Touretteův syndrom: příznaky, příčiny, léčba

U novorozenců se mohou vyskytnout různé neurologické poruchy nebo poruchy, jedním z nich je Tourettův syndrom. Touretteův syndrom je vrozená porucha, která postihuje nervový systém. Proč to může váš malý zažít? Následuje úplné vysvětlení.

X

Co je Tourettův syndrom?

Jak již bylo vysvětleno dříve, Tourettův syndrom je neurologická porucha přenášená dětmi od narození.

Tourettův syndrom je charakterizován dítětem, které není schopné ovládat pohyby těla a řeč, která vychází z jeho úst (tiky).

Děti s touto vrozenou poruchou mohou rozvíjet pohybové vzorce v kterékoli části těla, počínaje obličejem, rukama nebo nohama.

V jiných případech mohou děti s Tourettovým syndromem také náhle vydávat neobvyklé zvuky, opakovat slova nebo dokonce nadávat ostatním.

Tikový záchvat způsobený Tourettovým syndromem je stav, ke kterému dochází náhle, nedobrovolně, opakovaně a nelze jej ovládat.

K záchvatům Tourettova syndromu může dojít vážně a ovlivnit život postižených a lidí v jejich okolí.

Jak častý je Touretteův syndrom?

Tourettův syndrom může postihnout kohokoli jakékoli věkové skupiny nebo etnického původu.

Ve většině případů je však tento syndrom častější u chlapců než u dívek a vždy začíná před dosažením věku 18 let.

Zahájení z Národního ústavu pro neurologické poruchy a mozkovou mrtvici začíná obecně Tourettovým syndromem ve věkovém rozmezí 3–9 let.

Jaké jsou příznaky a příznaky Tourettova syndromu?

Podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jsou typickými příznaky Tourettova syndromu motorické tiky a hlasové tiky.

Útoky tiků se mohou objevit náhle a opakují se.

Příznaky Tourettova syndromu se obvykle objevují u dětí ve věku od 3 do 9 let. Je třeba znát následující příznaky Tourettova syndromu:

Motorické tiky

Motorické tiky jsou nekontrolovatelné pohyby svalů.

U kojenců a dětí s tímto syndromem se mohou vyvinout náhlé, náhlé trhavé pohyby, například:

• Oči blikají
• Škubání nosu
• Ramena se zvedají
• Přikývněte nebo zavrtěte hlavou
• Škubání v ústech

Někteří lidé se při opakování tiků musí mnohokrát ohnout nebo otočit svá těla.

Vokální tiky

Mezitím jsou vokální tiky příznakem Tourettova syndromu, když dítě podvědomě vydává neobvyklý zvuk nebo slovo.

Když se útok vokálních tiků opakuje, dítě s Tourettovým syndromem obvykle:

• Nadávky
• Proklínám
• Spontánně a opakovaně vyslovuje obscénní slova
• Sání
• Pískání
• Kašel
• Zavrčí
• Plivat
• Vydejte pronikavý zvuk

Mohou existovat některé příznaky, které zde nejsou zmíněny. Máte-li jakékoli dotazy týkající se určitých příznaků souvisejících se stavem dítěte a dítěte, poraďte se s lékařem.

Spouštěče tikového útoku u Tourettova syndromu

Obecně se forma a frekvence výskytu tikových záchvatů mohou u jednotlivých lidí lišit v závislosti na spouštěcích faktorech.

Tikové záchvaty se však často vyskytují, když jsou děti pod tlakem (stresem) nebo když jsou velmi nadšené něco dělat.

Naopak, tikové záchvaty jsou méně pravděpodobné, když dítě s tímto syndromem vykonává klidné a soustředěné aktivity.

Činnosti, které ho nutí soustředit se, jako je poslech hudby nebo psaní na obrazovce počítače.

Útoky tiků během spánku nezmizely, ale často se výrazně snížily.

Obecně je také obtížné vyhnout se spontánním a opakujícím se pohybovým nebo řečovým vzorům u dětí s Tourettovým stavem.

Předpokládejme, že tiky jsou jako škytavka. Trpící neplánuje, natož aby chtěl svou přítomnost, ale najednou přijde a znepříjemní mu to.

Děti s tímto syndromem mívají potíže s ovládáním nebo prevencí tikových záchvatů.

I když lidé s tímto syndromem mohou tikům chvíli odolat, musí nakonec nechat tiky vypadnout.

V některých případech může mít dítě s Tourettovým syndromem jiné stavy, například:

• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Obtížné učení

Snížení, ovládání nebo prevence tiků může ve skutečnosti vyvolat silný stres, což zase může zhoršit tikové útoky.

Kdy navštívit lékaře

Tourettův syndrom nebo Tourettův syndrom je stav, který se často vyskytuje u dětí.

