10 Typy anémie a jejich klasifikace je důležité znát

Anémie je porucha krve charakterizovaná nedostatečným počtem červených krvinek v normálním rozmezí. Proto se tomuto stavu říká také anémie. Existují různé identifikované anémie. Tyto typy spadají do klasifikace, která se liší podle příčin anémie a jejich příslušných příznaků. Znalost typu anémie vám může usnadnit stanovení správných kroků léčby nebo prevence anémie.

Jaké jsou klasifikace anémie?

Nejběžnější klasifikace anémie je založena na úrovni koncentrace celkových červených krvinek nebo hemoglobinu v krvi. Hemoglobin je protein bohatý na železo, který dodává krvi červenou barvu. Tento protein pomáhá červeným krvinkám přenášet kyslík z plic do celého těla.

Pokud máte nedostatek hemoglobinu, všechny vaše buňky, tkáně a orgány nedostávají dostatek kyslíku a živin, které s sebou vaše krev obvykle nese. Díky tomu se můžete bezdůvodně cítit unavení nebo slabí. Můžete také zaznamenat další příznaky anémie, jako je dušnost, závratě nebo bolesti hlavy, až po bledou pokožku.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je anémie stav, při kterém je hladina hemoglobinu nižší než 12 g / dL (gramů na deciliter) u dospělých žen nebo méně než 13,0 g / dL u dospělých mužů.

Odtud se klasifikace závažnosti anémie dělí na mírnou, střední a těžkou, podle toho, jak nízká je hladina hemoglobinu v krvi.

Klasifikaci anémie lze také rozdělit na základě charakteristik tvaru vytvářených červených krvinek, které zahrnují:

• Makrocytární (velké červené krvinky), například megaloblastická anémie, anémie z nedostatku B12 a folátů, anémie způsobená onemocněním jater a anémie způsobená hypotyreózou.
• Mikrocytární (červené krvinky jsou příliš malé), například sideroblastická anémie, anémie z nedostatku železa a talasémie.
• Normocytární (normální velikost červených krvinek), například anémie způsobená krvácením (hemoragická anémie), anémie způsobená chronickým onemocněním nebo infekcí, autoimunitní hemolytická anémie, aplastická anémie.

Existují také lidé, kteří dělí typy anémie podle základní příčiny, a to anémie způsobená narušením tvorby erytrocytů v kostní dřeni, anémie způsobená krvácením (ztráta velkého množství krve z těla) a anémie způsobená proces předčasného ničení erytrocytů.

Jaké jsou typy anémie?

Kromě výše uvedené klasifikace je v současné době na světě identifikováno více než 400 typů anémie. Existuje však 9 typů anémie, které jsou nejčastější, včetně:

1. Anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa je druh anémie způsobené nízkou hladinou železa v krvi. Bez dostatečného množství železa nemůže tělo produkovat dostatek hemoglobinu, který by přenášel kyslík do všech tělesných tkání.

Nedostatek železa je obecně způsoben nedostatečným příjmem výživy ze zdravých potravin nebo náhodným traumatem, které způsobuje velké krvácení, takže dochází také ke ztrátě zásob železa.

2. Anémie z nedostatku vitaminu

Jak název napovídá, k tomuto typu anémie dochází, když tělu chybí příjem vitamínů, které hrají důležitou roli při tvorbě zdravých červených krvinek. Některé z těchto vitamínů jsou vitamin B12, B9 nebo kyselina listová (také známá jako kyselina listová) a vitamin C. Megaloblastická anémie a perniciózní anémie jsou druhy anémie, které jsou konkrétně způsobeny nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové.

Kromě nedostatku výživného příjmu potravy může být anémie způsobená nedostatkem vitamínů způsobena také problémy s trávicím systémem nebo vstřebáváním potravy. K tomu může dojít u některých lidí s problémy s ranami nebo střevními poruchami, jako je celiakie, což ztěžuje správné zpracování nebo vstřebávání vitaminu B12, vitamínu C nebo kyseliny listové.

