Obsah:
- Definice
- Co je to cholera?
- Jak častá je cholera?
- Příznaky a symptomy
- Jaké jsou příznaky a příznaky cholery?
- 1. Průjem
- 2. Nevolnost a zvracení
- 3. Dehydratace
- 4. Nerovnováha elektrolytů
- 5. Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie)
- Kdy navštívit lékaře?
- Způsobit
- Bakterie v životním prostředí
- Bakterie v lidském těle
- 1. Hladina vody
- 2. Mořské plody
- 3. Ovoce a zelenina
- 4. Celá zrna
- Rizikové faktory
- 1. Špatné hygienické podmínky
- 2. Nedostatek nebo nepřítomnost žaludeční kyseliny
- 3. Žijte doma s postiženým
- 4. Mějte krevní skupinu O
- 5. Jezte plody moře syrové nebo nedovarené
- Diagnostika a léčba
- Jak je diagnostikována cholera?
- Jaká je léčba?
- 1. Rehydratace
- 2. Infuzní tekutiny
- 3, Antibiotika
- 4. Zinkové doplňky
- Prevence
- 1. Umyjte si ruce mýdlem a vodou
- 2. Pijte z čistých zdrojů vody
- 3. Jezte důkladně vařené jídlo
- 4. Vyvarujte se konzumace syrových ryb
- 5. Vyberte správné druhy ovoce a zeleniny
- 6. Při výběru mléčných výrobků buďte opatrní
X
Definice
Co je to cholera?
Cholera je závažné infekční onemocnění, které dráždí trávicí systém a může způsobit těžký průjem a dehydrataci. Přenos cholery obvykle pochází z vody kontaminované bakteriemiVibrio cholerae.
Na některých místech, zejména v rozvojových zemích, lze tuto bakterii nalézt ve znečištěné pitné vodě nebo v mořských plodech, které se nevaří, dokud se nevaří.
Ačkoli v některých případech nevykazuje cholera na začátku přenosu závažné příznaky, je toto onemocnění nebezpečné a může být smrtelné, pokud neprovedete lékařskou pomoc co nejdříve.
Jak častá je cholera?
Cholera je onemocnění, které existuje od starověku. Když byly kanalizace a kanalizace velmi špatné, nemoc se rozšířila téměř do všech částí světa.
Spolu s vývojem technologie a zlepšenou hygienou se případy cholery dramaticky snížily.
To však neznamená, že cholera je vzácná. V zemích se špatnou hygienou, přeplněností, válečnými zónami a oblastmi, kde vládne hlad, je toto onemocnění stále velmi časté.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je na celém světě asi 1,3 - 4 miliony případů cholery. Dokonce i údaje WHO zaznamenávají, že úmrtnost na choleru se každoročně pohybuje v rozmezí 21 000 - 143 000.
Místy, kde se stále vyskytují případy cholery, jsou rozvojové země, od zemí v Africe a Latinské Americe, přes Indii až po Indonésii.
Výskyt tohoto onemocnění je navíc 2krát častější u lidí s krevní skupinou O než v jiných krevních skupinách.
Příznaky a symptomy
Jaké jsou příznaky a příznaky cholery?
Ve skutečnosti většina lidí nakažených bakteriemi cholery hned neochorie. Někteří nikdy neví, že byli nakaženi, protože necítí žádné příznaky.
Bakterie Vibrio cholerae zůstane ve výkalech infikované osoby po dobu 7-14 dnů. Proto, i když nepociťují žádné příznaky, mohou trpící lidé stále přenášet nemoc na jiné lidi kontaminovanými výkaly.
Pouze u 1 z 10 infikovaných lidí se projeví příznaky. Příznaky se obvykle objeví do 24 - 48 hodin po vystavení bakteriím. Zde je seznam příznaků.
1. Průjem
Průjem je nejčastějším příznakem tohoto onemocnění. Výkaly, které vycházejí z tohoto onemocnění, jsou obvykle více než jiné průjmy.
Pacienti s cholerou vypustí během jedné hodiny asi 1 litr tekutin během vyprazdňování. Je to z důvodu velkého objemu tekutiny uvolněné během průjmu, pacient obvykle pocítí nutkání na stolici, které není kontrolováno.
Výkaly, které jsou vylučovány pacienty s touto infekcí, mají obvykle určité vlastnosti, jmenovitě bledě bílý výtok bez zápachu. Někdy kapalina připomíná vodu na mytí rýže.
2. Nevolnost a zvracení
I když ne vždy, nevolnost a zvracení jsou také častými příznaky cholery.
Nevolnost a zvracení se obvykle vyskytují v počátečních stádiích přenosu bakterií. Pacienti s tímto onemocněním budou neustále pociťovat nevolnost a je obtížné zadržet pocit, že chtějí zvracet několik hodin.
3. Dehydratace
Dlouhodobé stavy průjmu a zvracení způsobují, že tělo ztrácí hodně tekutin. To může způsobit dehydrataci těla. Lidé vystavení choleře ztratí asi 20 litrů tekutin denně.
Nejen dehydratace, trpící mají také potenciál zažít šok a několik dalších příznaků, jako je nízký krevní tlak, závratě a rychlý srdeční tep.
4. Nerovnováha elektrolytů
U těla, které ztrácí příliš mnoho tekutin, dojde ke snížení hladiny elektrolytu.
To může mít za následek příznaky, jako jsou svalové křeče způsobené sníženou hladinou sodíku, chloridů a draslíku v těle, jakož i šok způsobený náhlým poklesem krevního tlaku.
5. Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie)
U dětí s cholerou jsou obvykle náchylné k nízké hladině cukru v krvi nebo hypoglykémii v důsledku ztráty tekutin. Často nalezené vlastnosti jsou:
- ztratit vědomí,
- záchvaty, až
- kóma.
Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.
Kdy navštívit lékaře?
Jak již bylo zmíněno, případy tohoto onemocnění se často vyskytují v několika zemích s nedostatečnými hygienickými systémy.
Pokud tedy po návštěvě oblasti, kde jsou případy tohoto onemocnění časté, narazíte na silný průjem, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.
Pokud trpíte dlouhodobým průjmem doprovázeným zvracením, vyhledejte léčbu bezprostředně před závažnou dehydratací. Pokud je cholera léčena rychle, je pravděpodobné, že se z nemoci vyléčíte dříve.
Způsobit
Hlavním patogenem, který způsobuje infekci cholerou, jsou bakterie Vibrio cholerae. Co však dělá toto onemocnění nebezpečným a může být život ohrožující, je přítomnost jedu zvaného CTX nebo toxin cholery.
CTX je produkován bakteriemi V. cholerae v tenkém střevě. Tyto toxiny se budou lepit na střevní stěnu, což zase naruší normální tok sodíku a chloridů.
Narušení toku dvou elektrolytů může povzbudit tělo k uvolňování velkého množství tekutin. To má za následek průjem a tělo ztrácí za krátkou dobu hodně tekutin a elektrolytů.
Bakterie V. cholerae běžně se vyskytují v kontaminované vodě. Kromě toho se tento typ bakterií ukládá také ve složkách potravin, které nebyly zcela uvařeny, jako jsou surové měkkýše, ovoce a zelenina.
Cholera bakterie mají dva odlišné životní cykly, jeden v životním prostředí a jeden v lidském těle. Zde je vysvětlení.
Bakterie v životním prostředí
Bakterie V. cholerae mnohé z nich se přirozeně vyskytují v pobřežních vodách a připevňují se k malým zvířatům zvaným copepods.
Zvířata kontaminovaná těmito bakteriemi se rozšíří do vody na různých místech a prospívají v teplých oblastech.
Tyto bakterie také obvykle budou plavat na místa, kde existují určité druhy řas, které se běžně vyskytují v továrně na likvidaci odpadu.
Bakterie v lidském těle
Poté, co bakterie vstoupí do těla, nejsou příznaky nemoci okamžitě viditelné. Bakterie se však stále drží na stolici.
Pokud jsou kanály čisté vody nebo potravy vystaveny výkalům kontaminovaným těmito bakteriemi, bakterie rychle porostou.
Mezitím jsou zdroje potravy nebo místa, kde se infekce nejčastěji vyvíjí, následující.
1. Hladina vody
Bakterie způsobující choleru mohou zůstat ve vodě po dlouhou dobu a stát se statickými nebo neaktivními. Voda kontaminovaná bakteriemi V. cholerae je voda ve veřejných prostorách a oblastech se špatnými sanitačními systémy.
2. Mořské plody
Jíst syrové nebo nedostatečně tepelně upravené mořské plody, zejména měkkýši, může zvýšit váš potenciál pro vystavení bakteriím V. cholerae.
3. Ovoce a zelenina
Ovoce a zelenina, které nebyly umyty nebo oloupány, mohou být živnou půdou pro bakterie cholery, zejména v oblastech, kde je hygiena nedostatečně dodržována.
V rozvojových zemích mohou hnojiva, která neobsahují kompost nebo závlahovou vodu kontaminovanou odpadními vodami, ovlivnit výnosy plodin.
4. Celá zrna
V zemích s vysokým výskytem cholery se mohou obilné potraviny, jako je rýže nebo kukuřice, stát semeništěm bakterií.
Poté, co se rýže vaří a nechá se stát několik hodin při pokojové teplotě, může se stát místem pro bakterie, které způsobují růst cholery.
Rizikové faktory
Cholera je onemocnění, které může postihnout lidi všech věkových skupin a ras. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této nemoci u člověka.
Jedná se o různé rizikové faktory, které mohou zvýšit riziko onemocnění.
1. Špatné hygienické podmínky
Cholere se bude dařit v místech se špatnou hygienou, včetně minimálního přísunu čisté vody.
Tato podmínka se často vyskytuje v uprchlických táborech, rozvojových nebo zaostalých zemích, oblastech války a na místech zasažených přírodními katastrofami nebo propuknutími nemocí.
