Fluoxetin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Jaký lék fluoxetin?

Na co se přípravek Fluoxetine používá?

Fluoxetin je perorální lék, který je k dispozici ve formě tablet, tobolek a kapaliny. Tento lék je jedním z typů antidepresiv, jmenovitě selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tento lék účinkuje tak, že zvyšuje množství serotoninu v mozku, takže pomáhá udržovat duševní rovnováhu.

Tento lék lze použít k léčbě deprese, záchvaty paniky, obsedantně kompulzivní poruchy (obsedantně kompulzivní porucha), určité poruchy příjmu potravy (bulimie) a závažné stavy u premenstruačního syndromu (premenstruační dysforická porucha).

Nejen to, tento lék může zlepšit vaši náladu nebo náladu, spánek, chuť k jídlu a hladinu energie. Fluoxetin může také pomoci zvýšit vaše nadšení a vášeň pro život. Tento lék může snížit strach, úzkost, nežádoucí myšlenky a záchvaty paniky.

Fluoxetin může také snížit příznaky PMS, jako je podrážděnost, zvýšená chuť k jídlu a deprese. Tento lék může snížit vybíravé stravovací chování v podmínkách bulimie.

Pokud se chystáte koupit tento lék, musíte zahrnout lékařský předpis. V lékárně je tedy nedostanete volně.

Jak používat fluoxetin?

Zde je několik věcí, které byste měli vědět při používání fluoxetinu, včetně toho, jak jej používat.

• Užívejte tento lék podle pokynů svého lékaře, obvykle jednou denně ráno. Pokud používáte tento lék dvakrát denně, může lékař doporučit, abyste jej užívali ráno a během dne.
• Pokud užíváte fluoxetin pro předmenstruační problémy, může vás lékař nařídit, abyste jej užívali každý den menstruace každý měsíc nebo jen dva týdny před začátkem menstruace. Abyste si to lépe pamatovali, označte si kalendář.
• Pokud používáte tento lék v tekuté formě, změřte dávku opatrně měřicím zařízením / speciální lžičkou. Nepoužívejte lžíci pro domácnost, protože nemusí dostat správnou dávku.
• Dávkování závisí na vašem zdravotním stavu a reakci na léčbu. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, může vás lékař nařídit, abyste začali užívat tento lék v nízké dávce a dávku postupně zvyšovali. Pečlivě dodržujte pokyny lékaře.
• Tento přípravek používejte pravidelně, abyste dosáhli maximálních výhod. Abyste si pamatovali, používejte jej každý den ve stejnou dobu.
• Je důležité pokračovat v užívání tohoto léku předepsaným způsobem, i když se cítíte lépe. Nepřestávejte užívat tento lék bez konzultace s lékařem.
• Některé změny uvidíte během jednoho až dvou týdnů. Bude však trvat 4–5 týdnů, než pocítíte všechny výhody.
• Informujte svého lékaře, pokud se váš stav nezlepší nebo se zhorší.
• Před zahájením léčby se řiďte pravidly svého lékaře nebo lékárníka. Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Jak se fluoxetin uchovává?

Postup skladování fluoexetinu je následující:

• Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa.
• Neskladujte v koupelně a také nezmrazujte v mrazničce.
• Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování.
• Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Níže je uveden správný postup, jak se zbavit fluoxetinu:

• Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nebudete vyzváni. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba.
• Nemíchejte tento léčivý přípravek s jiným domácím odpadem.

O tom, jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, se obraťte na svého lékárníka nebo pracovníky místní agentury pro odstraňování odpadu.

Dávkování fluoxetinu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování fluoxetinu pro dospělé?

Dávkování pro bulimii pro dospělé

Perorální formulace s okamžitým uvolňováním

• Doporučené dávkování: 60 mg perorálně jednou denně.

