Pyrimethamin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Jaký lék pyrimethamin?

K čemu je pyrimethamin?

Pyrimethamin je lék, který se používá s jinými léky (jako jsou sulfonamidy) k léčbě závažné parazitární infekce (toxoplazmózy) těla, mozku nebo očí nebo k prevenci toxoplazmózy u lidí infikovaných HIV. Velmi zřídka, ale možná, se pyrimethamin používá se sulfadoxinem k léčbě malárie. CDC již nedoporučuje používat samotný pyrimethamin k prevenci nebo léčbě malárie. Pyrimethamin patří do třídy léků známých jako antiparazitikum. Funguje to tak, že zabíjíte parazity.

DALŠÍ POUŽITÍ: Tato část obsahuje použití tohoto léku, která nejsou uvedena na schváleném odborném štítku pro tento lék, ale může být předepsána lékařem. Tento lék používejte za podmínek uvedených v této části, pouze pokud byl předepsán lékařem.

Tento lék lze také použít s jinými léky (jako je dapson) k prevenci a léčbě pneumonie u pacientů s AIDS.

Jak se pyrimethamin používá?

Užívejte tento lék ústami, obvykle jednou nebo dvakrát denně nebo podle pokynů lékaře. Tento léčivý přípravek se užívá s jídlem ke zmírnění nevolnosti a zvracení. Pokud je zvracení silné nebo přetrvává, může lékař snížit dávku nebo vám doporučit, abyste přestal (a) užívat tento léčivý přípravek. Lékař předepíše jiný lék (kyselinu folinovou listovou), aby zabránil krevním problémům způsobeným pyrimethaminem. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře. Pokud užíváte lék "sulfa" s pyrimethaminem, pijte hodně tekutin, abyste předešli problémům s ledvinami.

Tento lék funguje nejlépe, když se množství léku ve vašem těle udržuje na konstantní úrovni. Proto užívejte tento lék a další antiparazitické léky pravidelně, přesně podle pokynů svého lékaře. Abyste si lépe pamatovali, konzumujte je každý den ve stejnou dobu.

Dávkování závisí na typu infekce, vašem zdravotním stavu, věku a reakci na léčbu. Doba užívání tohoto léku bude záviset na vaší infekci. Váš lékař musí dávku pečlivě upravit tak, aby léčil infekce a předcházel závažným vedlejším účinkům. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře.

Neužívejte tento lék více nebo méně, než je předepsáno. Nepřestávejte užívat tento lék před dokončením tohoto předpisu, i když se cítíte lépe, pokud vám to nedoporučí lékař. Vynechání nebo změna dávky bez souhlasu lékaře může způsobit zvýšení počtu parazitů, ztížení léčby (odolnost vůči) nebo zhoršení vedlejších účinků.

Informujte svého lékaře, pokud váš stav přetrvává nebo se zhoršuje.

Jak je pyrimethamin skladován?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nebudete vyzváni. Zlikvidujte tento výrobek, pokud jeho platnost vypršela nebo pokud již není potřeba.

Dávkování pyrimethaminu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaká je dávka pyrimethaminu pro dospělé?

Obvyklá dávka pro profylaxi malárie pro dospělé
25 mg perorálně jednou týdně. Profylaxe by měla být zahájena jeden týden před odjezdem a měla by pokračovat nejméně 6 až 10 týdnů po expozici.

Obvyklá dávka pro dospělé na toxoplazmózu
Zpočátku: sulfonamid 50 až 75 mg perorálně jednou denně s 1 až 4 g (např. Sulfadoxin, sulfadiazin). Pokračujte 1 až 3 týdny, v závislosti na odpovědi a toleranci dávky. Dávka pro každý lék pak může být snížena o polovinu a pokračovat po dobu 4 nebo 5 týdnů. Pacienti užívající pyrimethamin by měli také dostávat kyselinu folinovou.

Obvyklá dávka pro toxoplazmózu pro dospělé - profylaxe
1 mg / kg nebo 15 mg / m2 (max. 25 mg) perorálně každý den plus kyselina folinová (leucovorin) 5 mg perorálně každé 3 dny plus sulfadiazin 85-120 mg / kg / den rozdělené do 2 až 4 perorálních dávek. Jako alternativní režim lze místo sulfadiazinu použít klindamycin v dávce 20 až 30 mg / kg / den.

Obvyklá dávka pro profylaktickou pneumonii pro dospělé
50 až 75 mg perorálně jednou týdně. Pyrimethamin se používá v kombinaci s dapsonem a leucovorinem. Považuje se za alternativní režim pro pacienty, kteří nesnášejí trimethoprim-sulfamethoxazol.

Jaká je dávka pyrimethaminu pro děti?

Obvyklá pediatrická dávka pro profylaxi malárie
Méně než 4 roky: 6,25 mg perorálně jednou týdně.
4 až 10 let: 12,5 mg perorálně jednou týdně.

Obvyklá pediatrická dávka pro toxoplazmózu

Novorozenci a batolata:
Počáteční: 2 mg / kg / den perorálně rozdělené každých 12 hodin po dobu 2 dnů, poté 1 mg / kg / den jednou denně podávané se sulfadiazinem po dobu prvních 6 měsíců; O 6 měsíců později: 1 mg / kg / den třikrát týdně se sulfadiazinem; Perorální kyselina folinová by měla být podávána 5 až 10 mg třikrát týdně, aby se zabránilo hematologické toxicitě.

