Dvojitá pojistná událost (dvojitá škoda), co to znamená?

Když se poprvé přihlásíte na zdravotní pojištění, může vás lákat lákadlo zařízení dvojitý nárok aka dvojité nároky. Ano, toto zařízení pro vyřizování pojistných událostí je často lákadlem pro budoucí členy, i když většina z nás ve skutečnosti nechápe, co dělá. Co vám přijde na mysl, je, že můžete získat dvojnásobnou částku škody uplatněním dvojího nároku. Vlastně ne, víte!

Proto musíte pochopit význam dvojitý nárok a vědět, jak napravit svůj nárok.

Co je to dvojitý nárok?

Vybavenídvojitý nárok ve skutečnosti se příliš neliší od běžných pojistných událostí, což vám má pomoci získat náhradu za léčebné výdaje, které jste utratili. Přesto slovo „dvojnásobek„Nebo„ zdvojnásobení “neznamená, že dostanete dvojnásobnou náhradu.

Význam dvojitého nároku zde je, že můžete podat další nárok u jiného pojistitele, pokud léčebné výdaje nemohou být plně hrazeny z hlavního pojištění (kde jste registrováni).

Například: Vyhledáte léčbu a zaplatíte Rp. 600 000,00. Podle původní dohody uvedené v pojistné smlouvě však vaše hlavní pojištění může pokrýt pouze léčebné výdaje ve výši 450 000 IDR. Zbývající náklady, které nejsou pokryty za 150 000 IDR si můžete uplatnit nárok na jiné pojišťovně. Takto to funguje a co to zařízení ve skutečnosti znamenádvojitý nárok.

Kdy můžete toto zařízení pro uplatnění pojistného plnění využít?

Stejně jako obecně pojistné události můžete podávat okamžitě dvojitý nárok v nebo bezprostředně poté, co zaplatíte účty za nemocnici. nicméně s poznámkami: dvojitý nárok lze použít pouze v případě, že léčebné výdaje nejsou plně hrazeny hlavní pojišťovnou a existuje zbývající účet, který si musíte zaplatit sami.

Toto zařízení také závisí na pojistném systému, který máte. Každá pojišťovna má jiné zásady a předpisy, včetně těchtodvojitý nárok. Mohou existovat podmínky a procesy vyplňování souborů, které se u jednotlivých pojišťoven liší.

Obecně platí, že pokud máte dvě pojištění, jedná se o systémy bezhotovostně, pak můžete k výplatě nemocničních plateb použít obě karty pojištění najednou.

Mezitím, pokud máte dva pojistné systémy bezhotovostně a náhrada, Můžete použít kartu pojištění bezhotovostně pro první platbu. Zbytek faktury musíte uhradit sami. Doklad o zaplacení zbývajícího účtu je poté předložen pojišťovně, která má být nahrazena.

Jak zdvojnásobit nárok ze dvou různých pojištění

Postup dvojitý nárok se příliš neliší od pojistných událostí obecně, a to:

1. Po ošetření si vyžádejte a uchovejte podrobnosti o nákladech, které nejsou kryty hlavním pojištěním

Po ošetření si vyžádejte podrobnosti o tom, jaké náklady nehradí hlavní pojišťovna. Zahrňte také některé originální dokumenty, které jsou legalizovány. Tyto údaje o nákladech se používají jako důkaz o výši zbývajícího účtu, který musíte zaplatit, aby byl nahrazen dalším pojištěním.

2. Vyplňte osvědčení lékaře

Kromě potvrzení o platbě potřebujete také lékařský certifikát. Tento dopis musí být přiložen, aby bylo možné uplatnit nárok u pojišťovny. Nezapomeňte pečlivě zkontrolovat; zda je vyplnění lékařského potvrzení správné nebo ne.

3. Splňte další podmínky pojistných smluvních stran

Správa pohledávek bude pravděpodobně trvat hodně času, úsilí a dokonce i peněz, protože možná budete muset jít tam a zpět do pojišťovací kanceláře. K tomu musíte před reklamací připravit vše potřebné.

Podmínky pro uplatnění nároku si můžete přečíst v souboru pojištění, který máte, nebo se v případě potíží obraťte na pojišťovnu. Pokud byly podmínky splněny, bude vám to jednodušší dvojitý nárok pojištění.

Nezapomeňte, že podání žádosti má také dobu platnosti. Proces podání žádosti by tedy neměl být delší než 30 dnů po ošetření nebo propuštění z nemocnice po hospitalizaci.