Dávkování pro depresi pro dospělé

Perorální formulace s okamžitým uvolňováním

• Počáteční dávka: 20 mg perorálně jednou denně, ale může dojít ke zvýšení po několika týdnech, pokud nedojde k významným změnám.
• Udržovací dávka: 20-60 mg orálně denně.
• Maximální dávka: 80 mg perorálně denně.

Perorální tobolky se zpožděným uvolňováním

• Počáteční dávka: 90 mg perorálně jednou týdně, zahájená sedm dní po předchozí dávce fluoxetinu 20 mg.

Dávkování pro obsedantně kompulzivní poruchy pro dospělé

Perorální formulace s okamžitým uvolňováním

• Počáteční dávka: 20 mg perorálně jednou denně, zvyšující se po několika týdnech, pokud není patrné žádné klinické zlepšení.
• Udržovací dávka: 20-60 mg orálně denně
• Maximální dávka: 80 mg perorálně denně

Dávkování pro dospělé pro panickou poruchu

Perorální formulace s okamžitým uvolňováním

• Počáteční dávka: 10 mg perorálně jednou denně, po jednom týdnu se zvyšuje na 20 mg perorálně jednou denně
• Udržovací dávka: 20-60 mg orálně denně
• Maximální dávka: 60 mg orálně denně

Dávka pro premenstruační dysforickou poruchu pro dospělé

Perorální formulace s okamžitým uvolňováním

• Počáteční dávka: 20 mg perorálně jednou denně každý den menstruačního cyklu nebo jednou denně počínaje 14 dny před začátkem menstruace až do prvního dne menstruace a opakovat každý nový cyklus.
• Udržovací dávka: 20-60 mg denně pro kontinuální nebo přerušované použití.
• Maximální dávka: 80 mg perorálně denně
• Doba trvání: Bylo prokázáno, že denní dávka 20 mg je účinná až po dobu 6 měsíců léčby

Jaké je dávkování fluoxetinu pro děti?

Dětská dávka pro depresi

Pro děti od 8 do 18 let:

• Počáteční dávka: 10 až 20 mg perorálně jednou denně; Denní dávku 10 mg lze zvýšit po jednom týdnu na 20 mg perorálně jednou denně.

• Počáteční dávka: 10 mg perorálně jednou denně, po několika týdnech se zvyšuje na 20 mg perorálně jednou denně, pokud není pozorováno klinické zlepšení.
• Udržovací dávka: 10-20 mg perorálně jednou denně.

Dávkování dětí pro obsedantně kompulzivní poruchy

Pro děti od 7 do 18 let:

• Teenageři a děti s vyšší tělesnou hmotností:
  • Počáteční dávka: 10 mg perorálně jednou denně, po 2 týdnech se zvyšuje na 20 mg perorálně jednou denně
  • Udržovací dávka: 20-60 mg orálně denně
  • Maximální dávka: 60 mg denně

• Děti s nižší tělesnou hmotností:
  • Počáteční dávka: 10 mg perorálně jednou denně, zvyšující se po několika týdnech, pokud není patrné žádné klinické zlepšení
  • Udržovací dávka: 20 - 30 mg perorálně jednou denně
  • Maximální dávka: 60 mg orálně denně.

V jaké dávce je fluoxetin k dispozici?

• Orální tobolky: 10 mg, 20 mg, 40 mg
• Odložená tobolka, orální: 90 mg
• Orální roztok: 20 mg / 5 ml (5 ml, 120 ml)
• Perorální tableta: 10 mg, 20 mg, 60 mg

Vedlejší účinky fluoxetinu

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit kvůli fluoxetinu?

Užívání fluoxetinu je stejné jako užívání jiných léků, protože může také způsobit příznaky vedlejších účinků. Mezi tyto příznaky patří zdravotní stav, od mírných po středně závažné.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků alergické reakce: nevolnost, zvracení, pocení, kopřivku, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla nebo máte pocit, že byste mohl omdlít.

