Cholesterol embolism syndrom: příznaky, příčiny, léky, atd. • ahoj zdravý

Definice

Co je to cholesterolová embolie?

Lidé s aterosklerózou pociťují hromadění cholesterolu na stěnách krevních cév v kůži nebo jiných vnitřních orgánech v těle. Pokud se cholesterol, který se jednou nahromadil, uvolní ze stěn cév, uvolněné kousky cholesterolu mohou blokovat tok krve. V důsledku toho je narušen průtok krve a příjem kyslíku, což způsobuje poškození a smrt tkáně dodávané těmito krevními cévami. Tento proces je také známý jako ateroembolismus.

Příznaky

Jaké jsou příznaky embolie na cholesterol?

Dva hlavní příznaky embolie na cholesterol jsou:

Kůže se zbarví purpurově modře, bolest v nohou a puls v nohou
Kůže se změní na purpurově modrou, poškození ledvin a vysoké hladiny eosinofilů v krvi

U třetiny pacientů s cholesterolovou embolií se projevují kožní příznaky, jako je liveso reticularis (kůže se zbarví modrofialově), gangréna, boláky a bolestivé červené skvrny.

Fragmenty cholesterolu, které ucpávají cévy jiným orgánům, mohou způsobit další příznaky, jako jsou:

Akutní selhání ledvin u 25-50% pacientů
Ischemie sítnice (oční ischemie)
Pankreatitida
Infarkt střeva

Někdy se také objevují nespecifické příznaky, jako je horečka, bolesti svalů, bolesti hlavy a úbytek hmotnosti. Je zajímavé, že tento stav obvykle nezpůsobuje infarkty ani mrtvice.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Poraďte se s lékařem o dalších příznacích.

Způsobit

Co způsobuje cholesterolovou embolii?

Cholesterolová embolie pochází z arteriosklerotických plaků, které mohou uvolňovat fragmenty cholesterolu (embolie) do krevního řečiště.

K tomu může dojít spontánně, ale mohou být spuštěny postupy, které narušují povrch plaku, jako je angiografie, angioplastika, cévní chirurgie, balónkové pumpy v aortě a dokonce i kardiopulmonální resuscitace. Výzkum ukazuje, že 1% všech cévních výkonů může vyvolat embolii cholesterolu.

Trauma na břiše může také vyvolat tento syndrom, pokud dráždí arteriosklerotický plak v břišní aortě.

Předpokládá se, že tento stav vyvolávají i léky používané k trombolýze (k opětovnému otevření ucpaných cév po srdečním infarktu nebo mozkové mrtvici) nebo antikoagulační léky (léky na ředění krve), i když riziko je velmi nízké.

Příznaky embolie cholesterolu se obvykle projeví během několika hodin nebo dnů po zákroku nebo trombolýze nebo 2 měsíce po antikoagulační léčbě.

Spouštěče

Komu hrozí cholesterolová embolie?

Lidé, kteří mají aterosklerózu, jsou vystaveni riziku vzniku embolie na cholesterol. Patří sem také pacienti s ischemickou chorobou srdeční nebo s onemocněním periferních cév a lidé s cukrovkou, hypertenzí, kouřením, obezitou, staršími osobami a vysokými hladinami cholesterolu v krvi.

Diagnóza

Jak lékaři diagnostikují cholesterolovou embolii?

Lékaři budou mít podezření, že osoba má cholesterolovou embolii, pokud již byla diagnostikována ateroskleróza, a nyní po provedení cévního postupu mají kožní změny, selhání ledvin, bolesti žaludku nebo průjem.

Pro stanovení diagnózy lékař obvykle provede biopsii kůže nebo jiné tkáně. Tato biopsie ukáže krystaly cholesterolu a také mezery ve stěnách cév, včetně krevních sraženin.

U 80% postižených krevní test ukazuje eozinofilii.

Další příznaky známé z krevních testů, pokud máte embolii na cholesterol, jsou: