Anémie u těhotných žen: příčiny, léčba a prevence

Změny v těle těhotných žen ovlivní zdravotní stav. Budete potřebovat dvakrát tolik čerstvé krve než dříve. Pokud tento požadavek na krev není splněn, budou těhotné ženy náchylné k anémii. Anémie u těhotných žen by neměla být ignorována, protože může poškodit sebe i plod v děloze.

\

X

Typy anémie u těhotných žen, které se často vyskytují

1. Anémie z nedostatku železa

Jak je popsáno výše, anémie u těhotných žen je nejčastěji způsobena problémy s nedostatkem železa. Tato anémie je známá jako anémie z nedostatku železa.

Železo je potřeba, aby pomohlo tělu produkovat čerstvé červené krvinky, které jsou bohaté na kyslík a živiny.

Průtok krve, kyslík a živiny jsou velmi důležité pro podporu růstu a vývoje plodu a pro udržení optimálního stavu placenty.

Hlavní příčinou nedostatku železa není konzumace dostatečného množství potravin bohatých na železo, například živočišných bílkovin, před a během těhotenství.

Samotné získávání železa z jídla však nebude stačit k uspokojení vašich potřeb po celou dobu těhotenství.

Ve skutečnosti, když jste těhotná, objem krve se zvýší až o 50 procent, aby bylo možné uspokojit vaše potřeby a rostoucí plod.

Proto musí být denní potřeby železa v těle uspokojeny také pomocí doplňků železa, aby se zabránilo podmínkám nedostatku červených krvinek.

2. Anémie z nedostatku folátu

K anémii z nedostatku listí dochází, když tělu chybí kyselina listová (vitamin B9) z potravy. Tento typ anémie může také nastat v důsledku malabsorpce.

Malabsorpce znamená, že tělo není schopné absorbovat kyselinu listovou tak účinně, jak by mělo. To je obvykle způsobeno trávením, jako je celiakie.

Kyselina listová je vitamin, který je důležitý pro udržení zdraví, aby se tomuto stavu zabránilo.

Funkcí kyseliny listové je tvorba nových bílkovin v těle, které produkují červené krvinky a tvoří DNA v plodu.

Uspokojení potřeb kyseliny listové může zabránit riziku dětí narozených s poruchami neurální trubice, jako je spina bifida a anencefálie, až o 72 procent.

3. Anémie z nedostatku vitaminu B12

Vitamin B12 je tělem potřebný k tvorbě červených krvinek. Pokud těhotné ženy nejí potraviny s vysokým obsahem vitaminu B12, mohou se v důsledku toho objevit příznaky anémie u těhotných žen.

Poruchy trávení, jako je celiakie a Crohnova choroba, mohou také narušit správnou absorpci vitaminu B12 v těle.

Navíc zvyk pití alkoholu během těhotenství může také způsobit anémii u těhotných žen s nedostatkem vitaminu B12.

Známky a příznaky anémie u těhotných žen

Příznaky anémie u těhotných žen mohou být neviditelné, takže jsou často ignorovány. Postupným stárnutím se však příznaky mohou zhoršovat.

Rozpoznávejte a sledujte příznaky anémie u těhotných žen, jako jsou:

• Tělo se neustále cítí slabé, unavené a letargické
• Dizzy
• Těžko dýchat
• Rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• Bolest na hrudi nebo bolest
• Barva kůže, rtů a nehtů zbledne
• Chladné ruce a nohy
• Obtížnost soustředění

Výše uvedené jsou charakteristiky anémie u těhotných žen, na které je třeba dávat pozor.

Příčiny anémie u těhotných žen

Anémie je stav, ke kterému dochází, když v těle chybí červené krvinky, které jsou nižší než normální limit.

Podle Mayo Clinic se tento stav může také objevit, pokud červené krvinky neobsahují dostatek hemoglobinu, který je zodpovědný za distribuci kyslíku do těla.

Nedostatek červené krve může rychle způsobit únavu nebo slabost, protože orgány v těle nedostávají dostatek kyslíku a živin. Můžete také zaznamenat další příznaky, jako je dušnost, závratě nebo bolesti hlavy.

Tento stav je obecně způsoben problémy s podvýživou u těhotných žen a je ovlivněn změnami tělesných hormonů, které mění proces produkce krevních buněk.

Několik zdravotních stavů kromě anémie, jako je krvácení, onemocnění ledvin a poruchy imunitního systému, může také způsobit, že tělo nemá červené krvinky.

Faktory, které zvyšují riziko anémie u těhotných žen

Anémie se může stát každému, ale těhotné ženy patří k těm nejzranitelnějším, které ji mohou postihnout.

