Obsah:
- Definice
- Co je kreatininfosfokináza?
- Kdy mám užívat kreatininfosfokinázu?
- Bezpečnostní opatření a varování
- Co bych měl vědět před podáním kreatininfosfokinázy?
- Proces
- Co mám dělat před podáním kreatininfosfokinázy?
- Jak probíhá kreatininfosfokináza?
- Co mám dělat po užití kreatininfosfokinázy?
- Vysvětlení výsledků testu
- Co znamenají moje výsledky testů?
X
Definice
Co je kreatininfosfokináza?
Kreatinin je biochemický test, který se provádí k diagnostice poškození jater. Kreatinfosfokináza nebo kreatinfosfokináza (CPK) se nachází v srdečním svalu, kosterním svalu a mozku. Koncentrace CPK v séru se zvýší, když dojde k poškození svalů v nervových buňkách. Hladiny CK se zvýší do 6 hodin po poranění. Pokud k tomuto poškození dojde opakovaně, hladina CK se po 18 hodinách poranění prudce zvýší a do 2-3 dnů se vrátí do normálu.
CK je hlavní enzym v srdci studovaný u pacientů se srdečními chorobami. Ke kontrole specifikací pro léze myokardu byly testovány tři různé izoenzymy CK, včetně: CK-BB (CK1), CK-MB (CK2), CK-MM (CK3). Vzhledem k tomu, že vlastnosti metabolismu enzymů jsou známé lékaři, bude stanoveno načasování, úrovně a pokyny pro léčbu.
Kdy mám užívat kreatininfosfokinázu?
Tento test se provádí k diagnostice poranění srdce (infarkt myokardu). Tento test může také indikovat neurologické patologie nebo onemocnění kosterních svalů. Když jsou hladiny CPK vysoké, je obvykle poškozena nebo stresována tkáň kosterního svalstva, srdce nebo mozková svalová tkáň. Identifikace typu CPK může pomoci lékaři určit, jaký typ rány jste měli.
Lékař vám tento test doporučí, pokud váš lékař potřebuje:
- diagnostikování infarktu myokardu
- diagnostikovat bolest na hrudi
- určit rozpad svalů
- identifikovat dermatomyozitidu, zánět svalů a další nemoci
- rozlišovat mezi maligní hypertermií a pooperační infekcí
Bezpečnostní opatření a varování
Co bych měl vědět před podáním kreatininfosfokinázy?
Zde je několik faktorů, které ovlivňují výsledky testu:
- intramuskulární injekce může zvýšit hladinu CPK
- namáhavé cvičení nebo chirurgický zákrok v blízké budoucnosti mohou také zvýšit hladinu CPK
- lidé, kteří mají vysokou svalovou hmotu, také mají tendenci mít vysoké hladiny CPK než ostatní, takže hladiny CPK u mužů jsou obvykle vyšší než u žen
- mladá těhotná může snížit hladinu koncentrací CPK
- Některé léky mohou zvyšovat koncentrace CPK, včetně vína, amfotericinu, ampicilinu, některých anestetik, antikoagulancií, aspirinu, ACE inhibitorů, kolchicinu, dexamethasonu, fibrátů, furosemidu, lidokainu, lithia, morfinu, propranololu, statinů a sukcinylcholinu.
Lékař může objednat testy na kontrolu infarktu myokardu nebo poškození svalů. Pokud máte infarkt, lékař zkontroluje hladinu troponinu v krvi. Toto je další typ bílkoviny nacházející se v srdečním svalu. V poslední době byl test na troponin nahrazen testem CPK při diagnostice infarktu myokardu, protože test na troponin je citlivý a má vysokou specificitu.
Lze také předepsat krevní testy a další EKG. Protože CPK může zvýšit vaše riziko problémů se štítnou žlázou, zneužívání alkoholu nebo selhání ledvin, lékař nařídí další testy, aby zkontroloval případné poruchy.
Před provedením tohoto testu je velmi důležité porozumět varování a preventivním opatřením. Máte-li jakékoli dotazy, požádejte svého lékaře o další informace.
Proces
Co mám dělat před podáním kreatininfosfokinázy?
Lékař vysvětlí postup při provádění tohoto testu. Lékař bude také diskutovat o důvodech a důležitosti odběru krve touto žílou pro diagnostiku infarktu myokardu. Před tímto testem pro vás neexistují žádná omezení ohledně jídla a pití.
Jak probíhá kreatininfosfokináza?
Lékař odebere vzorek vaší krve a vloží jej do červeně uzavřené zkumavky. Obvykle bude vzorek krve odebírán každý den po dobu tří dnů, poté jednou týdně. Lékař nahradí místo, kde je odebrán vzorek krve. Abyste zabránili hemolýze, musíte pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře. Měli byste zaznamenat datum a čas testu, který se provádí intramuskulárně. Měli byste také zaznamenat datum a čas, kdy jste provedli krevní test, na zvláštní poznámku. To vám pomůže interpretovat zvýšení nebo snížení enzymu.
Co mám dělat po užití kreatininfosfokinázy?
Měli byste si nasadit obvaz a jemně přitlačit oblast, kde byla injekce podána, aby se zastavila krev. Máte-li ohledně tohoto procesu jakékoli dotazy, obraťte se na lékaře s žádostí o další informace.
Vysvětlení výsledků testu
Co znamenají moje výsledky testů?
Normální výsledek
Celková CPK:
- dospělí a rodiče (muži): 55-170 jednotek / l nebo 55-170 jednotek / l (jednotky SI)
- dospělí a lidé (ženy): 30-135 jednotek / l nebo 30-135 jednotek / l (jednotky SI). Čísla jsou po cvičení vyšší
- děti: 68-580 jednotek / l (jednotky SI)
Jiný izoenzym:
- CK-MM: 100%
- CK-MB: 0%
- CK-BB: 0%
Abnormální výsledky
- zvýšená koncentrace CK: bolest nebo zranění ovlivňující srdeční sval, kosterní sval a mozek
- zvýšená koncentrace izoenzymů CK-BB: onemocnění centrálního nervového systému, adenokarcinom (zejména prsa a plíce), plicní embolie
- zvýšené hladiny CK-MB izoenzymů; akutní infarkt myokardu, operace srdečního aneuryzmatu, defibrilace, zánět srdečního svalu, ventrikulární arytmie, ischemická choroba srdeční
- zvýšené koncentrace izoenzymů CK-MM: rhabdomyolýza, svalová dystrofie, zánět svalů, nedávný chirurgický zákrok, elektromechanické, intramuskulární, vnitřní poranění, hladiny alkoholu v deliriu, maligní hypertermie, nedávný šok, elektrická léčba křečí, šok, hypokalémie, hypotyreóza, trauma
V závislosti na zvolené laboratoři se normální rozsah tohoto testu může lišit. Jakékoli dotazy týkající se výsledků lékařských testů prodiskutujte se svým lékařem.
