Vyšetření HIV u dětí může projít následující řadou testů

Na konci roku 2013 Světová zdravotnická organizace, alias WHO, uvedla, že přibližně 3,2 milionu dětí žije s AIDS. HIV nebo virus lidské imunodeficience způsobí AIDS. Jedná se o zdravotní stav, který může být život ohrožující, zejména u dětí ohrožených HIV. Jak se přenáší HIV? Existují nějaké testy k diagnostice HIV u dětí? Zkontrolujte odpověď v níže uvedeném vysvětlení.

Jak víte, že dítě má infekci HIV?

Testování na HIV u batolat a kojenců (do 18 měsíců věku) se obecně liší od testování na HIV u dospělých. Při testu na HIV pro dospělé lékař zkontroluje test na protilátky proti HIV (speciální protein produkovaný imunitním systémem a infikovaný HIV). U některých dětí a do pěti let však lékař provede vyšetření na HIV pomocí kvalitativního virového testu.

Tento test se liší od kvantitativního virového testu (virová zátěž), který se používá k měření množství HIV v krvi člověka. Naopak, kvalitativní testy fungují, aby se zjistilo, zda se virus HIV u dětí skutečně nachází nebo ne.

Testy na protilátky, které se běžně používají k diagnostice HIV, se u dětí nedoporučují. Jak název napovídá, tento test detekuje protilátky, které tělo produkuje v reakci na HIV. U novorozenců jsou protilátky dítěte stále smíchány s protilátkami matky. Z tohoto důvodu může test na protilátky poskytnout pozitivní výsledek, pokud jsou detekovány matky protilátky na krev dítěte, což vede k falešně pozitivnímu výsledku. Jinými slovy, výsledky nejsou přesné.

Tyto mateřské protilátky (které se přenášejí z matky na dítě) pomalu mizí, v průměru asi 1 až 2 roky u dětí. Aby se minimalizovalo riziko infekce HIV, jsou novorozencům obecně předepisována antiretrovirová léčiva po dobu 4 až 6 týdnů.

Jaké kontroly HIV se potom provádějí u kojenců a batolat?

Lékaři obvykle pro testy za účelem zjištění HIV u kojenců provedou test nazývaný test polymerázová řetězová reakce (PCR). Tento test slouží k detekci přítomnosti HIV DNA nebo testu testu RNA k detekci přítomnosti HIV RNA v těle dítěte.

Kojencům s podezřením na HIV od narození se doporučuje zkontrolovat virologické testování již ve věku 6 týdnů. Důvodem je, že když se narodí nové dítě a dosáhne věku 3 měsíců, přesnost testu se obecně blíží 100 procentům.

Test PCR může také pomoci detekovat HIV u kojenců dříve, než se vytvoří jejich infikované protilátky. Pokud jsou první výsledky testu pozitivní na HIV, lékař doporučí okamžité zahájení antiretrovirové léčby (ART).

Terapie ART se provádí ke snížení množství viru v krvi (virová zátěž), je to dobré, dokud již není detekována úroveň viru. Dítě navíc odebere vzorky krve pro další virologické testy, a to kvalitativní testy (detekce přítomnosti virů) a kvantitativní testy (detekce počtu virů).

Jak funguje test PCR?

Test PCR na HIV u dětí se provádí pomocí určitých enzymů. Tento enzym funguje tak, aby množil virus HIV, o kterém se předpokládá, že je ve vzorku krve.

Potom chemická reakce indikuje přítomnost nebo nepřítomnost viru HIV. Tento marker viru má tvar pásky (kapela), které se měří a používají k výpočtu počtu virů. Výsledky testování RNA obvykle trvají několik dní až týden.

Výsledek virová zátěž HIV u vašeho dítěte lze považovat za nedetekovatelný, pokud je jeho počet pod 40 až 75 kopií v jednom vzorku krve. Přesný počet bude záviset na laboratoři analyzující váš test. Když výsledky virová zátěž vysoká, znamená to, že v těle dítěte je hodně viru HIV. To také naznačuje, že imunitní systém dítěte nedokáže správně vymýtit HIV.