Chlorpromazin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Jaký lék chlorpromazin?

K čemu je chlorpromazin?

Chlorpromazin je lék používaný k léčbě určitých psychických problémů nebo poruch nálady, jako jsou:

• schizofrenie
• psychotické poruchy
• manická fáze bipolární poruchy
• závažné problémy s chováním u dětí, jako je ADHD

Chlorpromazin je droga, která vám pomůže jasněji myslet, být méně nervózní a mít běžné činnosti ve svém každodenním životě.

Účinky chlorpromazinu mohou snížit agresivní chování a touhu ublížit sobě nebo ostatním. Chlorpromazin může také pomoci zmírnit halucinace (slyšení nebo vidění věcí, které tam nejsou).

Chlorpromazin je psychiatrické léčivo, které patří do třídy léků nazývaných fenothiazinová antipsychotika. Chlorpromazin působí tak, že pomáhá obnovit rovnováhu určitých přírodních látek v mozku.

Chlorpromazin se také používá k léčbě příznaků, jako jsou:

• nevolnost
• gag
• zmírňuje delší škytavku
• zmírňuje úzkost
• úzkost před operací
• léčit příznaky tetanu.

Jak používat chlorpromazin?

Chlorpromazin je lék, který lze užívat s jídlem nebo bez jídla, obvykle 2–4krát denně nebo podle pokynů lékaře.

Dávkování chlorpromazinu závisí na vašem zdravotním stavu, věku a reakci na léčbu. U dětí je dávka chlorpromazinu založena na tělesné hmotnosti.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, může vás lékař nařídit, abyste zahájili léčbu chlorpromazinem v nízké dávce a dávku postupně zvyšovali. Pečlivě dodržujte pokyny lékaře.

Pro maximální užitek používejte pravidelně chlorpromazinový lék. Abyste si lépe pamatovali, používejte chlorpromazin každý den ve stejnou dobu.

Ačkoli se u vás mohou některé účinky chlorpromazinu projevit bezprostředně po použití, u některých stavů může trvat několik týdnů, než plně využijete výhody léčby chlorpromazinem.

Nepřestávejte užívat chlorpromazin bez konzultace s lékařem. Některé podmínky se mohou zhoršit, když je chlorpromazin náhle zastaven.

Kromě toho se mohou objevit příznaky, jako je bolest žaludku, nevolnost, zvracení, závratě a třes. Aby se předešlo těmto příznakům při ukončení léčby chlorpromazinem, může lékař dávku snižovat postupně.

Další podrobnosti získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Nahlaste jakékoli nové příznaky nebo zhoršení příznaků.

Před zahájením léčby se řiďte pravidly svého lékaře nebo lékárníka. Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Jak uchovávat chlorpromazin?

Chlorpromazin je lék, který se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to.

Jiné značky chlorpromazinu mohou mít různá pravidla pro skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu chlorpromazinu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nebudete vyzváni. Chlórpromazinové produkty zlikvidujte, když vypršela jejich platnost nebo když již nejsou potřeba.

Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování chlorpromazinu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaká je dávka chlorpromazinu pro dospělé?

Toto je doporučené dávkování chlorpromazinu pro dospělé:

1. Dávkování psychózy pro dospělé:

• IM (intramuskulárně) nebo vstříknut do svalu s počáteční dávkou 25 až 50 mg. Dávka může být opakována během jedné hodiny. Dávka může být poté zvýšena a podávána každé 2 až 4 hodiny podle potřeby.
• Pro orální podání použijte počáteční dávku přibližně 10 až 25 mg perorálně třikrát denně. Celková denní dávka by měla být zvyšována o 20 až 50 mg každé 3 nebo 4 dny, dokud nedojde ke kontrole příznaků.

Obvyklou udržovací dávku lze použít 200 mg / den perorálně. Někteří pacienti vyžadují vyšší dávky (například 800 mg denně není u psychiatrických pacientů neobvyklé).

