Lopinavir + ritonavir: funkce, dávkování, vedlejší účinky, způsob použití

Lopinavir + Ritonavir Jaký lék?

K čemu je lopinavir + ritonavir?

Tento kombinovaný přípravek obsahuje dvě léčiva: lopinavir a ritonavir. Tento produkt se používá s jinými léky proti HIV, které pomáhají kontrolovat HIV. Tyto léky pomáhají snižovat hladinu HIV v těle, aby imunitní systém mohl lépe fungovat. To sníží vaše šance na získání komplikací HIV (jako jsou nové infekce, rakovina) a zlepší kvalitu vašeho života. Lopinavir a ritonavir patří do třídy léků známých jako inhibitory HIV proteázy. Ritonavir zvyšuje hladinu lopinaviru, a tím pomáhá lopinaviru lépe fungovat.

Lopinavir / ritonavir neléčí infekci HIV. Chcete-li snížit riziko šíření nemoci HIV na ostatní, proveďte následující: (1) pokračujte v užívání všech léků proti HIV přesně podle pokynů svého lékaře, (2) vždy používejte účinnou metodu antikoncepce (latexové nebo polyuretanové kondomy / zubní matky) během veškeré sexuální aktivity a (3) nesdílejte osobní věci (jako jehly / stříkačky, zubní kartáčky a holicí strojky), které mohly být vystaveny krvi nebo jiným tělesným tekutinám. Další podrobnosti získáte u svého lékaře nebo lékárníka.

DALŠÍ POUŽITÍ: V této části jsou uvedena použití tohoto léku, která nejsou uvedena na schválených štítcích, ale může být předepsána lékařem. Tento lék používejte za podmínek uvedených níže, pouze pokud byl předepsán lékařem a zdravotníkem. Tento přípravek lze také použít v kombinaci s jinými léky proti HIV ke snížení rizika infekce HIV po kontaktu s virem. Další podrobnosti získáte u svého lékaře.

Jak by měl být užíván lopinavir + ritonavir?

Užívejte tento lék s jídlem nebo bez jídla podle pokynů lékaře, obvykle jednou nebo dvakrát denně. Tabletu ihned polkněte. Tabletu nedrťte ani nežvýkejte. Dávkování závisí na vašem zdravotním stavu, reakci na léčbu a dalších lécích, které užíváte. Nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech produktech, které užíváte (včetně léků na předpis, bez lékařského předpisu a rostlinných přípravků). U dětí je dávkování založeno na věku, hmotnosti a výšce. Dávka jednou denně se nedoporučuje u dětí mladších 18 let. Pokud užíváte didanosid pro tento přípravek, můžete ho užívat současně s tímto přípravkem, ale neužívejte ho bez jídla.

Je důležité pokračovat v užívání tohoto léku (a dalších léků proti HIV) přesně podle pokynů svého lékaře. Nezmeškejte žádné dávky. Tento lék funguje nejlépe, když se množství léku ve vašem těle udržuje na konstantní úrovni. Proto užívejte tento lék ve vyvážených intervalech. Abyste si lépe pamatovali, pijte ji každý den ve stejnou dobu. Neužívejte více nebo méně, než je doporučeno, nebo je nepřestávejte užívat (nebo jiné léky na HIV) ani na krátkou dobu, pokud vám to nedoporučí lékař. To může způsobit zvýšení virové zátěže, což ztěžuje léčbu infekce nebo má horší vedlejší účinky.

Jak se lopinavir + ritonavir uchovává?

Lék můžete uchovávat v chladničce až do data exspirace uvedeného na štítku, nebo jej můžete uchovávat při pokojové teplotě po dobu až 2 měsíců. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nebudete vyzváni. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování Lopinaviru + Ritonaviru

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Postupujte podle pokynů svého lékaře nebo podle pokynů k dávkování uvedených na obalu.

Nežádoucí účinky Lopinaviru + Ritonaviru

Jaké vedlejší účinky mohou nastat lopinavir + ritonavir?

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků alergické reakce: kopřivka, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Přestaňte užívat tento lék a kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytne některý z následujících závažných nežádoucích účinků:

⇒ bolest hlavy doprovázená bolestí na hrudi a silnými závratěmi, mdlobami, rychlým nebo bušením srdce
⇒ změna vidění
⇒ zvýšené močení nebo extrémní žízeň
⇒ erekce penisu, která je bolestivá nebo trvá déle než 4 hodiny
⇒ příznaky nedávné infekce, jako je horečka nebo zimnice, kašel nebo příznaky chřipky
⇒ pocení, třes v rukou, úzkost, podrážděnost, problémy se spánkem (nespavost)
⇒ průjem, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, menstruační změny, impotence, ztráta zájmu o sex
⇒ otok krku nebo hrdla (zvětšená štítná žláza)
⇒ svalová slabost, únava, bolesti kloubů nebo svalů, dušnost
⇒ problémy s chůzí, dýcháním, mluvením, polykáním nebo pohybem očí
⇒ pichání v prstech na rukou nebo nohou, silná bolest dolní části zad, ztráta močového měchýře
⇒ silná bolest v horní části břicha šířící se do zad, nevolnost a zvracení
⇒ ztráta chuti k jídlu, svědění, tmavá moč, tmavá stolice, žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí)

⇒ závažná kožní reakce - horečka, bolest v krku, otok obličeje nebo jazyka, pálení v očích, bolest kůže, následovaná červenou nebo fialovou kožní vyrážkou, která se šíří (zejména na obličeji nebo horní části těla) a puchýři nebo slupkami.