U všech těhotných žen je riziko vzniku anémie. Anémie je způsobena tím, že tělo není schopné během těhotenství uspokojit potřeby více krve, železa a kyseliny listové.

Anémie je také nejvíce ohrožena matkami, které mají následující stavy:

• Jste těhotná s dvojčaty. Čím více dětí je obsaženo, tím více krve je potřeba.
• Dvě těhotenství v blízké budoucnosti.
• Zvracení a nevolnost ráno (ranní nevolnost).
• Těhotná v dospívání.
• Nedostatek konzumace potravin bohatých na železo a kyselinu listovou.
• Již máte anémii před těhotenstvím.

Nebezpečí anémie u těhotných žen a plodu

Jedná se o jeden z nejčastějších zdravotních problémů těhotných žen, ale neměl by být podceňován.

Toto onemocnění, které se často označuje jako nedostatek krve, není podmínkou, která se může sama léčit.

Pokud je počet červených krvinek v těle příliš nízký, matka a plod mohou být zbaveni živin a kyslíku, což by ohrozilo jejich bezpečnost.

Těžká anémie v prvním trimestru údajně zvyšuje různé problémy, jako jsou:

• Riziko pomalého plodu nebo nevyvinutí plodu v děloze
• Děti se rodí předčasně
• Mít nízkou porodní hmotnost (LBW)
• Nízké skóre APGAR

Těžká anémie u těhotných žen může také způsobit poškození životně důležitých orgánů, jako je mozek a srdce, k smrti.

Anémie je navíc spojena s rizikem potratu, i když ve skutečnosti neexistuje žádný platný výzkum, který by to mohl potvrdit.

Anemické stavy, které mohou pokračovat bez léčby, zvýší riziko ztráty matky během porodu.

Podmínky, kvůli nimž těhotné ženy potřebují krevní transfuze

Kdy je vhodný čas pro těhotné ženy na transfuzi krve? Anémie se říká, že je v těžkém stádiu a je třeba ji vzít do ER, když je hladina Hb nižší než 7 g / dL.

Těhotným ženám s hladinou Hb kolem 6–10 g / dl se také doporučuje okamžitě podstoupit krevní transfuzi, pokud mají v anamnéze poporodní krvácení nebo předchozí hematologické poruchy.

Transfuze jsou nutné, pokud anémie způsobí, že hladina Hb těhotné ženy drasticky poklesne pod 6 g / dL a porodíte za méně než 4 týdny.

Běžné cíle transfuze pro těhotné ženy jsou:

• Hb> 8 g ​​/ dl
• Trombocyty> 75 000 / ul
• Protrombinový čas (PT) <1,5x ovládání
• Aktivovaný protrombinový čas (APTT) <1,5x kontrola
• Fibrinogen> 1,0 g / l

Ale je třeba si uvědomit, že rozhodnutí lékaře provést krevní transfuzi není pouze při pohledu na samotnou hladinu Hb.

Pokud si lékař myslí, že vaše těhotenství je stabilní, není ohrožené, i když je vaše hladina Hb nižší než 7 g / dL, transfuzi krve nepotřebujete.

Toto je citováno Společným poradním výborem Spojeného království pro krevní transfuzi a tkáňové transplantace (JPAC).

Jak diagnostikovat anémii u těhotných žen

Riziko anémie v těhotenství lze určit pomocí krevního testu během těhotenské kontroly v prvním trimestru.

Tento test se také velmi doporučuje těhotným ženám, které jsou na počátku těhotenství rizikové nebo u kterých se nikdy neobjeví příznaky anémie.

Krevní testy obvykle zahrnují hemoglobinový test (měří množství Hb v krvi) a hematokritový test (měří procento červených krvinek na vzorek).

Světová zdravotnická organizace (WHO) a CDC ve Spojených státech tvrdí, že u těhotných žen se říká, že mají anémii, pokud je jejich hladina hemoglobinu (Hb) v prvním a třetím trimestru nižší než 11 g / dL nebo pokud je jejich hematokrit (Hct) méně než 33 procent.

Mezitím k anémii ve druhém trimestru dochází, když je hladina Hb nižší než 10,5 g / dL nebo je Hct po testování nižší než 32 procent.

Váš lékař bude pravděpodobně muset provést další krevní testy, aby zjistil, zda je anémie způsobena nedostatkem železa nebo jinými příčinami.

Ministerstvo zdravotnictví Indonéské republiky doporučuje, aby každá těhotná žena podstoupila krevní test, včetně kontroly hladiny Hb.

V ideálním případě jednou během prvního gynekologického vyšetření ve druhém trimestru a znovu ve třetím trimestru. Toto zjistíte, zda máte anémii, která se často vyskytuje u těhotných žen.