Sdělte svému lékaři jakékoli nové nebo zhoršující se příznaky, jako jsou změny nálady nebo chování, úzkost, záchvaty paniky, potíže se spánkem nebo pokud se cítíte impulzivní, podrážděný, neklidný, nepřátelský, agresivní, hyperaktivní (duševní nebo fyzický), depresivnější, nebo máte myšlenky na sebevraždu nebo ublížení.

Mezi závažné nežádoucí účinky, které se mohou při užívání fluoxetinu vyskytnout, patří:

• velmi tuhé (tuhé) svaly, vysoká horečka, pocení, rychlý nebo nerovnoměrný srdeční rytmus, třes, hyperaktivní reflexy
• nevolnost, zvracení, průjem, ztráta chuti k jídlu, pocit nestability, ztráta koordinace
• bolest hlavy, poruchy soustředění, problémy s pamětí, slabost, zmatenost, halucinace, mdloby, záchvaty, dušnost nebo neschopnost dýchat
• závažné kožní reakce - horečka, bolest v krku, otok obličeje nebo jazyka, pálení v očích, bolest kůže, následovaná červenou nebo fialovou kožní vyrážkou, která se šíří (zejména na obličeji nebo horní části těla) a způsobuje puchýře a olupování.

Pokud se u vás vyskytne některý z výše uvedených nežádoucích účinků, okamžitě to oznamte svému lékaři a vyhledejte lékařskou péči. Méně závažné vedlejší účinky užívání fluoxetinu jsou:

• příznaky chřipky, jako je ucpaný nos, kýchání, bolest v krku
• ospalost, závratě, pocit nervozity
• mírná nevolnost, bolest žaludku, zácpa
• zvýšená chuť k jídlu, změny tělesné hmotnosti
• problémy se spánkem (nespavost)
• snížená sexuální touha, impotence nebo potíže s orgasmem nebo
• suchá ústa.

Výše uvedené nežádoucí účinky jsou poměrně mírné a v průběhu času samy odezní. Pokud však tyto nežádoucí účinky nezmizí, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Ne každý má následující nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout při užívání fluoxetinu, je nutné se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.

Varování a upozornění týkající se léků s fluoxetinem

Co je třeba vědět před použitím fluoxetinu?

Před použitím fluoxetinu byste měli vědět několik věcí, včetně:

• Je nutné informovat lékaře, že jste alergičtí na fluoxetin.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte inhibitory pimozidu (Orap), thioridazinu nebo monoaminooxidázy (MAO), jako jsou isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromin (Parnate), nebo pokud přestali v posledních dvou týdnech užívat inhibitory monoaminooxidázy. Pokud přestanete užívat fluoxetin, měli byste počkat alespoň 5 týdnů, než začnete užívat thioridazin nebo inhibitor monoaminooxidázy.
• informujte svého lékaře a lékárníka o lécích na předpis i bez předpisu, vitaminech, doplňcích výživy a rostlinných přípravcích, které užíváte nebo budete užívat.
• informujte svého lékaře o jakýchkoli doplňcích výživy a rostlinných produktech, které používáte, zejména o produktech, které obsahují třezalku tečkovanou nebo tryptofan.
• informujte svého lékaře, pokud jste léčeni elektrošokem (postup, při kterém jsou mozkem podávány malé elektrické šoky k léčbě určitých duševních chorob), pokud jste nedávno prodělali infarkt a máte nebo jste někdy měli cukrovku, záchvaty nebo onemocnění jater nebo onemocnění srdce.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, zvláště pokud jste v posledních několika měsících těhotenství nebo plánujete otěhotnět nebo kojit. Pokud otěhotníte během užívání fluoxetinu, zavolejte svého lékaře. Pokud se fluoxetin používá v posledních měsících těhotenství, může po porodu způsobit novorozenci problémy.
• Poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách užívání fluoxetinu každý den, pokud jste starší 65 let.
• Tento lék může způsobit ospalost. Nezapojujte se do činností, které vyžadují vysokou koncentraci, když jste pod vlivem fluoxetinu.