Na druhou stranu, riziko anémie z nedostatku vitamínů se také může zvýšit, když se zvyšuje potřeba vitaminů v těle, ale snahy o jejich splnění stále nestačí, například u těhotných žen a pacientů trpících rakovinou.

3. Aplastická anémie

Aplastická anémie je, když vaše tělo přestane produkovat dostatek nových, zdravých červených krvinek. Jedná se o poměrně vážný stav, ale vzácný. Tento stav nastává v důsledku poškození nebo abnormalit v kostní dřeni. Samotná kostní dřeň je kmenová buňka, která produkuje krevní složky, počínaje od červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček.

Poškození kostní dřeně může zpomalit nebo zastavit produkci nových krevních buněk. Takže u lidí s aplastickou anémií může být jejich kostní dřeň prázdná (aplastická) nebo obsahovat velmi málo krvinek (hypoplastických).

4. Srpkovitá anémie

Srpkovitá anémie je kvůli dědičnosti klasifikována jako anémie. Tento typ anémie je způsoben genetickými vadami genů, které tvoří hemoglobin ve vaší krvi. Mohli byste být vystaveni riziku srpkovité anémie, pokud má jeden z vašich rodičů mutovaný gen, který spouští srpkovitou anémii.

Tato genetická mutace pak způsobí, že vyrobený kus červených krvinek má tvar půlměsíce s tuhou a lepkavou strukturou. Zdravé červené krvinky jsou údajně kulaté a ploché, které snadno proudí v cévách.

5. Thalassemia anémie

Thalassemia je také jeden typ anémie, která se vyskytuje v rodinách. K talasemii dochází, když tělo vytváří abnormální formu hemoglobinu. Výsledkem je, že červené krvinky nemohou správně fungovat a nenesou dostatek kyslíku.

Abnormální krevní buňky jsou způsobeny genetickými mutacemi nebo ztrátou určitých důležitých genů v faktorech tvorby krve.

Příznaky talasemie závisí na závažnosti stavu a typu, který máte. Lidé se středně těžkou nebo těžkou talasemií jsou vystaveni riziku problémů s růstem, zvětšené sleziny, problémů s kostmi a žloutenky.

6. Anémie z nedostatku glykemické-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD)

Anémie z nedostatku G6PD nastává, když vaše červené krvinky ztratí důležitý enzym zvaný G6PD. Nedostatek enzymu G6PD způsobuje, že se vaše červené krvinky rozpadají a odumírají při kontaktu s určitými látkami v krvi. Tato anémie je typem nedostatku krve kvůli dědičnosti.

Pro ty z vás, kteří mají anémii z nedostatku G6PD, může infekce, silný stres a příjem určitých potravin nebo léků způsobit poškození červených krvinek. Některé příklady těchto spouštěčů zahrnují antimalarika, aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a sulfa léky.

7. Autoimunitní hemolytická anémie (AHA)

Hemolytická anémie je klasifikace pro typ anémie, kterou lze zdědit nebo ne, aka získanou během života. Příčina není jasná. Prozatímní podezření, že tato autoimunitní hemolytická anémie způsobuje, že imunitní systém zaměňuje zdravé červené krvinky za něco, co ohrožuje. Výsledkem je, že protilátky reagují na jeho napadení a zničení.

8. Diamond Blackfan Anemia (DBA)

Diamond Blackfan Anemia (DBA) je vzácná krevní porucha, která je obvykle diagnostikována u dětí během prvního roku života. Děti s DBA nevytvářejí dostatek červených krvinek.

Známky nebo příznaky anémie se většinou dostaví do 2 měsíců věku a diagnóza DBA se obvykle stanoví v prvním roce života dítěte.

U pacientů trpících DBA se vyskytují běžné příznaky anémie, například:

• Bledá kůže
• Ospalost
• Podrážděnost
• Rychlá srdeční frekvence
• Srdeční šelest

V některých případech neexistují žádné zjevné fyzické příznaky DBA. Asi 30–47% lidí s DBA však má vrozené vady nebo abnormální rysy, které obvykle postihují obličej, hlavu a ruce (zejména palce).