Příznaky však zmizí, jak dítě roste a rozvíjejí se jeho mechanismy kontroly nad jeho tělem.

Přesto byste měli kontaktovat svého lékaře, pokud existují věci spojené s Tourettovým syndromem, například:

• Lék předepsaný lékařem není vhodný pro stav dítěte (opačný účinek nastává při užívání drogy).
• Příznaky se nezlepšily nebo se zhoršily.
• Zažijte horečku, svalovou ztuhlost nebo změny chování po užití léků používaných k léčbě Tourettova syndromu.

Lékař může pomoci předepsat určité léky ke zmírnění příznaků Tourettova syndromu.

Co způsobuje Touretteův syndrom?

Svým způsobem je Tourettův syndrom komplexní stav. Proto až dosud není s jistotou známa příčina Tourettova syndromu.

Odborníci však mají podezření, že toto onemocnění je s největší pravděpodobností způsobeno kombinací genetických faktorů s faktory prostředí.

Genetický

Citující z Mayo Clinic, Touretteův syndrom je genetický stav, což znamená, že se přenáší z rodičů na děti.

Specifické geny spojené s Tourettovým syndromem nebo Tourettovým syndromem však nebyly s jistotou stanoveny.

Abnormality struktury mozku

Existuje několik abnormalit v mozku, které mohou způsobit Tourettův syndrom, a to:

• Abnormality v určitých částech mozku (včetně bazálních ganglií, čelních laloků a kůry).
• Poruchy neurotransmiteru (dopamin, serotonin a norepinefrin).

Touretteův syndrom není nakažlivý. Interakce s dítětem, které má Touretteův syndrom, tedy nedovolí jiným lidem, aby to zažili.

Co zvyšuje riziko vzniku Tourettova syndromu?

Některé z faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku Tourettova syndromu nebo Tourettova syndromu, jsou následující:

Rodinná historie

Pokud má vaše rodina v minulosti Tourettův syndrom nebo jiné onemocnění, které způsobuje záchvaty, je vaše dítě v pozdějším životě ohroženo.

Tento syndrom může v zásadě probíhat v rodinách.

Rod

Citováno z Kids Health, chlapci jsou vystaveni riziku vzniku Tourettova syndromu 3-4krát vyšší než u žen.

Absence rizikových faktorů neznamená, že se u dívek nemůže rozvinout Tourettův syndrom.

Tyto faktory slouží pouze pro informaci. Podrobnější informace získáte u odborníka.

Jaké jsou možné komplikace Tourettova syndromu?

Děti s Tourettovým syndromem mají obvykle jeden nebo více určitých stavů.

Některé z podmínek, které jsou často spojeny s Tourettovým syndromem, jsou:

• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• Obsedantně kompulzivní porucha (OCD)
• Poruchy autistického spektra
• Poruchy spánku
• Deprese
• Úzkostné poruchy
• Poruchy učení
• Bolest spojená s tiky, zejména dětské bolesti hlavy
• Poruchy nálady, jako je podrážděnost

Věnujte pozornost, pokud má vaše dítě některý z výše uvedených zdravotních stavů.

Jak diagnostikujete Touretteův syndrom?

Všechny děti s Tourettovým syndromem musí mít tiky, ale děti, které mají tiky, tento syndrom nutně mít nemusí.

Pokud tedy vaše dítě vykazuje různé výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte dětského neurologa.

Dětský neurolog je lékař, který se specializuje na neurologické problémy u dětí.

Lékaři provedou diagnózu na základě anamnézy, výsledků fyzických vyšetření a laboratorních testů, například krevních testů.

Nejprve může lékař požádat vaše dítě, aby sedělo v klidu. To si klade za cíl zjistit, zda se tikový útok objeví nebo ne.

Poté může lékař také požádat vaše dítě, aby provedlo elektroencefalografii (EEG), což je test na měření mozkových vln.

EEG může provádět skenování pomocí magnetické rezonance (MRI).

Proces MRI je podobný rentgenovému záření, ale používá magnetické pole bez použití rentgenových paprsků, aby viděl vnitřek těla.

Jaké jsou možnosti léčby Tourettova syndromu?

Výše uvedené informace nenahrazují lékařskou péči. Vždy se poraďte se svým lékařem.

Touretteův syndrom je chronický, nevyléčitelný stav.

Cílem stávající léčby je řídit útoky tiků, které narušují každodenní činnosti. Mezitím, pokud tiky nejsou závažné, léčba obvykle není nutná.

Obecně platí, že zde jsou možnosti léčby, které lékaři obvykle používají k léčbě Tourettova syndromu, citované z Mayo Clinic:

Užívejte určité léky

Lékaři obvykle předepisují několik léků ke zmírnění příznaků a usnadnění denních činností dětem.

