Chirurgie anální píštěle: postupy, rizika atd. • ahoj zdravý

Definice

ACo je to operace píštěle ani?

Anální operace píštěle je postup prováděný k léčbě píštělí a také k léčbě poškození svěracích svalů kolem konečníku.

Svaly svěrače ovládají, když máte pohyb střev. Pokud nastane problém s tímto svalem, může trpící trpět inkontinencí, která vám ztěžuje zadržování stolice. Tato anální píštěl může interferovat s funkcí svalů svěrače.

Anální píštěl je trubice, která se tvoří mezi kůží kolem konečníku a koncem tlustého střeva. Často se tento stav zpočátku objevuje v důsledku infekce postihující anální žlázy. Tato infekce způsobuje hromadění hnisu (abscesu), který, pokud nebude okamžitě ošetřen, se vyvine a opustí tělo.

Hnis, který vychází, vytváří cestu k povrchu kůže, udržuje ji otevřenou a vytváří kanál, který se připojuje k infikované žláze.

Kdy musím podstoupit operaci anální píštěle?

Protože anální píštěle se samy nemohou léčit, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytnou. Chirurgie vás navíc ušetří před rizikem opakujících se abscesů.

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět předtím, než podstoupím operaci píštěle?

Pokud vás lékař doporučil k operaci, řekne vám o různých dostupných možnostech postupu, spolu s riziky a přínosy, které budou mít.

Nejběžnější operací je fistulotomie. Později lékař vysvětlí, co se stane během zákroku, a riziko možných komplikací.

V tomto okamžiku nezapomeňte položit jakékoli otázky, které chcete položit. V případě potřeby požádejte o více času na rozhodování o tom, jaký postup zvolit. Pokud jste se rozhodli, budete požádáni o podepsání formuláře souhlasu.

Chirurgie je standardní léčba análních píštělí. Pokud se ukáže, že váš stav je způsoben Crohnovou chorobou, nemusí být nutná operace. Lékaři mohou předepisovat pouze léky.

Ale zpět, léčebné postupy budou přizpůsobeny vašemu stavu. Existují někteří pacienti, kteří musí být léčeni jak léky, tak chirurgickým zákrokem.

Proces

Co mám dělat před operací píštěle v Ani?

Asi hodinu před operací vám může být podán klystýr k vyprázdnění dolního střeva před operací.

Obvykle se operace píštěle provádí po dobu jedné hodiny. Pokud je píštěl malý, obvykle potřebujete pouze lokální anestezii. Pokud je však píštěl větší, může lékař provést celkovou anestezii.

Před operací dostanete před operací jasné pokyny, včetně toho, zda můžete jíst před plánovaným časem operace. Ve většině případů byste měli zahájit hladovění asi šest hodin před zahájením procedury.

Jak probíhá tento proces operace?

Poté, co anestezie nabyla účinku, chirurg zavede nástroj s názvem sonda do otvoru píštěle. Lékař poté rozřízne kůži a podkladovou tkáň a odhalí horní část píštěle. Rána je ponechána otevřená bez stehů, aby se mohla postupně hojit. Tento typ operace funguje dobře u většiny pacientů postižených jednoduchými píštělemi.

Pokud má píštěl větev, která prochází horní částí svěrače, může váš chirurg umístit do píštěle speciální stehy (nazývané setonové stehy), aby umožnil snadný odtok hnisu.

U větších píštělí může chirurgický zákrok zahrnovat řezání velkého množství svalů. Pokud k tomu dojde, lze operaci anální trhliny provést ve více než jedné fázi.

Alternativně může lékař použít k utěsnění a uzdravení píštěle lepidlo. Při tomto postupu lékař používá fibrinové lepidlo, které je vyrobeno z plazmatických bílkovin. Toto lepidlo se vstříkne vnějším otvorem po vyčištění píštělky. Někdy může být v této metodě použit také kolagenový protein.

Většina pacientů může jít domů ve stejný den nebo následující den. Po této operaci se u vás během prvních dvou až dvou týdnů mohou objevit bolesti a krvácení během stolice.

V té době se obvykle doporučuje jíst potraviny, které obsahují hodně vlákniny, a pít hodně tekutin, aby se snížila bolest při vyprazdňování.

Někteří lidé mají potíže s chůzí po operaci anální píštěle. Chcete-li to napravit, zkuste každý den cvičit chůzi. Začněte trochu chůzí a postupně prodlužujte dobu a kroky z předchozího dne. Chůze na chůzi mohou zvýšit průtok krve a zabránit zácpě.

Někdy otevření píštěle vypustí hnis nebo krev. To je v prvních dnech po operaci normální. Můžete to opravit umístěním gázy přes otvor píštěle, aby absorboval krevní tekutinu nebo hnis. Můžete také použít obvaz.

Odpočívejte několik dní a chodte co nejméně, aby se rána uzdravila. Proces obnovy, dokud se zcela nezhojí, může trvat týdny, dokonce měsíce. Každý to zažívá v různých dobách, podle toho, jak velká byla fistula operována.

Máte-li dotazy týkající se tohoto testu, poraďte se se svým lékařem, abyste lépe porozuměli.

Komplikace

Jaké komplikace mohou nastat?

Přestože je operace anální píštěle bezpečná, mohou se později objevit komplikace. Komplikace mohou zahrnovat infekci, krvácení nebo neočekávanou reakci na anestezii. Mezi méně časté komplikace patří:

ztráta kontroly nad stolicí, což znamená, že je pro vás obtížné kontrolovat, kdy chcete močit nebo jen chcete močit,
rány, které se hojí déle,
opakující se píštěl,
zúžení řitního kanálu, obvykle nastává, když se píštěl začne hojit.

Pokud se u vás vyskytne některá z těchto neobvyklých komplikací, okamžitě vyhledejte lékaře. Neváhejte se poradit se svým lékařem ohledně možných komplikací nebo jakýchkoli dalších otázek.