Glaukom mohou způsobovat různé stavy

Glaukom je poškození zrakového nervu (vidění) způsobené zvýšeným očním tlakem. Optický nerv je nerv, který dodává vizuální informace do mozku z lidského oka. Pokud jsou tyto nervy poškozené, vaše schopnost vidět se ještě dále sníží. Jak se ukázalo, toto oční onemocnění má za sebou různé příčiny a rizikové faktory. Pojďte, zjistěte níže, co způsobuje glaukom.

Co způsobuje vysoký oční tlak?

Tlak v oční bulvě - nebo nitrooční tlak - který je příliš vysoký, je hlavním faktorem glaukomu. Stav, kdy je tlak na oční bulvu příliš vysoký, se také označuje jako oční hypertenze. Tento stav může způsobit poškození zrakového nervu, což může vést k glaukomu.

Aby byl nitrooční tlak udržován v normálních mezích, musí být tekutina v oku odstraněna přes drenážní úhel v oku. Odtokový úhel je umístěn v místě, kde se setkávají duhovka a rohovka.

Někdy je však tekutina oční bulvy nadprodukována. Alternativně drenážní systém v oku nefunguje správně. Výsledkem je, že se v oku vytváří stále více tekutiny a nelze ji z oka vyloučit. Tlak oční bulvy se také zvyšuje.

Představte si to jako balón naplněný vodou nepřetržitě. Čím více vody, tím vyšší tlak v ní.

Příliš vysoký oční tlak bude postupně tlačit na zrakový nerv, který se nachází v zadní části oka. Výsledkem je poškození zrakového nervu v důsledku sníženého průtoku krve do stlačeného očního nervu a vznik různých příznaků glaukomu.

Tuto poruchu v oběhu oční tekutiny lze rozdělit do 2 běžných typů, a to:

• Glaukom s otevřeným úhlem: když je drenážní úhel duhovky a rohovky otevřený, ale houbovitá tkáň uvnitř je zablokovaná. Výsledkem je, že oční tekutina nemůže být absorbována a hromadit se v oku.
• Glaukom s uzavřeným úhlem: když je odtokový úhel uzavřen a z oka nelze vůbec plýtvat tekutinou. Tato podmínka je nouzová situace.

Na základě informací z Nadace pro výzkum glaukomu je normální rozmezí očního tlaku obvykle mezi 10–20 mmHg. Když je tento tlak příliš nízký, oči budou příliš měkké. Mezitím, pokud je příliš vysoká, budou oči příliš tvrdé, takže se stane hlavním faktorem pro glaukom.

Je však možné, že oční bulva s normálním tlakem může dostat glaukom. Tato podmínka se nazývá glaukom s normálním tlakem. Přesná příčina tohoto stavu zatím není známa, ale odborníci se domnívají, že glaukom s normálním tlakem je spojen s nervy oka, které jsou mnohem citlivější než normální podmínky.

Kromě výše uvedených typů glaukomu se glaukom také rozlišuje podle příčiny jeho výskytu. Tyto dva typy jsou primární a sekundární.

Primární příčiny glaukomu

Primárním glaukomem je zvýšený tlak na oční bulvu bez známé příčiny. Jinými slovy, lékaři a odborníci nezjistili v těle žádný stav nebo abnormalitu, která by mohla způsobit vysoký oční tlak.

Odborníci se však domnívají, že při vzniku glaukomu v oku hraje roli několik faktorů. Hlavní příčinou primárního glaukomu je zablokování odtokového úhlu tekutiny v oční bulvě, zatímco oční bulva bude i nadále produkovat tekutinu. Výsledkem je, že se tekutina nechá hromadit v oční bulvě a není správně odváděna do odtokového úhlu.

Ačkoli není jisté, co způsobuje ucpání odtokového úhlu, někteří odborníci se domnívají, že je to genetické, aka zděděné. Pokud máte ve své rodině stejný stav, vystavujete se většímu riziku vzniku glaukomu.

