Obsah:
- Definice
- Co je to ušní zkouška?
- Proč se provádí ušní vyšetření?
- Příprava
- Jaké jsou přípravy před provedením vyšetření uší?
- Proces
- Jak probíhá ušní vyšetření?
- Riziko
- Jaká rizika mohou na základě tohoto vyšetření nastat?
- Výsledky testů
- Co znamenají moje výsledky testů?
- Zvukovod
- Ušní bubínek
- Co to znamená, pokud jsou výsledky testu neobvyklé?
- Následovat
- Jak se vypořádat s abnormálním výsledkem vyšetření otoskopem?
- Léčba
- Další vyšetření
Definice
Co je to ušní zkouška?
Ušní vyšetření je prohlídka zvukovodu a bubínku pomocí nástroje zvaného otoskop. Otoskop je ruční přístroj se světlem, zvětšovacím sklem a vyhlídkovou plošinou ve tvaru trychtýře s úzkou špičatou špičkou zvanou zrcadlo.
Ušní vyšetření může pomoci odhalit mnoho problémů s ušima, jako jsou infekce uší, nadměrný ušní maz nebo předměty ve zvukovodu. Toto vyšetření lze provést i samostatně doma.
Po obdržení pokynů a školení od lékaře může být nezávislé vyšetření ucha užitečné pro rodiče malých dětí, u kterých se často objevují ušní infekce a uši. Dítě může příležitostně mít ušní infekci, jejíž vnějšími příznaky mohou být podrážděnost, horečka nebo tahání za ucho.
Ušní vyšetření může pomoci zjistit příčinu příznaků ucha. Může však být obtížné naučit se používat otoskop a některé otoskopy jsou nekvalitní.
Proč se provádí ušní vyšetření?
Vyšetření uší lze provést u:
- Toto je součást fyzické prohlídky
- Zkontrolujte ztrátu sluchu u kojenců a dětí
- Hledejte příčinu příznaků, jako jsou bolesti uší, plnost uší nebo ztráta sluchu
- Vidění příznaků infekce, když lidé mají uši nebo malé děti mají nejasné příznaky
- Zkontrolujte, zda v uchu není hmyz nebo jiné cizí předměty
- Pokud si lidé stěžují na ztrátu sluchu, ucpání ucha nebo kompresi, zkontrolujte nahromadění ušního mazu
- Zkontrolujte, zda léčba problémů s ušima funguje správně
Podmínky, které vyžadují absolvování zkoušky uchem, jsou uvedeny v Národním centru pro biotechnologické informace:
- Otalgie (bolest ucha)
- Otorea (výtok z ucha)
- Závrať
- Tinnitus
- Poruchy sluchu
- Slabost obličejových svalů
Příprava
Jaké jsou přípravy před provedením vyšetření uší?
Před provedením tohoto testu není nutná žádná speciální příprava. Před použitím vždy ušní zrcátko očistěte teplou mýdlovou vodou. Toto ušní vyšetření může být nepříjemné.
Je důležité si uvědomit, že byste během vyšetření měli sedět v klidu. Malé děti musí ležet na stehně dospělého nebo být v klidné poloze na hrudi dospělého.
Možná bude nutné, aby vám lékař odstranil ušní maz, aby mohl vidět ušní bubínky.
Proces
Jak probíhá ušní vyšetření?
Tady jsou kroky pro obecné vyšetření ucha:
- Lékař vás nebo vaše dítě požádá, abyste si sedli nebo lehli
- Lékař jemně zatáhne ucho dozadu a mírně nahoru, aby narovnal zvukovod
- Lékař vloží špičatý konec (zrcátko) otoskopu do ucha
- Zrcátko se jemně pohybuje středem zvukovodu, aby nedošlo k podráždění
- Lékař zkontroluje ušní bubínek (tympanickou membránu)
Lékař zkontroluje stav ušního bubínku otoskopem. Může také ukázat, jak dobře se bubínek pohybuje, když se mění tlak uvnitř zvukovodu.
To může pomoci lékaři zjistit, zda není problém s Eustachovou trubicí nebo tekutinou za ušním bubínkem. Normální bubínek se bude zakřivovat dovnitř a ven v reakci na změny tlaku.
