Asi po porodu nevyjde: identifikujte příčiny a léčbu

Po porodu je úkolem příští matky kojit vaše malé dítě. Někdy však během kojení nastanou problémy. Ačkoli se to nestává často, existují matky, které si stěžují, že mléko nevychází několik dní po porodu. Co vlastně způsobuje tento stav?

Proč mléko nevychází po porodu?

Každá matka samozřejmě chce svému dítěti zajistit maximální kojení. Mateřské mléko, které po porodu nevyteče, je ve skutečnosti celkem normální a není problémem. Existují matky, které mohou kojit své děti hned po porodu nebo přesněji při zahájení předčasného kojení (IMD).

Existují však i matky, které mohou kojit své děti až druhý až třetí den po porodu. Není třeba se obávat, protože to je normální věc.

Je to jen to, co se stává problémem, je to, pokud mateřské mléko nevyteče až do čtvrtého dne. Ve skutečnosti může mateřské mléko dokonce vytékat, ale ve velmi malém množství, takže není schopné uspokojit potřeby dítěte.

Tok produkce mléka může být ovlivněn sáním dítěte. Čím častěji dítě saje mateřský prsa, aby získalo mateřské mléko, tím bude mléko hladší.

Pokud je však mléko, které vychází, trochu brzy, takže matka nakonec své mléko dítěti málokdy podá, produkce mléka se postupně zastaví. Výsledkem je, že mateřské mléko nemusí vycházet hladce.

Tento stav může být způsoben několika faktory. Následují různé faktory, které způsobují, že mateřské mléko během kojení po porodu nevyteče:

Faktor narození

Faktor po porodu může být jedním z důvodů, proč mléko nevyteče. Některé z příčin tohoto stavu po porodu mohou být způsobeny následujícími faktory:

1. Matka je ve stresu

Stres nebo prožívání traumatického porodu může vyvolat mateřské mléko, dokud nebude obtížné nebo vůbec nevyjde. Příčina obvykle nastává, protože pracovní proces je velmi dlouhý nebo se provádí císařským řezem.

Nepřímo to může ovlivnit stresové hormony, které mají dopad na mateřské mléko po porodu.

2. Podávání intravenózních tekutin během porodu

Použití intravenózních tekutin nebo intravenózních tekutin během porodu může být jednou z příčin produkce vašeho mléka po porodu.

Intravenózní tekutiny mohou ovlivnit prsa a způsobit otoky a mléko neprojde, dokud se prsa nevrátí do normálu.

3. Ztráta hodně krve po porodu

Ztráta hodně krve, například více než 500 mililitrů (ml) po porodu, může bránit produkci mléka.

K tomuto stavu obvykle dochází, protože matka po porodu krvácí. To může interferovat s prací hypofýzy v mozku, která řídí laktační hormon k produkci mléka.

4. Problémy s placentou

Placenta, která se obtížně vylučuje z dělohy (retence placenty) nebo jakýkoli problém s placentou po porodu, může oddálit produkci mléka a zabránit jejímu odchodu.

5. Léky během porodu

Léky proti bolesti, které se podávají během porodu, mají riziko zabránění vylučování mateřského mléka po porodu.

Faktory zdraví matky

Matky, které mají zdravotní problémy, mohou ovlivňovat hormony spojené s produkcí mateřského mléka. To je to, co potom brání tomu, aby mléko při kojení vycházelo.

Některé ze stavů, které mohou ovlivnit hormony a zabránit tomu, aby mateřské mléko po porodu omdlelo, jsou následující:

Cukrovka během těhotenství nebo gestační cukrovka

Tento stav se může objevit u matek během těhotenství, i když předtím neměli cukrovku.

Gestační luteinové cysty vaječníků

Tyto cysty se vyvíjejí během těhotenství a způsobují zvýšení hladiny testosteronu, čímž potlačují produkci mléka po porodu.

Nadváha nebo obezita

Matkám, které již před otěhotněním trpí nadváhou, hrozí snížení produkce mléka, takže z mléka vyjde jen malé množství. To je spojeno s nízkou produkcí prolaktinu.

Mít PCOS (syndrom polycystických vaječníků)

PCOS u matky může ovlivnit hladinu hormonů v těle, což pak inhibuje produkci mateřského mléka.

Léky, které matka užívala

Některé léky mohou způsobit nízkou produkci mléka, například hormonální antikoncepce. Důvodem je, že hormonální antikoncepce obsahuje hormon estrogen, který může ovlivnit produkci mléka.

Faktor mateřského prsu

Problémy s prsy matky mohou trochu snížit produkci mléka nebo mléko nemůže po porodu hladce vycházet.

Některé problémy s mateřskými prsy, které ovlivňují produkci mateřského mléka, nejsou po porodu hladké, a to:

Předčasný porod

Narození předčasně narozeného dítěte může způsobit zastavení růstu prsní tkáně produkující mléko na konci těhotenství, což má za následek méně tkáně produkující mléko při narození.

Prsa nejsou plně vyvinutá

Může to být způsobeno hypoplázií nebo nedostatečným množstvím mléčné žlázy.

Podstoupili operaci nebo utrpěli poranění prsu

Tento stav může poškodit tkáně a nervy prsu, a tím ovlivnit produkci mateřského mléka.

Neobvyklý tvar bradavky

Ne všechny ženy mají normální nebo vyčnívající bradavky. Existují ženy, které mají neobvyklé tvary bradavek, jako jsou ploché nebo zarostlé bradavky.