Lidé s DBA mohou mít také poruchy srdce, ledvin, močových cest a pohlavních orgánů. Děti s DBA mívají obvykle nižší věk a mohou se u nich objevit puberty později než u normálních dětí.

DBA lze předávat prostřednictvím rodin. Asi polovina pediatrických pacientů s diagnostikovanou abnormální genovou poruchou byla identifikována a mohou přispět k příčině DBA. U ostatních dětí s DBA není nalezen žádný abnormální gen a příčina není známa.

Možné léčby anémie zahrnují léky, transfuze krve a transplantaci kostní dřeně. DBA byla kdysi považována za nemoc, která se vyskytuje pouze u dětí. Díky úspěšnější léčbě přežívá mnoho dětí do dospělosti a více dospělých nyní žije s touto chorobou.

Asi 20% lidí s DBA po léčbě trpí remisí. Remise znamená, že známky a příznaky anémie zmizely po dobu více než šesti měsíců bez léčby. Remise mohou trvat roky nebo mohou být dokonce trvalé.

Častou komplikací DBA je přetížení železem, které může mít vliv na srdce a játra. Tento stav je výsledkem transfuze, která je nutná pro léčbu.

9. Fanconiho anémie

Citováno z Stanford Children's Health, fanconi anémie je krevní porucha, při které kostní dřeň nevytváří dostatek krevních buněk nebo vytváří abnormální typy krevních buněk. Tato podmínka může běžet v rodinách, předávána z generace na generaci.

Většina lidí s anémií fanconi je diagnostikována ve věku od 2 do 15 let. Lidé, kteří mají tuto anémii, mohou žít pouze 20–30 let.

Zde jsou některé příznaky a příznaky anémie fanconi:

• Vrozené vady postihující ledviny, ruce, nohy, kosti, páteř, zrak nebo sluch
• Nízká porodní váha
• Obtížné stravování
• Nedostatek chuti k jídlu
• Poruchy učení
• Zpožděný nebo pomalý růst
• Malá hlava
• Únava
• Anémie nebo nízký krevní obraz

Ženy s fanconi anémií mohou menstruovat později než jiné ženy a mají potíže s otěhotněním nebo porodem. Mohou také zaznamenat předčasnou menopauzu.

Utrpení fanconi anémie může zvýšit riziko určitých typů rakoviny, jako je leukémie, nádory v ústech nebo jícnu, před rakovinou reprodukčních orgánů.

10. Sideroblastická anémie

Sideroblastická anémie je vzácný typ anémie charakterizovaný přítomností přebytečného železa.

Sideroblastická anémie je způsobena kostní dřeně produkující nezralé krvinky (sideroblast) jsou kruhového tvaru, místo diskových proužků, jako jsou zdravé červené krvinky (erytrocyty).

U lidí, kteří mají sideroblastickou anémii, má tělo železo, ale nedokáže ho dostat do hemoglobinu. Hemoglobin je bílkovina, kterou červené krvinky potřebují k efektivní přepravě kyslíku.

Přebytek železa v těle způsobuje, že nezralé buňky obsahují spoustu volných radikálů, které mohou ničit zdravé červené krvinky. Výsledkem je, že červené krvinky odumírají rychleji a jejich počet klesá.

Příznaky sideroblastické anémie jsou podobné příznakům anémie obecně, jako je únava a potíže s dýcháním. Mezi další příznaky sideroblastické anémie patří:

• Bledá barva kůže
• Rychlá srdeční frekvence (tachykardie)
• Bolest hlavy
• Bušení srdce
• Bolest na hrudi

Sideroblastická anémie je stav, který lze léčit určitými způsoby léčby, jako jsou doplňky vitaminu B6, léky snižující obsah železa, transfuze krve a transplantace kostní dřeně.

Ačkoli jsou některé typy anémie zděděné a nevyhnutelné, některé mohou předcházet jiným typům anémie konzumací výživných potravin podporujících krev a uspokojením potřeb vitamínů, které hrají roli při tvorbě červených krvinek.