Dávku postupně zvyšujte, dokud nejsou příznaky pod kontrolou. Nová maximální vylepšení se projeví po několika týdnech nebo dokonce měsících.

Pokračujte v dávce po dobu 2 týdnů, poté dávku postupně snižujte na nejnižší účinnou hladinu.

2. Dávkování pro mánii (bipolární porucha) pro dospělé:

• Perorální podání: užívejte 10 mg perorálně 3 až 4krát denně nebo 25 mg perorálně 2 až 3krát denně. U závažnějších případů použijte 25 mg orálně 3krát denně. Po 1–2 dnech lze dávku zvýšit o 20 až 50 mg / den v půltýdenních intervalech.
• Okamžitá kontrola závažných příznaků až 25 mg jednou injekcí. V případě potřeby opakujte do 1 hodiny. Další dávka by měla být perorální, 25 až 50 mg třikrát denně.
• Použijte injekci 25 mg jednou. Pokud je to nutné, lze podat dalších 25 až 50 mg injekce za 1 hodinu. Poté dávku zvyšujte postupně po několik dní na 400 mg každých 4 až 6 hodin ve velmi závažných případech.

Obvykle se pacient uklidní a spolupracuje do 24 až 48 hodin a perorální dávku lze změnit.

Pro perorální léky je obecně dostačující až 500 mg / den. V případě potřeby dávku postupně zvyšujte na 2 000 mg / den nebo více.

3. Dávkování pro nevolnost a zvracení pro dospělé

• Perorálně: 10 až 25 mg každé 4 až 6 hodin podle potřeby. V případě potřeby se může zvýšit.
• IM injekce: 25 mg jednou. Pokud nedojde k hypotenzi, podejte podle potřeby 25 až 50 mg každé 3 až 4 hodiny, poté přejděte na perorální přípravky.
• Rektálně: Jeden čípek 100 mg každých 6 až 8 hodin podle potřeby. U některých pacientů bude podána poloviční dávka.

4. Nevolnost a zvracení během operace

• IM injekce injekce: 12,5 mg jednou. V případě potřeby lze opakovat po 30 minutách a pokud nedojde k hypotenzi.
• IV (infuze): 2 mg ve 2minutových intervalech. Nepřekračujte 25 mg. Nařeďte na 1 mg / ml.

5. Dávkování pro dospělé pro lehkou anestezii

Pro lehkou anestezii před lékařským nebo chirurgickým zákrokem:

• Perorálně: 25 až 50 mg, 2 až 3 hodiny před operací.
• IM injekce: 12,5-25 mg, 1 až 2 hodiny před operací.

6. Dávkování dospělých pro škytavku

• Perorálně: 25 až 50 mg 3-4krát denně.
• IM injekce: Pokud příznaky přetrvávají 2 až 3 dny, podejte 25 až 50 mg IM.
• IV infuze: Pokud příznaky přetrvávají, použijte pomalou IV infuzi: 25 až 50 mg v 500 až 1 000 ml fyziologického roztoku.

Jaké je dávkování chlorpromazinu pro děti?

1. Obvyklá dětská dávka pro stažení opiátů:

Pro děti mladší než 1 měsíc se syndromem abstinence u novorozenců (závislost na užívání opioidů u matky; kontrola CNS a gastrointestinálních symptomů) použijte následující dávku:

Pro intramuskulární použití nebo pro injekci do svalu použijte počáteční dávku 0,55 mg / kg / dávku podávanou každých 6 hodin; přejít na perorální po přibližně 4 dnech, postupně se snižovat po dobu 2 až 3 týdnů. Poznámka: Chlorpromazin se u novorozeneckého abstinenčního syndromu používá jen zřídka kvůli vedlejším účinkům, jako je hypotermie, cerebelární dysfunkce, snížený práh pro záchvaty a eozinofilie; jiný preferovaný agent.