Faktory počátečního kojení

Včasné zahájení kojení nebo IMD by mělo ideálně proběhnout krátce po narození dítěte. Bohužel někdy existují určité zdravotní stavy během porodu, které znemožňují matce i dítěti zahájit předčasné kojení.

Odloučení matky a dítěte po narození, neboli nedělání IMD, může ve skutečnosti ovlivnit produkci mléka. Výsledkem je, že mateřské mléko nemusí po porodu vypadnout.

Je to proto, že čím dříve se prsa matky vyprázdní, tím více se zvýší touha dítěte kojit v prvních hodinách nebo dnech po narození.

Nepřímo to souvisí s čím dál tím většími zásobami mléka v prsou. Pokud matka v počátečních fázích kojení zřídka kojí nebo vylučuje mléko, je pravděpodobné, že bude produkce mléka omezena.

Mějte na paměti, že čím častěji bude vydáváno mateřské mléko, tím bude produkce plynulejší.

Nevylévá se mléko často po porodu?

Podle Podpora kojení stav kojení po porodu vůbec nevypadá, což je vzácné. Je to proto, že malá část mleziva nebo první tekutina do mateřského mléka se obvykle objeví automaticky, když se vaše dítě narodí.

Jen proto, že se zdá, že vaše mléko po porodu nevychází, ještě neznamená, že skončíte s nedostatkem mléka nebo že máte málo mléka.

Může to však být vysoce rizikový faktor, dokud se mléko po porodu konečně nedostane.

Za jakýchkoli okolností je velmi důležité získat pomoc s urychlením produkce mléka, které nevypadá tak rychle, jak je to možné, a zajistit, aby vaše dítě jíst dostatečně.

Pokud mléko nevyjde třetí den, může vaše dítě začít hubnout. Produkce mateřského mléka, které nevychází, může bránit fyzickému a duševnímu vývoji dítěte.

Vaše dítě může být také dehydratované nebo mít žloutenku, protože mléko nevyteče. Můžete si všimnout, že mekonium (první stolice) dítěte nemění barvu.

Co mám dělat, když mléko nevyteče?

Mateřské mléko, které nevyteče, je vystaveno riziku snížení hmotnosti dítěte, protože jeho denní potřeby nejsou řádně plněny.

Pokud je to povoleno příliš dlouho, je jistě riziko, že naruší fyzický a duševní vývoj dítěte, zejména v raných fázích života. Proto byste se měli snažit mléko co nejvíce „nalákat“.

Ve skutečnosti, pokud vyjde mlezivo nebo první nažloutlé mateřské mléko, nemusíte se bát.

Důvodem je, že ačkoli množství mleziva není až tak vysoké, mlezivo je obvykle stále dostačující k uspokojení potřeb dítěte několik dní po narození.

Předpokládá se také, že některá jídla a nápoje zvyšují produkci mléka. Tyto potraviny a nápoje můžete pravidelně konzumovat, abyste provokovali produkci mateřského mléka, které nevychází.

Existuje několik spolehlivých způsobů, jak zahájit produkci, pokud mléko z prsu nevychází, a to:

1. Kontakt kůže s matkou a dítětem

Kontakt kůže s pokožkou s matkou a dítětem je ve skutečnosti velmi užitečný pro stimulaci oxytocinu a prolaktinu, což jsou hormony podílející se na produkci mateřského mléka.

Svým dítětem můžete držet přímo na kůži a nabídnout mu prsa, abyste sledovali, jak často chce vaše dítě v prvních dnech jíst.

Tato technika usnadňuje vašemu dítěti dostat mnoho mleziva a zároveň vám brání mastitidě a bolavým bradavkám.

Kontakt s pokožkou mezi vámi a dítětem tak může pomoci stimulovat mléko, které nevychází.

2. Masírujte prsa

Masáž prsou může pomoci zlepšit krevní oběh a produkci mléka u kojících matek. Jedním z důvodů, proč mateřské mléko po porodu nevychází, mohou být nesprávně fungující mléčné kanály.

Masáží prsou se mléčné žlázy, které mohou být ucpané nebo hrudkovité, pomalu rozpadají. Mléko, které nemohlo vytéct, může proudit hladce.

Pokud je vaše první produkce mléka hladká, vaše prsa budou „motivována“ k produkci více. Masírování prsou vám také pomůže cítit se uvolněněji a pohodlněji.

Navíc masáž na prsou může vaši mysl uklidnit a můžete dobře odpočívat. Můžete se také vyhnout problémům způsobeným stresem nebo nedostatkem spánku.

3. Pravidelné kojení a odsávání mateřského mléka

Spouštějte z La Leche League USA a snažte se své dítě pravidelně kojit každé 2-3 hodiny nebo alespoň odsávat mateřské mléko. Buď pomocí manuální nebo elektrické odsávačky.

Tímto způsobem jsou prsa stále stimulována, aby se stále snažila produkovat mléko. Kojení ve správné poloze proces kojení určitě usnadní.

Opět platí, že čím častěji se dítě krmí, tím více mléka se vytvoří v prsou. Pokud byly provedeny různé metody, ale dosud nepřinesly optimální výsledky, zkuste se poradit se svým lékařem.

Lékař může zjistit, proč mléko po porodu nevyteče, a pomoci najít správné řešení podle vašeho stavu.