Screening pro novorozence, proč je tak důležitý?

Až se vaše malá narodí, samozřejmě si připravíte vybavení pro novorozence. Nejen to, váš drobec také provede zdravotní prohlídku, která je součástí péče o novorozence, aby zjistila možné problémy od začátku porodu. Pokud se tedy problém nebo abnormalita zjistí později, dítě může být léčeno co nejdříve. Následuje úplné vysvětlení vyšetření a resuscitace novorozenců u kojenců.

Postupy vyšetření novorozence

U novorozenců je třeba provést screeningové postupy. To má detekovat abnormality v těle dítěte, aby růst a vývoj vašeho malého dítěte mohl být optimálnější.

Následují postupy pro vyšetřování novorozenců, jmenovitě:

Apgar

Citujeme z Kids Health, tento test se provádí dvakrát, a to v první minutě a prvních pěti minutách po narození dítěte. Apgar Assessment je řada testů prováděných za účelem posouzení schopnosti novorozence přizpůsobit se životu mimo matčino lůno.

Apgar znamená pět věcí, které novorozenci kontrolují, a to:

• Vzhled (barva kůže)
• Puls (Tepová frekvence)
• Grimance (dýchání)
• Aktivita (aktivní nebo ne svalový tonus)
• Reflex (reakce na stimulaci)

Kromě toho mají novorozenci různé stolice, ale to je stále normální, takže rodiče potřebují znát dětské výkaly, aby poznali rozdíl mezi zdravými a ne.

Test krevního cukru

Citujíc z oficiálních webových stránek Indonéské asociace pediatrů (IDAI), provádějí se u dětí testy na hladinu cukru v krvi, aby se zjistilo, zda má malý hypoglykemii nebo ne.

Hypoglykemie je stav nedostatku cukru v krvi v těle. Pokud je u novorozence hladina glukózy v krvi nižší než 45 mg / dL, považuje se to za hypoglykemii.

Ačkoli se kontroly cukru v krvi provádějí u novorozenců, existuje několik stavů, díky nimž jsou novorozenci ohroženi hypoglykemií, a to:

Matka má cukrovku

Stále z webových stránek IDAI je vysvětleno, že matky s nekontrolovaným diabetem mají vysoké hladiny glukózy v krvi a poté procházejí placentou. To může stimulovat tvorbu inzulínu u novorozence.

Když se dítě narodí, hladina glukózy v něm může náhle poklesnout, protože se zastaví přívod z placenty. Způsob, jak tomu zabránit, je kontrolovat hladinu glukózy u matky během těhotenství.

Předčasně narozené děti

Stav kojenců s menším rizikem hypoglykémie. Důvodem je, že přísun glukózy ve formě glykogenu se tvoří až ve třetím trimestru těhotenství.

Když se tedy dítě narodí příliš brzy, je zásoba glykogenu příliš malá a dítě je rychle spotřebuje.

Děti v průběhu měsíců

Když je dítě dost staré na to, aby se narodilo, placenta začne méně fungovat. Příjem glukózy z placenty je nedostatečný, takže plod využívá zásoby glykogenu, které byly uvedeny dříve.

Velké i malé děti pro těhotenství

U velkých dětí během těhotenství (BMK), obvykle narozených s nadváhou. To je způsobeno faktory od matek, které mají abnormální glukózovou toleranci.

Mezitím u malého dítěte během těhotenství (KMK) již dochází k nedostatkům ve výživě, takže nemá čas na tvorbu zásob glykogenu.

Stresové děti

Plod, který během těhotenství prožívá stres, může být způsoben matkou s hypertenzí. Po narození mají děti vysoký metabolismus, takže potřebují více energie než jiné děti.

Při kontrole hladiny cukru v krvi u novorozenců se používá injekce, která může způsobit pláč dítěte, proto se rodičům doporučuje držet tělo a potom dítě masírovat, aby se uklidnilo.