1 až 12 let: 2 mg / kg / den rozdělené každých 12 hodin po dobu 3 dnů, po nichž následuje dávka 1 mg / kg / den (maximálně 25 mg / den) jednou denně nebo rozdělená dvakrát denně po dobu 4 týdnů podávaná se sulfadiazinem; Perorální kyselina folinová by měla být podávána 5 až 10 mg třikrát týdně, aby se zabránilo hematologické toxicitě.

V jaké dávce je pyrimethamin k dispozici?

25 mg tableta

Pyrimethaminové vedlejší účinky

Jaké vedlejší účinky se mohou objevit kvůli pyrimethaminu?

Přestaňte užívat pyrimethamin a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud během léčby pyrimethaminem zaznamenáte alergickou reakci (otok rtů, jazyka nebo obličeje, potíže s dýcháním, uzavření hrdla nebo kopřivku).

Přestaňte užívat pyrimethamin a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, jakmile se objeví první příznaky kožní vyrážky, bolesti v krku, kožní vyrážky, neobvyklých modřin pod kůží nebo otoku jazyka. Může to být časný příznak závažného vedlejšího účinku pyrimethaminu.

Mohou se objevit další mírnější nežádoucí účinky. Pokračujte v užívání pyrimethaminu a poraďte se se svým lékařem, pokud se u Vás vyskytnou:

- nevolnost, zvracení nebo ztráta chuti k jídlu
- nespavost
- bolest hlavy
- světlo
- sucho v ústech

Ne každý má následující nežádoucí účinky. Mohou nastat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Pyrimethaminová varování a upozornění na drogy

Co je třeba vědět před použitím pyrimethaminu?

Před použitím konkrétního léku nejprve zvažte rizika a přínosy, což je rozhodnutí, které byste měli vy a váš lékař učinit. U tohoto léku věnujte pozornost následujícímu:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud máte neobvyklé nebo alergické reakce na tento nebo jakýkoli jiný lék. Informujte také svého lékaře, pokud máte jiné typy alergií, například na potraviny, barviva, konzervační látky nebo alergie na zvířata. U volně prodejných produktů si pečlivě přečtěte štítky na obalu.

Děti

Pyrimethamin byl používán u dětí a v účinných dávkách nebylo prokázáno, že by způsoboval jiné nežádoucí účinky nebo problémy u dětí než u dospělých.

Starší

Mnoho léků nebylo konkrétně studováno u starších lidí. Proto nemusí být známo, zda tento lék funguje stejným způsobem jako u mladších dospělých, nebo zda způsobuje různé vedlejší účinky nebo problémy u starších osob. Neexistují žádné konkrétní informace srovnávající užívání pyrimethaminu u starších pacientů s užíváním jiných věkových skupin.

Je pyrimethamin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie C podle amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = Žádné riziko,
• B = není v několika studiích ohrožen,
• C = Může to být riskantní,
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku,
• X = kontraindikováno,
• N = neznámý

Výzkum u žen ukázal, že tento lék představuje minimální riziko pro dítě při užívání během kojení.

Interakce pyrimethaminu

Jaké léky mohou interagovat s pyrimethaminem?

Užívání tohoto léku některým z následujících léků se nedoporučuje. Lékař vám tento přípravek nemusí předepsat nebo nahradí některé léky, které již užíváte.

• Aurothioglukóza

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo jak často užíváte jeden nebo oba léky.

• Sulfamethoxazol
• Methotrexát
• Trimethoprim
• Zidovudin

Užívání tohoto léku s níže uvedenými léky může zvýšit riziko nežádoucích účinků, ale v některých případech může být nejlepší léčbou kombinace těchto dvou léků. Pokud vám jsou předepsány oba léky, lékař obvykle změní dávkování nebo určí, jak často je máte užívat.

• Lorazepam

Může jídlo nebo alkohol interagovat s pyrimethaminem?

Některé léky by neměly být užívány při jídle nebo konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím. Interakce může také způsobit konzumace alkoholu nebo tabáku s určitými léky. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s pyrimethaminem?

Jakékoli další zdravotní stavy, které máte, mohou ovlivnit užívání této drogy. Vždy informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže, zejména:

• alergie na pyrimethamin nebo jakoukoli složku léčiva - pyrimethamin by se neměl používat
• anémie nebo jiné problémy s krví - vysoké dávky pyrimethaminu mohou stav zhoršit
• problémy s ledvinami
• srdeční problém
• nedostatek vitamínů B v těle způsobený alkoholismem (nadměrné pití alkoholu) nebo malabsorpčním syndromem (když tělo člověka neabsorbuje dostatek živin z jídla, které konzumuje)
• udržování záchvatů, jako je epilepsie - vysoké dávky pyrimethaminu mohou zvýšit pravděpodobnost záchvatu

Předávkování pyrimethaminem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo neprodleně na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Mezi příznaky předávkování patří: bolest břicha, silné / opakované zvracení, zvracení krve, křeče, pomalé / dušnost, neschopnost probudit se.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.