2. Obvyklá dětská dávka pro schizofrenii:

• U dětí ve věku 6 měsíců a starších používejte následující dávky:

Pro orální podání 0,5-1 mg / kg / orální dávka každých 4 až 6 hodin; Starší děti mohou potřebovat 200 mg / den nebo vyšší

Pro injekce (intramuskulární nebo intravenózní) použijte 0,5-1 mg / kg / dávku každých 6 až 8 hodin

• Maximální doporučené dávkování:

méně než 5 let (méně než 22,7 kg): 40 mg / den

5 let a starší: (22,7-45,5 kg): 75 mg / den

3. Obvyklá dávka pro nevolnost a zvracení u dětí:

• Na nevolnost a zvracení:

Perorálně: 0,5-1 mg / kg / dávka každých 4 až 6 hodin podle potřeby

intramuskulárně nebo intravenózně: 0,5-1 mg / kg / dávka každých 6 až 8 hodin;

• Maximální doporučené dávkování:

Za méně než 5 let (méně než 22,7 kg): 40 mg / den

5 let a starší (22,7-45,5 kg): 75 mg / den

V jaké dávce je chlorpromazin k dispozici?

Chlorpromazin je lék, který je dostupný ve formě tablet a injekčních tekutin.

Nežádoucí účinky chlorpromazinu

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit v důsledku chlorpromazinu?

Chlorpromazin je lék, který může způsobovat nežádoucí účinky. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce na chlorpromazin: nevolnost, zvracení, pocení, kopřivku, svědění, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla nebo máte pocit, že byste mohl omdlít.

Přestaňte používat chlorpromazin a zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z následujících závažných nežádoucích účinků:

• záškuby nebo mimovolní pohyby očí, rtů, jazyka, obličeje, paží nebo nohou;
• třes (nekontrolovatelné třesení), slintání, potíže s polykáním, problémy s rovnováhou nebo chůzí;
• pocit neklidu
• pocit, že byste mohl omdlít;
• záchvaty (blackout nebo křeče);
• nevolnost, bolest horní části břicha, svědění a žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí);
• bledá kůže, snadná tvorba modřin nebo krvácení, horečka, bolest v krku, příznaky chřipky;
• vysoká horečka, svalová ztuhlost, zmatenost, pocení, rychlý nebo nerovnoměrný srdeční rytmus, rychlé dýchání;
• neobvyklé myšlenky nebo chování;
• snížené noční vidění, tunelové vidění, slzící oči, zvýšená citlivost na světlo;
• močení méně než obvykle nebo vůbec;
• bolesti kloubů nebo otoky s horečkou, oteklé žlázy, bolesti svalů, bolesti na hrudi, zvracení a dokonce i tón pleti; nebo
• pomalá srdeční frekvence, slabý puls, mdloby, pomalé dýchání (dýchání se může zastavit).

Méně závažné nežádoucí účinky chlorpromazinu mohou zahrnovat:

• Závratě, ospalost, úzkost, problémy se spánkem (nespavost);
• Oteklé prsa nebo výtok
• Změny v menstruaci;
• Zvýšení tělesné hmotnosti otoky rukou nebo nohou;
• Sucho v ústech nebo ucpaný nos, rozmazané vidění;
• Zácpa; nebo
• Impotence, potíže s orgasmem.

Ne každý má následující vedlejší účinky chlorpromazinu. Mohou existovat některé účinky chlorpromazinu, které nebyly zmíněny výše.

Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Chlorpromazinová varování a upozornění na léky

Co je třeba vědět před použitím chlorpromazinu?

Chlorpromazin je lék, který se nepoužívá při psychotických stavech spojených s demencí. Chlorpromazin může způsobit srdeční selhání, náhlou smrt nebo zápal plic u starších dospělých s podmínkami souvisejícími s demencí.

Nepoužívejte chlorpromazin, pokud máte poškození mozku, útlum kostní dřeně nebo také užíváte velké množství alkoholu nebo drog, které způsobují ospalost.