Pulzní oxymetrie

Tento test se provádí ke kontrole hladiny kyslíku v krvi vašeho dítěte. Protože pokud je hladina kyslíku v krvi nízká nebo kolísá, bývá to známkou Kritická vrozená srdeční vada (CCHD) nebo u indonéské kritické vrozené srdeční choroby.

Vrozené srdeční onemocnění se obvykle vyskytuje bez příznaků, ale pokud nebude přijata léčba nebo opatření, může způsobit smrt.

Resuscitace

Citát z Queensland Health, resuscitace dává umělé dechy, aby zajistila větší přísun kyslíku, aby stimulovala srdce a plíce dítěte k zahájení práce.

Resuscitace se provádí u novorozenců s dobrými a špatnými podmínkami jako zkušební postup, který provádějí lékaři.

Na základě časopisu vydávaného Americkou pediatrickou akademií (AAP) je hodnocení dětí potřeba resuscitace nebo jej nelze identifikovat třemi hodnoceními, a to:

• Narodí se dítě v plném termínu?
• Dýchá nebo pláče dítě krátce po narození?
• Má dítě dobrou svalovou práci?

Pokud je odpověď „ne“, znamená to, že vaše dítě potřebuje další resuscitaci speciálně pro novorozence.

Pokud po narození dítě není schopno samo dýchat, jeho tělo pomalu ztrácí kyslík, což může vést k smrtelnému poškození orgánů nebo dokonce ke smrti.

Vyšetření novorozenců za zvláštních podmínek

U novorozenců se zvláštními podmínkami nebo s určitými zdravotními problémy se vyšetření provádí podrobněji. Kromě resuscitace, APGAR a dalších, musí děti se zvláštními podmínkami podstoupit vyšetření, jako jsou následující:

Resuscitace

Jak již bylo zmíněno, v resuscitaci u novorozenců, kteří jsou ve špatném stavu, bude pokračovat další vyšetřovací proces.

Dětská resuscitace je obvykle vyžadována za určitých podmínek, jako jsou:

Narozen předčasně

Předčasně narozené děti se obvykle rodí tři týdny před datem porodu (před 37 týdny). Výsledkem je, že předčasně narozené děti mají různé zdravotní problémy, které nelze podceňovat, například plíce, které ještě nejsou zcela vytvořeny.

Respirační problémy, které často postihují předčasně narozené děti, jsou respirační potíže v důsledku nedostatečně vyvinutých sulfaktantů v plicích dítěte.

Resuscitace dětí při předčasném porodu je jedním z nejdůležitějších záchranných kroků.

Příliš pozdě na to se narodit

Na rozdíl od nedonošených dětí se údajně rodí pozdě, když porod začne po 42 týdnech těhotenství. Když se dítě narodí příliš pozdě, placenta, která má na starosti přísun živin a kyslíku od matky, již nefunguje tak účinně jako dříve.

Ve výsledku vznikají různé problémy, jako je zvýšené riziko během porodu v důsledku špatného přívodu kyslíku k riziku vzniku aspirace mekonia.

Mekoniová aspirace je, když dítě dýchá tekutinu obsahující první stolici. Tento stav samozřejmě může blokovat správné fungování dýchacích cest. Proto je po narození obvykle nutná resuscitace.

Dlouhý pracovní proces

Porod obvykle trvá 12-18 hodin. Za určitých podmínek však porodní proces trvá až 24 hodin. K překážce v porodu obvykle dochází během porodu velkého dítěte normální cestou nebo polohou koncem pánevním.

Matkám, jejichž porodní cesty jsou příliš úzké nebo mají velmi slabé kontrakce, hrozí také prodloužený porod. Práce, která trvá příliš dlouho, může poškodit plod.

Mohou nastat různá rizika, jako je nízká hladina kyslíku pro dítě, abnormální srdeční rytmus dítěte, plodová voda kontaminovaná škodlivými látkami a infekce dělohy.