Méně závažné nežádoucí účinky zahrnují:
⇒ mírná nevolnost, zvracení, bolest žaludku
⇒ mírná kožní vyrážka
⇒ bolest hlavy
⇒ změny tvaru nebo umístění tělesného tuku (zejména paží, nohou, obličeje, krku, hrudníku a pasu).
Ne každý má tento vedlejší účinek. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Máte-li jakékoli obavy z nežádoucích účinků, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Léková upozornění a varování Lopinavir + Ritonavir

Co je třeba vědět před použitím lopinaviru + ritonaviru?

Před použitím tohoto léku informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na lopinavir, ritonavir (ritonavir), jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku lopinavir a ritonavir v tabletách. Zeptejte se lékárníka na seznam přísad. Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků: alfuzosin (Uroxatral) cisaprid (Propulsid) (t není k dispozici S.) ergotové léky, jako je dihydroergotamin (DHE 45, Migranal), ergonovin, ergotamin (Ergomar, v Cafergot, v Migergot) a methylergonovin (Methergine) lovastatin (Altoprev, Mevacor, v Advicor) midazolam (Versed) pimozid (Orap) rifampin (Rimactane, Rifadin, v Rifamate, v Rifater) sildenafil simvastatin (Simcor, Zocor, v tri Vytorin) ). Váš lékař vám může doporučit, abyste přestal (a) užívat lopinavir a ritonavir, pokud užíváte některý z těchto léků.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte léky na předpis nebo léky bez lékařského předpisu, bylinné doplňky nebo vitamíny. Nezapomeňte zmínit: antikoagulancia (ředidla na krev), jako je warfarin (Coumadin), antimykotika, jako je itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral) a vorikonazol (Vfend) atovaquon (Mepron, v Malarone) betablokátory boceprevir ( Victrelis) bosentan Tracleer) bupropion (Wellbutrin, Zyban) blokátory kalciových kanálů, jako je felodipin, nikardipin (Cardene) a nifedipin (Adalat, Procardia), léky na cholesterol, jako je atorvastatin (Lipitor) a rosuvastatin (Crestor) klarithromycin (biaxin) (Colcrys) (Lanoxin) fentanyl (Actiq, Duragesic, Onsolis) flutikason (Advair ve Floventu) fosamprenavir (Lexiva) léky proti rakovině, jako je dasatinib (Sprycel), nilotinib (Tasigna). vinblastin a vinkristinové léky na srdce, jako je amiodaron (Cordarone, Pacerone), lidokain a chinidin (Quinidex), léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Equetro, Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) a fenytoin (Dilantin), léčivo potlačující imunitu jako je cyklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) a takrolimus (Prograf) metadon (Dolophine) perorální steroidy, jako je dexamethason (Decadron, Dexone) antivirotika jako abakavir (Ziagen, v Epzicom, v Trizivir), atazanavir ( ), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), maravirok (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir), tenofovir (Viread, v Atripla, v Truvadě), tipranavir ( Aptivus), saquinavir) a zidovudin (Retrovir, Combivir, Trizivir) rifabutin (Mycobutin) salmeterol (Serevent, Advair) sildenafil (Viagra) tadalafil (Adcirca, Cialis) trazodon (Oleptro) a vardenafil (Levitra) disulfiram (Flagyl) . Váš lékař může sledovat vaši dávku. Pokud užíváte didanosid, užívejte jej 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití lopinaviru a ritonaviru s jídlem. Pokud užíváte tablety lopinaviru a ritonaviru, mohou být užívány nalačno spolu s didanosidem. Informujte svého lékaře o všech rostlinných přípravcích, které používáte, zejména o přípravcích obsahujících třezalku tečkovanou. Během užívání lopinaviru a ritonaviru byste neměli užívat třezalku tečkovanou.

Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste měli delší interval QT (vzácný srdeční problém, který může způsobit nepravidelný srdeční rytmus, mdloby nebo náhlou smrt), nepravidelný srdeční rytmus, nízká hladina draslíku v krvi, hemofilie, vysoký cholesterol nebo triglyceridy (tuk) v krvi, pankreatitida (otok slinivky břišní) nebo onemocnění srdce nebo jater. lopinavir a ritonavir snižují účinnost hormonální antikoncepce (antikoncepční pilulky, náplasti, kroužky nebo injekce). Poraďte se svým lékařem o použití jiných forem antikoncepce, které můžete použít. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání lopinaviru a ritonaviru, zavolejte svého lékaře. Pokud máte HIV nebo pokud užíváte lopinavir a ritonavir, nekojte.