Nepoužívejte, pokud jste alergičtí na chlorpromazin nebo jiné fenothiaziny, jako je fluphenazin (Permitil), perfenazin (Trilafon), prochlorperazin (Compazine, Compro), promethazin (Adgan, Pentazin, Phenergan), thioridazin (Mellaril) nebo trifluoperazin).

Abyste se ujistili, že můžete bezpečně užívat chlorpromazin, informujte svého lékaře, pokud máte některý z dalších stavů:

• Onemocnění jater nebo ledvin;
• Srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak;
• Astma, emfyzém nebo jiné závažné problémy s dýcháním;
• Glaukom;
• Máte nebo máte rakovinu prsu
• Nízká hladina vápníku v krvi (hypokalcemie);
• nádor nadledvin (feochromocytom);
• zvětšená prostata nebo problémy s močením;
• anamnéza záchvatů;
• Parkinsonova choroba; nebo
• jestliže jste někdy měl (a) závažné nežádoucí účinky při užívání chlorpromazinu nebo jiného fenothiazinu

Informujte svého lékaře, pokud budete vystaveni extrémnímu teplu nebo chladu, nebo pokud během užívání chlorpromazinu přijdete do styku s toxickým insekticidem.

Před podáním chlorpromazinu dítěti, které je již nemocné příznaky nachlazení nebo chřipky, se poraďte se svým lékařem. Starší dospělí mohou mít větší pravděpodobnost nežádoucích účinků chlorpromazinu.

Chlorpromazinové lékové interakce

Jaké léky mohou interagovat s chlorpromazinem?

Lékové interakce mohou změnit výkon chlorpromazinového léku nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků.

V tomto dokumentu nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce. Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Nezačínejte, nezastavujte ani neměňte dávku chlorpromazinu bez souhlasu lékaře.

Ačkoli by některé léky neměly být užívány současně, v jiných případech mohou být některé léky užívány společně, i když mohou nastat interakce.

V takových případech může lékař změnit dávku chlorpromazinu nebo přijmout další nezbytná opatření. Informujte svého lékaře, pokud užíváte jakékoli jiné léky bez předpisu nebo na předpis.

Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte, zejména:

• Atropin (Atreza, Sal-tropin)
• Lithium (Eskalith, Lithobid)
• Fenytoin (dilantin)
• Antibiotika
• Antikoncepční pilulky nebo náhrada estrogenových hormonů
• Léky na krevní tlak
• Léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin, Jantoven)
• Některé léky na astma nebo bronchodilatátory
• Léky na inkontinenci
• Inzulín nebo léky na cukrovku užívané ústy
• Lék na nevolnost, zvracení nebo kocovinu
• Léky k léčbě nebo prevenci malárie
• Léky používané k celkové anestezii
• Léky používané k prevenci odmítnutí transplantovaného orgánu
• Léky proti bolesti, jako je lidokain nebo novokain
• ADHD stimulanty nebo léky
• Léky na podráždění tlustého střeva
• Léky k léčbě Parkinsonovy choroby, syndromu neklidných nohou nebo nádoru hypofýzy (prolaktinom)

Může jídlo nebo alkohol interagovat s chlorpromazinem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo s některými potravinami, protože může dojít k interakcím chlorpromazinu.

Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o použití chlorpromazinu s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s chlorpromazinem?

Jakékoli jiné zdravotní problémy ve vašem těle mohou ovlivnit použití chlorpromazinu. Informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže.

Předávkování chlorpromazinem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo neprodleně na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Příznaky předávkování chlorpromazinem mohou zahrnovat:

• Suchá ústa
• Zácpa
• Nadýmání nebo žaludeční křeče
• Pocit neklidu nebo neklidu
• Horečka
• Záchvaty
• Svalová rigidita
• Zhoršený pohyb svalů
• Změna srdeční frekvence
• Extrémní ospalost
• Mdloby

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete dávku chlorpromazinu, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku chlorpromazinu.