Některé z léků, které vám lékař může předepsat k léčbě Tourettova syndromu nebo Tourettova syndromu, zahrnují následující:

Antipsychotika

Tato skupina drog může pomoci kontrolovat tikové útoky.

Existují však některé možné vedlejší účinky, jmenovitě přibývání na váze a nedobrovolné opakované pohyby.

Botulinové injekce (Botox)

Toto je metoda léčby pomocí injekcí.

Část těla, která dostává injekci, je svalový problém, který může pomoci zmírnit záchvaty motorických a hlasových tiků.

Léky na ADHD

Stimulanty, jako je methylfenidát a léky obsahující dextroamfetamin, mohou pomoci zvýšit koncentraci.

Bohužel tyto léky mohou u některých dětí tiky skutečně zhoršit.

Léky na vysokou krev

Léky, jako je klonidin a guanfacin, se obvykle předepisují pacientům, kteří mají také vysoký krevní tlak.

Tento lék může pomoci kontrolovat příznaky poruch chování, jako je hněv.

Děti, u kterých došlo k relapsu Tourettova syndromu a tiků, mohou pociťovat emoční nerovnováhu.

Antidepresiva

Fluoxetin je lék, který pomáhá kontrolovat příznaky smutku, úzkosti a OCD.

Existuje několik forem tohoto léku, například kapsle, tablety a tekutina.

Léky proti záchvatům

Někteří lidé s Tourettovým syndromem se po užívání léku topiramát (Topamax) zlepšují.

Topamax je lék používaný k léčbě epilepsie.

Všechny tyto léky by neměly být konzumovány neopatrně. Nejprve se poraďte se svým lékařem, abyste určili nejvhodnější lék pro stav vašeho dítěte.

Behaviorální terapie

Rodiče se mohou také poradit s psychologem nebo odborníkem, aby pomohli zvládnout příznaky Tourettova syndromu.

Tourettův syndrom ve skutečnosti není problémem v oblasti duševního zdraví.

Psycholog a psychiatr však mohou poskytnout behaviorální terapii, která pomůže uklidnit vaše dítě, když dojde k náhlému záchvatu tiků.

Psycholog nebo psychiatr může také pomoci zmírnit příznaky jiných onemocnění, která jsou často spojena s Tourettovým syndromem

Jednou z forem behaviorální terapie k léčbě Tourettova syndromu je Komplexní behaviorální intervence pro tiky,nebo CBIT.

Tato terapie pomáhá dětem s Tourettovým syndromem velmi opatrně a systematicky řídit útoky tiků.

Nejen trpící, terapeut také poskytne rodinám tipy, jak se vypořádat s opakováním tikových záchvatů, aby se nezhoršily.

Ať už jde o procházku, poslech uklidňující hudby nebo dechová cvičení.

Všechno se děje pouze proto, aby se snížila závažnost tikového útoku nebo aby se dokonce vůbec zabránilo jeho uskutečnění.

Tato behaviorální terapie obvykle vyžaduje osm sezení, z nichž každé trvá asi hodinu.

V některých případech může léčba CBIT trvat déle.

Co mohou rodiče dělat?

Tento syndrom se často objevuje u dětí. Pokud vaše dítě trpí tímto syndromem, musíte jako rodič udělat několik věcí.

Některé snahy o podporu růstu a vývoje dětí s Tourettovým syndromem nebo Tourettovým syndromem jsou následující:

Najít informace

Pokuste se najít co nejvíce informací o této nemoci.

Můžete vyhledávat na internetu, číst knihy, konzultovat lékaře nebo psychologa nebo klást otázky přímo s dalšími lidmi, kteří mají stejný problém.

V případě potřeby se připojte ke skupině nebo komunitě, abyste mohli snáze získat informace o Tourettově syndromu.

Poskytujte morální podporu

Útoky tiků, které se objeví náhle a mimo kontrolu, mohou způsobit, že se dítě bude cítit nejistě.

Zvláště když jsou na veřejných místech nebo komunikují s jinými lidmi.

Proto je pro zvýšení sebevědomí dětí velmi důležitá morální podpora ze strany nejbližších lidí, zejména rodičů.

Jedním ze způsobů, jak zvýšit sebevědomí dítěte s Tourettovým syndromem, je podpora aktivit, které ho baví nebo přitahují jeho pozornost.

Například můžete své dítě absolvovat soukromé lekce hudby, plesu nebo jiného sportu, který ho baví.

Pamatujte, že tikové útoky se mohou s přibývajícím věkem dítěte zlepšovat.

V některých případech se však tikové záchvaty mohou skutečně zhoršit a vyžadovat další léčbu.

Děti s Tourettovým syndromem tedy potřebují pozitivní podporu ze strany svého okolí.

To jim umožňuje dělat různé činnosti jako normální lidé obecně.

Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se dále na svého lékaře.