Transplantace obličeje, procedura štěpu obličeje k opravě poškození

Vážná nehoda, která má za následek poškození obličeje, způsobí, že se člověk bude cítit zničený. Důvodem je, že obličej je první část těla, která je obvykle středem pozornosti. Transplantace obličeje nebo transplantace obličeje je jedním z řešení nabízených lékařským světem k opravě obličeje, který utrpěl vážné poškození a které nelze zvládnout běžnou plastickou chirurgií.

Co je transplantace obličeje?

Transplantace obličeje je metoda štěpu nahrazující část nebo celou tvář pacienta vhodnou dárcovskou obličejovou složkou. Tato operace obvykle používá kůži, tkáň, nervy, krevní cévy, kosti nebo jiné součásti na obličeji zesnulé osoby, které mají být implantovány pacientovi.

Lékař bude hledat shodu, pokud jde o barvu kůže, velikost obličeje, krevní skupinu, typ tkáně a věk, který je srovnatelný mezi dárcem a pacientem. Později tedy pacient obdrží pouze potřebné součásti z obličeje dárce, nemusí nutně převést celou tvář na někoho jiného.

Složky od těchto dárců budou odebrány a upraveny podle struktury obličeje pacienta. Konečný výsledek tedy neznamená, že pacient má tvář dárce.

Procedura transplantace obličeje

Před operací

Před provedením procedury transplantace obličeje lékař obvykle nejprve zkontroluje, zda je tato metoda pro dotyčného pacienta jediným řešením. Obvykle se tento postup provádí, pokud má osoba vážné poškození obličeje, které nelze opravit pouze pravidelným chirurgickým zákrokem.

Pokud je tato metoda jedinou nejlepší možností, lékař obvykle provede řadu vyšetření, která zahrnují:

• Vyšetření
• Krevní testy, včetně krevních skupin a dalších tělesných tkání
• Rentgenové a CT snímky
• Testy fyzikální terapie
• Hodnocení funkce nervů
• Psychologická konzultace
• Konzultace s odborníkem, který bude do tohoto procesu zapojen
• Konzultace týkající se administrativních problémů, protože obličejové štěpy jsou velmi nákladné

Lékař navíc pacientovi také vysvětlí, co se stane po transplantaci, včetně pravidel pro užívání léků a změn životního stylu, které je třeba provést. Lékař také vysvětlí rizika a přínosy této transplantace.

Pokud lékař určí, že pacient je způsobilý k transplantaci obličeje, zařadí pacienta na čekací listinu. Lékař zároveň zvolí zdravou tvář, aby byl vhodným dárcem. Pokud jste v této pozici, je dobré zůstat v kontaktu s týmem lékařů, kteří tento zákrok provedou a budou pravidelně hlásit vaše tělesné a duševní zdraví.

Během operace

Transplantace obličeje obvykle trvá poměrně dlouho, což může trvat až více než 10 hodin. Během tohoto procesu tým chirurgů rekonstruuje váš obličej, včetně složení kostí, tepen, žil, šlach, svalů, nervů a kůže.

Pokud máte částečnou transplantaci obličeje, bude rekonstruován obvykle střed obličeje, který zahrnuje nos a rty. Důvodem je, že tato část obličeje je v nejvyšší míře obtížnosti, když se provádí pomocí konvenčních technik plastické chirurgie.

Chirurg spojí krevní cévy na tváři pacienta s částí obličeje, která je naroubována, před připojením nervů a dalších tkání, jako jsou kosti, chrupavky a svaly.

Během této operace budou provedeny i další samostatné operace. Lékař obvykle odebere vzorek kůže z paže dárce a připojí jej k pacientově hrudníku nebo žaludku. Cílem je, aby naroubovaná kůže fungovala jako transplantovaná tkáň obličeje, která se nakonec stane součástí pacientovy vlastní kůže.

Děje se tak, aby lékař mohl odebrat malý vzorek nové tkáně hrudníku nebo žaludku pro známky odmítnutí. Aby lékaři nemuseli odebírat vzorky kůže z obličeje, které by po operaci narušily tkáň.

Po operaci

Po úspěšné operaci bude pacient požádán, aby podle potřeby zůstal v nemocnici jeden až čtyři týdny. Během této doby bude pacient pečlivě sledován, aby viděl jeho pokrok. Zda tvář vykazuje známky nekompatibility nebo ne. Kromě toho budou pacienti také vedeni k terapii obličeje.

Jakmile je pacient propuštěn, lékař podle potřeby naplánuje další léčbu. Lékař navíc předepíše imunosupresivní léky, které se obvykle užívají po celý život, aby zabránily tělu v odmítnutí nového kožního štěpu na obličeji pacienta.

Riziko transplantace obličeje

Postup transplantace obličeje není bez rizik. Před provedením tohoto postupu je důležité vzít v úvahu řadu rizik, jmenovitě:

Krátkodobé riziko

• Dlouhý a komplikovaný provozní proces
• Krevní cévy se srážejí, aby mohly zastavit tok krve do nové tkáně obličeje
• Infekce
• Problémy spojené s hojením ran
• Bolest
• Krvácející
• Řada dalších komplikací, které se mohou objevit v důsledku vývoje infekce

Dlouhodobé riziko

• Odmítnutí těla novými obličejovými štěpy, které se mohou objevit během operace i mimo ni
• Problémy související s kostmi, které mohou pacientovi vyžadovat další chirurgický zákrok

Rizika spojená s problémy s imunitním systémem

• Infekce
• Vývoj bakterií v těle
• Cukrovka
• Srdeční choroba
• Poškození ledvin

Dieta a příjem výživy po transplantaci obličeje

Po transplantaci obličeje budete muset odpovídajícím způsobem upravit příjem potravy. Správná výživa vám pomůže udržet zdraví a předcházet infekcím a chorobám. Lékař a odborník na výživu obvykle doporučí věci jako:

• Jezte ovoce a zeleninu každý den
• Jíst celozrnný chléb, obiloviny a jiné celozrnné výrobky
• Konzumujte nízkotučné mléko
• Mějte stravu s nízkým obsahem solí a nízkým obsahem tuku

Před provedením transplantace obličeje musíte plně pochopit postup a jeho rizika. Poraďte se proto s důvěryhodným lékařem, zda je tento postup jedinou nejlepší volbou.