Porodník vás také může odkázat na hematologa, lékaře, který se specializuje na krevní problémy a nemoci. Hematolog může pomoci a kontrolovat anémii.

Jak se vypořádat s anémií u těhotných žen

K překonání anémie v těhotenství je třeba udělat několik věcí, jmenovitě:

1. Jezte speciální výživná jídla

Lékař vám může doporučit, abyste každý den jedli výživná a vysoce výživná jídla, zejména ta, která jsou bohatá na železo a kyselinu listovou.

Zpočátku budete v prvním trimestru potřebovat pouze dalších 0,8 mg železa denně, ve třetím trimestru až 7,5 mg denně.

Mezitím se zvýšení příjmu kyseliny listové na trimeser obvykle pohybuje od 400 do 600 mcg denně, v závislosti na doporučeních lékaře.

Na stránce Americké asociace pro těhotenství jsou potraviny s vysokým obsahem železa k léčbě anémie u těhotných žen, jmenovitě:

• Vařené libové maso (hovězí nebo drůbeží)
• Vařené mořské plody, jako jsou ryby, chobotnice, korýši a krevety
• Vařená vejce
• Zelená zelenina, jako je špenát a kel
• Hrášek
• Pasterizované mléčné výrobky
• Brambor
• Pšenice

Zatímco potraviny s vysokým obsahem kyseliny listové pro anémii u těhotných žen zahrnují:

• Zelená listová zelenina, jako je špenát, brokolice, celer, zelené fazole, řepa nebo salát
• Citrusová rodina
• Avokádo, papája, banán
• Ořechy, jako je hrášek, fazole, sója, zelené fazole
• Slunečnicová semínka (kuaci)
• Pšenice
• Žloutek

2. Konzumujte více vitaminu C.

Tento stav lze překonat konzumací zeleniny a ovoce s vysokým obsahem vitamínu C, jako jsou pomeranče, jahody, kiwi, brokolice, květák, rajčata a paprika.

Vitamin C pomáhá tělu vstřebávat železo z potravy efektivněji.

Denní potřebu vitaminu C lze uspokojit také užíváním doplňků vitaminu C, ale měli byste se nejprve poradit s lékařem, aby byla léčba dobře kontrolována.

Samotné naplnění nutričního příjmu z potravy však nemusí být pro těhotné ženy dostačující. Musíte tedy učinit další krok ke snížení rizika.

3. Vezměte doplňky

Jako první krok při léčbě anémie u těhotných žen vám lékař doporučí, abyste kromě prenatálních vitamínů začali užívat doplňky železa, vitamínu B12 a kyseliny listové.

Užívejte první dávku doplňku nejlépe ráno, aby se nezhoršil pocit nevolnosti a zvracení ranní nevolnost,plus kvůli anémii u těhotných žen.

Pokud ho musíte po jídle vypít, počkejte hodinu, než polknete vitamíny, abyste se necítili nevolně.

Těhotné ženy mohou také užívat doplňky před spaním, aby se následně snížilo riziko nevolnosti. Nezapomeňte po požití vitamínů pít hodně vody, abyste snížili anémii u těhotných žen.

CDC doporučuje, aby těhotné ženy, které mají anémii, užívaly doplňky železa až 30 mg denně od první kontroly dělohy, aby se zabránilo anémii z nedostatku železa.

Mezitím WHO a indonéské ministerstvo zdravotnictví u doplňků folátu s anémií u těhotných žen doporučují pít dávku 400 mcg / den.

Doporučuje se to udělat co nejdříve, jakmile plánujete těhotenství, a pokračujte až 3 měsíce po porodu.

Jak zabránit anémii u těhotných žen

Podle zpráv z Integrovaného programu pro zdraví matek a dětí je jedním z účinných způsobů prevence anémie u těhotných žen užívání doplňků železa.

Prevenci anémie během těhotenství lze navíc zahájit úpravou stravy k lepšímu, například:

• Užívejte kyselinu listovou a doplňky železa (60 mg železa a 400 mcg kyseliny listové).
• Jezte potraviny s vysokým obsahem železa (maso, kuřecí maso, ryby, vejce a pšenice).
• Jezte potraviny bohaté na kyselinu listovou (sušené fazole, oves, pomerančový džus a zelená zelenina).
• Užívejte doplňky a potraviny, které obsahují vitamin C (čerstvé ovoce a zelenina).

Pamatujte také na to, že železo ze zdrojů živočišných potravin, jako je maso, může být tělem absorbováno lépe než železo ze zeleniny nebo ovoce.