Měli byste vědět, že některé přísady v roztoku lopinaviru a ritonaviru mohou u novorozence způsobit závažné a život ohrožující vedlejší účinky. Lopinavir a perorální roztok ritonaviru by se neměly podávat novorozencům donoseným do 14 dnů nebo předčasně narozeným dětem do 14 dnů od jejich původního data splatnosti, pokud lékař nepovažuje za dobrý důvod, aby dítě dostávalo správné léky po narození. Pokud se lékař vašeho dítěte rozhodne podat dětem roztok lopinaviru a ritonaviru brzy po narození, bude vaše dítě pečlivě sledováno kvůli známkám závažných nežádoucích účinků. Okamžitě zavolejte lékaře svého dítěte, pokud je vaše dítě během léčby lopinavirem a perorálním roztokem ritonaviru velmi ospalé nebo má změny v dýchání.

Tělesný tuk se může zvětšovat nebo přesouvat do jiných oblastí těla, jako jsou horní část zad, krk, prsa a okolí žaludku. Můžete si všimnout úbytku tělesného tuku z obličeje, nohou a paží. Může se u vás vyvinout hyperglykémie (zvýšení hladiny cukru v krvi), i když ještě nemáte cukrovku. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte během užívání lopinaviru a ritonaviru některý z následujících příznaků: extrémní žízeň, časté močení, extrémní hlad, rozmazané vidění. Je důležité zavolat svého lékaře, jakmile se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, protože neléčená vysoká hladina cukru v krvi může vést k vážnému stavu, který se nazývá ketoacidóza. Ketoacidóza může být život ohrožující, pokud není léčena v rané fázi. Mezi příznaky ketoacidózy patří: sucho v ústech, nevolnost a zvracení, dušnost, ovocný dech a snížené vědomí. Pokud užíváte léky k léčbě infekce HIV, může se váš imunitní systém zesílit a začít bojovat s jinými infekcemi, které již ve vašem těle jsou. To může vést k rozvoji příznaků infekce. Pokud se u vás po zahájení léčby lopinavirem a ritonavirem objeví nové nebo zhoršující se příznaky, řekněte to svému lékaři.

Je lopinavir + ritonavir bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika.

Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie C podle amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = Žádné riziko,
• B = není v několika studiích ohrožen,
• C = Může to být riskantní,
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku,
• X = kontraindikováno,
• N = neznámý

Kojící matky by tento přípravek neměly užívat. I když děti nejsou infikovány HIV, mohou být přenášeny mateřským mlékem

Interakce s léky Lopinavir + Ritonavir

Jaké léky mohou interagovat s lopinavirem + ritonavirem?

Interakce s léky mohou změnit výkonnost vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. V tomto dokumentu nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce. Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez souhlasu lékaře.

• atovakvon
• bosentan
• kolchicin
• disulfiram (Antabuse)
• lamotrigin
• salmeterol s flutikasonem nebo bez něj
• antibiotikum - klarithromycin, metronidazol, rifabutin
• antidepresivum - bupropion, trazodon
• antifungální léky, jako je itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol
• léky na ředění krve, jako je rivaroxaban, warfarin, Coumadin
• léky proti rakovině
• léky na cholesterol, jako je atorvastatin, rosuvastatin
• lék na plicní arteriální hypertenzi avanafil, sildenafil (Viagra), tadalafil, vardenafil
• léky na srdce nebo krevní tlak, jako je amiodaron, felodipin, lidokain, nikardipin, nifedipin, chinidin;
• lék proti hepatitidě C boceprevir nebo telaprevir
• lék, aby se zabránilo odmítnutí transplantovaného orgánu
• narkotikum - fentanyl, metadon
• další léky proti HIV AIDS, jako je efavirenz, nevirapin, nelfinavir
• záchvatové léky - karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, kyselina valproová nebo
• steroidní léky, jako je budesonid, dexamethason, flutikason, prednison.

Může jídlo nebo alkohol interagovat s lopinavirem + ritonavirem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo kolem jídla u určitých potravin nebo potravin, protože může dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s lopinavirem + ritonavirem?

Přítomnost dalších zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Pokud máte jakékoli další zdravotní potíže, informujte svého lékaře.

Zvláště:

• cirhóza
• diabetes mellitus
• problémy s krvácením hemofilií)
• hyperglykémie (vysoký krevní tlak)
• hyperlipidemie (vysoký krevní tlak, vysoký tuk)
• problémy s játry (hepatitida B nebo C)
• pankreatitida
• srdeční krátkost
• srdeční selhání (kardiomyopatie, ischemická choroba srdeční)
• další problémy se srdcem
• hypokalémie (nízký obsah draslíku) - buďte opatrní, protože to může zvýšit riziko.

Předávkování lopinavirem + ritonavirem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo neprodleně na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.