyolýzou může zvýšit riziko srdečního záchvatu v důsledku závažné hyperkalemie (nadměrné množství draslíku).

Proč bych se měl starat o účinky tohoto léku na cholesterol?

Neléčená rhabdyomyolýza může vést k selhání ledvin.

Samotné statiny jsou také nejčastěji používanými léky na cholesterol. Statiny jsou třídou léků na cholesterol, které lze snadno rozpoznat, protože všechny končí na -statin, a to:

Atorvastatin
Cerivastatin
Fluvastatin
Lovastatin
Mevastatin
Pitavastatin
Pravastatin
Rosuvastatin
Simvastatin

Ne všechny výše uvedené statiny jsou k dispozici v Indonésii, ale atorvastatin, pravastatin, simvastatin jsou příklady léků, na něž se vztahuje BPJS.

Rizikové faktory, které mohou zvýšit riziko rhabdomyolýzy z tohoto léku na cholesterol, mohou pocházet z účinné látky léčiva nebo z vlastního stavu pacienta. To je:

Typ statinové drogy. Pravastatin a fluvastatin jsou typy, které způsobují menší poškození svalů, protože jejich účinek je nižší. Mezitím by užívání simvastatinu mělo být omezeno na 40 mg denně a na 20 mg denně, pokud je léčivo podáváno společně s léčivem amlodipinem na srdce.
Přítomnost již existujících nervových a svalových (neuromuskulárních) poruch
Přítomnost hypotyreózy, akutní nebo chronické selhání ledvin a obstrukční onemocnění jater
Genetický faktor pacienta je protein zodpovědný za absorpci statinů do buněk
Současné užívání s následujícími léky: blokátory kalciového kanálu (diltiazem, verapamil), inhibitory proteázy pro HIV a hepatitidu C, amiodaron, džus nebo grapefruit, cyklosporin, fibráty, kolchicin, niacin.

Nepoužívejte statiny s některým z výše uvedených léků, abyste předešli riziku lékových interakcí. Diskutujte se svým lékařem o typu, pravidlech dávkování a o tom, jak používat lék se statinem cholesterolu, který je pro vás nejlepší.