Obsah:
- Přehled preeklampsie
- Výběr léků na krevní tlak, které pomáhají léčit preeklampsii
- 1. Síran hořečnatý
- 2. Methyldopa (Aldomet)
- 3. Labetalol (Normodyn nebo Trandate)
- 4. Nifedipin (Procardia)
- 5. Atenolol (Tenormin) a klonidin (Catapres)
- 6. Hydralazin (Apresoline)
- 7. Kortikosteroidy
Kontrola vysokého krevního tlaku je důležitou součástí léčby preeklampsie. Pamatujte, že snížení vysokého krevního tlaku nezabrání zhoršení preeklampsie. Je to proto, že vysoký krevní tlak je pouze jedním z příznaků preeklampsie, nikoli příčinou. Stabilní a normální krevní tlak je však určitě prospěšný pro zdraví matky a jejího lůna. V tomto článku tedy znáte různé možnosti léků na vysoký krevní tlak, které vám pomohou léčit preeklampsii.
Přehled preeklampsie
Preeklampsie je stav, při kterém krevní tlak a bílkoviny v moči stoupají po 20 týdnech těhotenství (na konci 2. nebo 3. trimestru) těhotenství. Žena může tento stav zažít, i když v minulosti neměla hypertenzi ani vysoký krevní tlak. Alespoň 5–8 procent těhotných žen má preeklampsii.
Hlavní příčina preeklampsie dosud není s jistotou známa. Odborníci se však domnívají, že k tomuto stavu dochází v důsledku abnormalit v růstu a vývoji placenty, které narušují tok krve k plodu a matce. Tento stav je obvykle charakterizován zvýšeným tlakem na 140/90 mmHG nebo více, otoky rukou, nohou a obličeje a náhlým přírůstkem hmotnosti během 1-2 dnů.
Preeklampsie je závažný stav vyžadující okamžitou lékařskou pomoc. Problémy, které často vznikají u plodu v důsledku preeklampsie, jsou předčasné porody a nízká porodní hmotnost.
Výběr léků na krevní tlak, které pomáhají léčit preeklampsii
Kontrola vysokého krevního tlaku je důležitou součástí léčby preeklampsie. Pokud váš krevní tlak dosáhne vysoké úrovně, možná budete potřebovat léky na krevní tlak. Kromě snížení krevního tlaku lze také předepsat léky na krevní tlak, aby se zabránilo záchvatům.
Některé léky, které vám lékař může předepsat ke snížení krevního tlaku a ochraně před komplikacemi, zahrnují:
1. Síran hořečnatý
Pokud máte záchvaty spojené s těhotenstvím (eklampsie) a máte středně těžkou až těžkou preeklampsii, může vám lékař předepsat síran hořečnatý. Tento lék se obvykle zahajuje před porodem a pokračuje se v něm 24 hodin po porodu.
2. Methyldopa (Aldomet)
Tento lék je alfa-adrenergní, který ovlivňuje centrální nervový systém a blokuje prodlouženou míchu v mozku před odesláním signálů do krevních cév, aby se zúžily (což zvyšuje krevní tlak). Denní dávka, kterou budete potřebovat, je 500 miligramů (mg) až 2 gramy, rozdělená do dvou až čtyř dávek. V případě potřeby lze methyldopu podávat také intravenózně.
3. Labetalol (Normodyn nebo Trandate)
Blokuje také vazokonstrikční impulsy a je bezpečné jej používat během těhotenství. Dávka je obvykle 100 mg dvakrát denně a lze ji týdně zvyšovat na celkovou dávku 800 mg třikrát denně. Labetalol je také bezpečný pro intravenózní podání do žíly.
4. Nifedipin (Procardia)
Tento lék je bariérou vápníkového kanálu, která může změkčit krevní cévy a snížit srdeční frekvenci. Uvádí se, že nifedipin je během těhotenství bezpečný, i když se nepoužíval tak dlouho, jako methyldopa a labetalol. Pokud se používá během těhotenství, dlouhodobě působící vzorec (Procardia XL, Adalat CC) jsou často volbou.
Tento léčivý přípravek se užívá pouze jednou denně, obvykle 30 mg. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 90 mg denně.
5. Atenolol (Tenormin) a klonidin (Catapres)
Atenolol a klonidin jsou další možnosti, ale těhotné ženy je běžně nepoužívají jako jiné léky uvedené výše.
6. Hydralazin (Apresoline)
Tento léčivý přípravek se častěji používá v intravenózních tekutinách ke kontrole vysokého krevního tlaku v těhotenství.
7. Kortikosteroidy
Pokud trpíte závažnou preeklampsií, mohou kortikosteroidy dočasně zvýšit funkci jater a krevních destiček, což pomůže prodloužit těhotenství. Kortikosteroidy mohou také pomoci zralosti plic vašeho dítěte do 48 hodin, což je důležitý krok při přípravě předčasně narozených dětí na život mimo dělohu.
Některé léky na vysoký krevní tlak jsou nebezpečné, pokud se užívají během těhotenství. Pokud užíváte léky na vysoký krevní tlak, poraďte se s lékařem o bezpečnosti léčby. Diskutujte o tom dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná. Ujistěte se, že váš lékař má kompletní seznam všech léků, které užíváte.
X