2. Nedostatek nebo nepřítomnost žaludeční kyseliny
Bakterie V. cholerae nebude schopen přežít v prostředí s vysokou kyselostí. Proto může být žaludeční kyselina v lidském těle hlavním štítem proti infekci cholerou.
Někteří lidé s nízkou hladinou žaludeční kyseliny, včetně dětí, starších osob a lidí, kteří užívají určité léky. Ti, o kterých se mluví, jsou náchylnější k této infekci.
3. Žijte doma s postiženým
Pokud žijete s někým, kdo má toto onemocnění, pravděpodobně bakterie zachytíte V. cholerae tím vyšší je.
4. Mějte krevní skupinu O
Lidé s krevní skupinou O jsou dvakrát citlivější na bakterie cholery než lidé s jinými krevními skupinami. Doposud však neexistoval žádný výzkum, který by dokázal vysvětlit přesnou příčinu tohoto jevu.
5. Jezte plody moře syrové nebo nedovarené
Ačkoli tyto bakterie již nejsou endemické pro většinu částí světa, jejich přítomnost lze stále nalézt v několika bodech vody. Proto vaše riziko vzniku této nemoci po jídle plody moře surový stále vysoký.
Diagnostika a léčba
Jak je diagnostikována cholera?
Ačkoli v endemických oblastech mohou být patrné závažné příznaky a příznaky, jediným způsobem, jak diagnostikovat onemocnění, je odebrat vzorek stolice (test měrka) a zkoumat přítomnost bakterií.
Test měrka Rychlá cholera je nyní k dispozici, takže poskytovatelé zdravotní péče ve vzdálených oblastech mohou onemocnění detekovat brzy.
To jistě může snížit počet úmrtí před šířením ohniska a mít dopad na intervence zdravotnických zařízení při kontrole epidemie.
Jaká je léčba?
Cholera vyžaduje okamžitou léčbu, protože toto onemocnění může způsobit smrt během několika hodin.
1. Rehydratace
Cílem této léčby je nahradit tekutiny a elektrolyty, které se z těla ztrácejí. Trik spočívá v použití jednoduchého rehydratačního roztoku ve formě ORS.
ORS je považován za velmi účinný při obnově tělesných tekutin a může dokonce významně snížit úmrtnost na choleru.
2. Infuzní tekutiny
Pokud orální rehydratace pomocí ORS stále nefunguje dobře, mohou pacienti s cholerou přijímat tekutinu injekčními nebo infuzními metodami.
3, Antibiotika
Ačkoli antibiotika nejsou považována za hlavní léčbu cholery, několik druhů antibiotik má potenciál zmírnit příznaky průjmu u tohoto onemocnění.
Antibiotika, která lékaři obvykle předepisují, jsou doxycyklin (Monodox, Oracea, Vibramycin) nebo azithromycin (Zithromax, Zmax).
4. Zinkové doplňky
Podle zpráv z Mayo Clinic několik studií ukázalo, že zinek může snížit a zkrátit dobu průjmu u dětí s cholerou.
Prevence
Cholera může být vzácná, pokud žijete v čistém prostředí a máte dobrý hygienický systém.
Stále však existuje šance, že byste mohli být infikováni bakteriemi V. choleraeTo platí zejména v případě, že cestujete na místo se špatnou hygienou nebo do země s vysokou mírou cholery.
Tomu můžete zabránit provedením několika změn, jak je uvedeno níže.
1. Umyjte si ruce mýdlem a vodou
Mytí rukou je nejdůležitějším krokem v prevenci bakteriální infekce, zejména po použití toalety a před dotykem jídla.
Před opláchnutím si po dobu nejméně 15 sekund otřete mýdlo mokrými rukama. Pokud mýdlo a voda nejsou k dispozici, mějte po ruce vždy alkoholový dezinfekční prostředek na ruce, ať jste kdekoli.
2. Pijte z čistých zdrojů vody
Pijte převařenou nebo balenou vodu. Při cestování můžete k čištění zubů použít balenou vodu.
Vyvarujte se přidávání kostek ledu do svého nápoje, pokud nevaříte a sami si kostky ledu nevyrábíte.
3. Jezte důkladně vařené jídlo
Vařte správně jídlo a ujistěte se, že v něm nejsou žádné nedopečené části. Vyhněte se nákupu občerstvení na silnici. Pokud musíte, ujistěte se, že vidíte proces vaření a že se jídlo podává teplé.
4. Vyvarujte se konzumace syrových ryb
Nejlepší je vyhnout se syrovým nebo nedostatečně tepelně upraveným rybám, jako je sushi a sashimi, zvláště pokud není zaručena čistota vaření.
5. Vyberte správné druhy ovoce a zeleniny
Vyberte si ovoce a zeleninu, které si sami oloupete, například banány, pomeranče a avokádo. Vyvarujte se salátů a ovoce, které nelze oloupat, jako jsou hrozny a bobule.
6. Při výběru mléčných výrobků buďte opatrní
Buďte opatrní u mléčných výrobků, včetně zmrzliny, která je často kontaminovaná, a mléka, které není pasterizováno.
Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.
