Vše, co potřebujete vědět o lupusu u těhotných žen

Z přibližně 100 typů autoimunitních revmatických onemocnění, která existují, je lupus typ, který se vyskytuje poměrně často. Není však všeobecně známo, že se případy lupusu vyskytují většinou u mladých žen. To je to, co může mnoho žen s lupusem přemýšlet, mohu skutečně otěhotnět? A jaká je bezpečná léčba lupusu u těhotných žen?

Uklidněte se, na všechny vaše pochybnosti odpovím v následující recenzi.

Může žena s lupusem otěhotnět?

Stejně jako jiné typy autoimunitních onemocnění je i lupus způsoben nesprávným fungováním imunitního systému, protože útočí na zdravé buňky nebo tkáně. Lupus nelze podceňovat, protože může napadnout jakýkoli orgán ve všech částech těla.

V zásadě jsou ženy i muži vystaveni riziku vzniku lupusu. Přesně tak, poměr mezi ženami a muži, kteří dostávají lupus, je 9: 1. Ano, hlavní rekord u lidí s lupus alias odapus zažívají ženy, zejména v mladém věku.

Dobrou zprávou je, že ženy, které mají lupus, mohou jistě otěhotnět jako ostatní ženy obecně. Existuje však několik věcí, které je třeba zvážit, než je matka prohlášena za těhotnou, když má lupus.

Za prvé, váš lupus musí být v remisi. Remise je stav, kdy jsou příznaky lupusu stabilní nebo se neopakují.

Obvykle doporučuji ženám s lupusem, které plánují otěhotnět, dát alespoň 6 měsíců času na otěhotnění po fázi remise. Tato úvaha je poskytována na základě fyzického vyšetření, stížností a údajů z laboratoře.

Zadruhé je třeba vzít v úvahu stav orgánů žen s lupusem. Když orgány v těle zažijí dostatečně závažný pokles funkce, nedoporučuji vám otěhotnět, protože je to příliš riskantní.

Například když máte lupus spolu s pokročilým selháním ledvin, těžkým srdečním selháním, plicními poruchami a těžkou plicní hypertenzí.

Jak se lupus léčí u těhotných žen?

Poté, co váš stav umožní otěhotnět a poté bude mít pozitivní těhotenský test, lékař vám dá léky, které jsou pro vaše těhotenství bezpečné. Léčba lupusu u těhotných žen zahrnuje podávání malých dávek steroidů, hydroxychlorochinu (plaquenilu) a azathioprinu.

Tyto léky jsou během těhotenství zcela bezpečné. S poznámkou používejte pod dohledem revmatologa a v souladu se stavem pacienta v době těhotenství.

Naproti tomu je třeba se během těhotenství vyhnout lékům, jako jsou cyklofosfamid, mykofenolát mofetil, methotrexát a leflunomid. Důvodem je, že tento lék je vystaven riziku poškození plodu v děloze.

Jaké testy by měla těhotná žena s lupusem podstoupit?

Pokud mají těhotné ženy lupus, doporučuji pravidelné návštěvy revmatologa každé 4 týdny až do 28 týdnů těhotenství. Rutinní vyšetření lze dále rozšířit jednou za 3 týdny až do 36. týdne těhotenství a jednou za 2 týdny až do porodu.

Rutinní kontroly mají za cíl sledovat celkový fyzický stav vašeho těla, včetně krevního tlaku. Revmatolog také provede kompletní krevní obraz, včetně kontroly funkce ledvin a stavu moči.

K dispozici je také speciální vyšetření, které slouží k posouzení stavu lupusu, který se v současné době děje u těhotných žen. Například hladiny komplementu (C3 a C4) a anti-dsDNA.

Kromě toho existují i speciální vyšetření, jmenovitě ultrazvuk (USG) a srdeční frekvence plodu (fetální echokardiografie). Echokardiografie se provádí zejména při podezření na poruchu srdeční frekvence plodu.

Včasné zjištění stavu plodu je velmi důležité, aby těhotné ženy mohly být léčeny co nejdříve.

Existují možná rizika pro těhotné ženy a jejich děti?

I když je to relativně bezpečné, nevylučuje to, že lupus u těhotných žen může způsobit špatné možnosti. Ať už je to matka nebo dítě v děloze.

Jednou z nejhorších možností, které může těhotná žena zažít, je vzplanutí (opakování). Tento stav je obvykle způsoben ukončením konzumace léku a neprováděním pravidelných kontrol u revmatologa.

Na druhé straně může lupus u těhotných žen také způsobit preeklampsii, eklampsii a syndrom HELLP (hemolýza, zvýšená hladina jaterních enzymů, nízký počet krevních destiček).

Syndrom HELLP je komplikace u těhotných žen charakterizovaná poruchami jater a krve u lupusu. Mezitím jsou děti v lůně těhotných žen s lupusem ohroženy předčasným porodem, vrozeným lupusem a vrozenými srdečními vadami.

Proto velmi doporučuji ženám, které mají lupus a poté otěhotní, aby pravidelně navštěvovaly lékaře podle plánu.

Alespoň to může pomoci snížit a zjistit riziko poškození během těhotenství co nejdříve. Závěrem lze říci, že plodnost žen, které mají lupus, je ve skutečnosti stejná jako u ostatních normálních žen.

Ve skutečnosti je v pořádku, aby odapus měl potomky. Je to jen to, při plánování těhotenství se poraďte s revmatologem a během těhotenství pravidelně kontrolujte svého lékaře.

Úspěšnost těhotenství u žen s lupusem závisí na dobré přípravě a sledování před a během těhotenství.