Vyšetření ucha pomocí otoskopu je obvykle bezbolestné. Pokud máte ušní infekci, způsobí to malou bolest v zvukovodu.
Riziko
Jaká rizika mohou na základě tohoto vyšetření nastat?
Michigan Medicine říká, že špičatý hrot otoskopu může dráždit výstelku zvukovodu. Tomu se lze vyhnout pomalým a opatrným zasunutím otoskopu.
Pokud otoskop eroduje výstelku zvukovodu, může to způsobit krvácení nebo infekci. Tento stav je však vzácný.
Výsledky testů
Co znamenají moje výsledky testů?
Ušní vyšetření otoskopií poskytuje informace o stavu zvukovodů a ušních bubínků. Lékař ORL vám vysvětlí výsledky tohoto vyšetření. Zde je vysvětlení:
Zvukovod
Zde jsou výsledky testů pro normální a abnormální zvukovody:
Normální
- Ušní kanály se liší velikostí, tvarem a barvou.
- Ušní kanál je zbarvený do kůže a obsahuje jemné vlasy a určité množství ušního mazu má obvykle žlutohnědou nebo červenohnědou barvu.
Abnormální
- Bolest je způsobena zatažením nebo otřesením vnějšího ucha.
- Ušní kanál je červený, něžný, oteklý nebo naplněný hnisem.
Ušní bubínek
Zde jsou výsledky testů pro normální a abnormální ušní bubínky:
Normální
- Eardrums jsou perlově bílé nebo světle šedé.
- Ve středním uchu je malá kost, která tlačí proti bubínku.
- Existuje světlo ve tvaru kužele, zvané „světelný reflex“, odrážející se od povrchu ušního bubínku. Světelný kužel je v poloze 5 hodin na pravé ucho a 7 hodin na levé ucho.
Abnormální
- Světlo, které se odráží od ušního bubínku, vypadá vybledlé nebo chybí.
- Ušní bubínky jsou červené a vypouklé.
- Za ušním bubínkem je žlutá bublina nebo tekutina, otvor v bubínku (perforace) a bílé jizvy na povrchu ušního bubínku.
Pokud si necháváte ucho kontrolovat doma, budete muset kontaktovat svého lékaře, pokud si všimnete některého z následujících příznaků:
- Zanícené nebo hnisavé potrubí
- Eardrums, které jsou vybledlé nebo načervenalé barvy
- Za ušním bubínkem je tekutina
- V ušní bubínku je díra nebo v uchu cizí předmět
Co to znamená, pokud jsou výsledky testu neobvyklé?
Tupý nebo chybějící odraz světla od bubínku může být známkou infekce nebo tekutiny ve středním uchu. Ušní infekce jsou častým problémem, zejména u dětí.
Abnormální výsledky mohou být také způsobeny infekcí zevního ucha. Když je vnější ucho vytaženo nebo pohnuto, můžete cítit bolest.
Toto vyšetření lze provést také k detekci dalších poruch sluchu, například:
- Cholesteatom
- Chronická infekce vnějšího ucha
- Zranění hlavy
- Ušní bubínek praskl
Následovat
Jak se vypořádat s abnormálním výsledkem vyšetření otoskopem?
Pokud výsledky vyšetření uší ukazují abnormality, lékař doporučí léčbu v závislosti na příčině. Nejen to, lékař vám může doporučit provést další testy. Zde je vysvětlení:
Léčba
Ušní infekce obvykle odezní samy, bez jakýchkoli léků. Avšak americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, CDC, řekněme antibiotika, jako je amoxicilin, může být zapotřebí k léčbě závažných případů nebo pokud příznaky přetrvávají během 2-3 dnů.
Další vyšetření
Pamatujte, že ne všechny poruchy ucha lze detekovat pomocí otoskopu. Ušní a sluchové testy mohou být potřebné pro řadu dalších ušních stavů.
Mezi další testy, které může váš lékař potřebovat k diagnostice vašeho stavu, patří:
- Testování akustické imitance, což je test ke zjištění, zda střední ucho přijímá zvuk.
- Vestibulární test, což je vyšetření zaměřené na hledání problémů v oblasti středního ucha, které reguluje rovnováhu a koordinaci.
- MRI a CT pro testování vnitřního ucha při přípravě na operaci, jako je kochleární implantát.