Proto se děti mohou narodit v takových znepokojivých podmínkách. Resuscitace dětí je způsob, jak pomoci normalizovat stav dítěte.

Po sérii kontrol budete vy a dítě propuštěni a budete odpočívat doma. Pro rodiče je velmi důležité, aby byl dům pro děti bezpečný, zvláště když je dítě schopné se aktivně pohybovat.

Test sluchu

Cituji z prvního testu u dítěte, kontroly sluchu u dětí jsou dvou typů, konkrétně od Otoakustické emise (OAE) a Odezva sluchového mozku (ABR).

Otoakustické emise (OAE) jsou testy používané k určení, zda části ucha dítěte reagují na zvuk. Tuto zkušební metodu je třeba použít sluchátka a malý mikrofon, který je umístěn v uchu dítěte, pak zvuk přehraje.

Když je sluch dítěte normální, odezva zvuku se odráží zpět do zvukovodu a měří se pomocí mikrofonu. Pokud není detekována žádná ozvěna, může to znamenat ztrátu sluchu u dítěte.

Odezva sluchového mozku (ABR) je test, který sleduje, jak mozek reaguje na zvuk. Metoda je stále stejná, pomocí sluchátka malý, který je umístěn v uchu.

Pod hlavu dítěte je umístěno zařízení, které detekuje reakci mozku na zvuk. Pokud mozek vašeho dítěte nereaguje důsledně na zvuky, je pravděpodobné, že vaše dítě má problémy se sluchem.

Tato dvě vyšetření pro novorozence obvykle trvají 10 minut.

Kontrola bilirubinu

Tento test se provádí ke kontrole hladin bilirubinu u dětí pomocí krevních testů nebo použití měřič světla, který dokáže detekovat billirubin přes kůži. Kromě toho vaše dítě také dostává imunizaci proti hepatitidě B, která se provádí 12 hodin po narození.

Vrozená hypotyreóza

Proč je toto vyšetření důležité pro novorozence? Citováno z oficiálních webových stránek Indonéské asociace pediatrů (IDAI) vrozeného screeningu hypotyreózy pro včasné odhalení vrozené hypotyreózy.

Pokud se hypotyreóza neléčí brzy, může dojít k těžkému vývoji mozku (mentální retardace). Toto onemocnění je obvykle rozpoznáno až poté, co se příznaky nebo projevy objeví po přibližně jednom roce věku dítěte.

Vrozený screening na hypotyreózu se nejlépe provádí, když je dítěti 48-72 hodin nebo než odjede domů s rodiči z nemocnice.

Když jste ještě v nemocnici a vaše dítě se učí kojit, musíte vědět, jak si můžete dítě odgrgnout, aby mohl unikat vzduch v žaludku vašeho malého.

Vizuální vyšetření

Pokud se dítě narodí předčasně, je nutné jej vyšetřit očním vyšetřením retinopatie nedonošených (ROP).

Citováno z Indonéské asociace pediatrů (IDAI), toto onemocnění se často vyskytuje u předčasně narozených dětí a je jednou z příčin slepoty u kojenců a dětí.

Vyšetření ROP se provádí u novorozenců s hmotností nižší než 1 500 gramů nebo v období těhotenství kratším než 34 týdnů.

Kromě toho je také nutné vyšetřit novorozence s rizikem vrozených srdečních vad, dýchacích potíží, asfyxie, krvácení do mozku a zhoršeného růstu plodu v děloze.

Místo a náklady na screening pro novorozence

Screeningové testy mohou být prováděny laboratoří v nemocnici, kde se dítě narodí. Svého malého můžete vzít do laboratoře, která poskytuje screening pro novorozence.

Náklady na screening zdraví kojenců bývají dostupné. Některé nemocnice ve skutečnosti zahrnuly tento test jako součást zdravotních kontrol dětí.

Před porodem byste proto měli nejprve zkontrolovat, zda vaše nemocnice nebo porodní centrum poskytují screeningová zařízení.

X