Je fluoxetin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie C podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v Americe nebo ekvivalentu Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (BPOM) v Indonésii. Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = Žádné riziko,
• B = není v několika studiích ohrožen,
• C = Může to být riskantní,
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku,
• X = kontraindikováno,
• N = neznámý

Neexistují dostatečné studie u žen, které by zjistily jakékoli riziko pro dítě při užívání tohoto přípravku během kojení. Zvažte potenciální přínosy a rizika před použitím tohoto léku během kojení.

Interakce s fluoxetinem

Jaké další léky mohou interagovat s fluoxetinem?

Interakce s léky mohou změnit výkonnost vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. V tomto článku nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce. Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez souhlasu lékaře.

Užívání tohoto léku s jinými léky, které způsobují ospalost, může tento účinek zhoršit. Zeptejte se svého lékaře před použitím fluoxetinu s prášky na spaní, léky proti bolesti narkotik, svalovou relaxací nebo léky na úzkost, depresi nebo záchvaty.

Mnoho léků může interagovat s fluoxetinem. Zde nejsou uvedeny všechny možné interakce. Informujte svého lékaře o všech lécích, které začnete užívat a přestanete je během léčby užívat. Následují léky, které mohou interagovat s fluoxetinem, včetně:

• alprazolam (Xanax)
• antikoagulancia (léky na ředění krve), jako je warfarin (Coumadin)
• antidepresiva (výtahy nálady), jako je amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin, imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamelor), protriptylin (Norpramin) a
• aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn)
• klopidogrel (Plavix), klopidogrel (Plavix), diazepam (Valium)
• digoxin (lanoxin)
• diuretika (pilulky na vodu)
• Linezolid
• flekainid (Tambocor)
• inzulín nebo perorální léky na cukrovku
• lithium (Eskalith, Lithobid)
• lék na úzkost a Parkinsonovu chorobu
• methylenová modř
• léky na duševní choroby, jako je klozapin (Clozaril) a haloperidol (Haldol)
• léky na migrénové bolesti hlavy, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig)
• léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Tegretol) a fenytoin (Dilantin); sedativní
• sibutramin (Meridia)
• prášky na spaní
• tramadol (Ultram)
• Uklidňující
• vinblastin (Velban)
• Svatý. John wort
• tramadol
• tryptofan (někdy nazývaný L-tryptofan)
• léky k léčbě poruch nálady, poruch myšlení nebo duševních chorob - amitriptylin, desipramin, lithium, nortriptylin a mnoho dalších
• lék na migrénu - rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
• lék proti narkotickým bolestem - fentanyl, tramadol.

Může jídlo nebo alkohol interagovat s fluoxetinem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože může dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s fluoxetinem?

Přítomnost dalších zdravotních problémů ve vašem těle může ovlivnit užívání tohoto léku. Informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže. Následují zdravotní problémy, které mohou interagovat s fluoxetinem:

• bipolární porucha (porucha nálady s mánií a depresí)
• problémy s krvácením
• cukrovka
• glaukom (uzavřený úhel)
• hyponatrémie (nízký obsah sodíku v krvi)
• mánie, včetně historie
• srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda, nedávná nebo historická
• srdeční selhání
• problémy se srdečním rytmem (například prodloužení QT) nebo anamnéza
• hypokalémie (nízký obsah draslíku v krvi)
• hypomagnezémie (nízký obsah hořčíku v krvi)
• nemoc jater

Předávkování fluoxetinem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo neprodleně na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Příznaky předávkování, které se mohou vyskytnout při užívání fluoxetinu, jsou:

• zmatek
• nereaguje
• nervový
• nekontrolovatelné otřesy částí těla
• závratě
• rychlý, nepravidelný srdeční rytmus.
• vidět věci nebo slyšet hlasy, které tam nejsou (halucinace)
• horečka
• omdlel
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.