Sekundární příčiny glaukomu

Nemoci nebo jiné zdravotní stavy, které u pacientů s glaukomem již dříve existovaly, mohou ve skutečnosti vyvolat zvýšení očního tlaku. Tento jev se nazývá sekundární glaukom, kdy je vysoký oční tlak vyvolán onemocněním nebo jiným již existujícím zdravotním problémem.

Tato situace se samozřejmě liší od primárního glaukomu, protože lékař dokáže zjistit, co je příčinou glaukomové choroby. I když se mírně liší, zvýšení očního tlaku a dopad poškození zrakového nervu u obou typů glaukomu jsou stejně špatné.

Následují některé nemoci a zdravotní stavy, které mohou způsobit glaukom:

1. Cukrovka

Lidé s diabetem jsou náchylní k rozvoji diabetické retinopatie, což je prasknutí cévy za okem (sítnice). Diabetická retinopatie zvyšuje riziko glaukomu, protože cévy nepřirozeně bobtnají a mohou blokovat odtokový úhel v oku.

Diabetici jsou také náchylní k rozvoji specifičtějšího typu glaukomu, který se nazývá neovaskulární glaukom. Nové duhovky, které se vyvíjejí v důsledku glaukomu, se objevují v duhovce, barevné části oka. Tyto krevní cévy mají potenciál blokovat tok oční tekutiny, čímž zvyšují oční tlak.

2. Uveitida

Uveitida je otok a zánět uvey, střední vrstvy oka. Zánět uvey může být také příčinou glaukomu. Jak může?

Ve skutečnosti je vztah uveitidy ke zvýšenému očnímu tlaku komplikovaný. Obecně však tento stav může vést k zablokování drenáže v důsledku úlomků ze zánětu oka. Z dlouhodobého hlediska může tento zánět také způsobit jizevnatou tkáň, která blokuje tok tekutiny v oku.

3. Užívání kortikosteroidů

Před použitím určitých očních kapek byste se měli nejprve poradit s oftalmologem. Důvodem je, že ne všechny volně prodejné oční léky jsou pro oči bezpečné. Jednou z nich jsou oční kapky obsahující kortikosteroidy, které mohou způsobit glaukom.

Uvádí se, že kortikosteroidy způsobují zvýšený oční tlak a dilataci zornice. Pokud tento stav přetrvává, existuje riziko vzniku glaukomu.

Samotný kortikosteroid se skládá z různých typů. Některé z nich zahrnují dexamethason a prednisolon. Ujistěte se, že jej používáte podle pokynů svého lékaře.

4. Oční chirurgie

Zdá se, že oční chirurgie může být také jednou z příčin glaukomu. Tento jev je také známý jako iatrogenní.

Jedním z viníků iatrogenní je chirurgie sítnice. Během chirurgického zákroku může chirurg aplikovat na oko silikonový olej nebo plyn. Tyto látky mají potenciál zvyšovat tlak na oči.

Jaké jsou faktory, které zvyšují riziko vzniku glaukomu?

Glaukom se může stát každému. Existuje však několik faktorů, které hrají roli při zvyšování rizika vzniku této oční choroby u člověka.

Dříve je důležité vědět, že mít jeden nebo více níže uvedených rizikových faktorů neznamená, že určitě dostanete glaukom. Rizikové faktory jsou jednoduše podmínky, které mohou zvýšit šance člověka na rozvoj nemoci.

Zde jsou rizikové faktory, které mohou být viníky glaukomu:

• Jsou ve věku 40 let a více
• Buďte asijští, afričtí nebo hispánští
• Mějte člena rodiny s glaukomem
• Mít špatný průtok krve do očí
• Mějte ztenčující rohovku a optický nerv
• Zranili jste oko, například jste byli zasaženi tupým předmětem nebo jste byli vystaveni chemikáliím
• Máte závažnou oční infekci
• Mít krátkozraké nebo krátkozraké oči

Pochopením rizikových faktorů, které můžete mít, můžete podle svého stavu podniknout kroky k prevenci glaukomu.

Znalost příčin a rizikových faktorů vám také může pomoci zjistit, který typ léčby glaukomu je pro vás vhodný, takže lze minimalizovat progresi onemocnění.